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孝感市第一人民医院

我院参加“服务行动”大型义诊活动

10月13日,我院抽调内、外、妇、儿科共十余名专家组成的精干医疗服务团队,在人民广场参加了“服务行动”大型义诊和健康咨询活动。我院专家们开展了测量血压、咨询等活动,耐心细致地为群众诊断、解释。短短三个小时内,有300多名群众接受了义诊,发放宣传资料300余份。 

我院肿瘤科完成首例喉癌全喉切除术

4月12日,患者肖某因患喉癌在我院肿瘤科成功完成喉癌全喉切除术,恢复良好出院。 患者肖某,男,65岁,孝感市孝南区肖港镇白湖村人。患者于4个月前无明显诱因出现声嘶、声音低钝,且有加重趋势。一直未予治疗,于3月24日来我院肿瘤科求治。经过全面检查后,杨鹏鸣主任医师及孙小东主任、冷勇副主任医师、吴峰专科主任组织本科全体医护人员讨论病情:确诊为喉癌,应尽早行手术治疗并术后放化疗。 吴峰医生完善相关术前检查(基本正常)、做好充分术前准备,于3月29日9时患者进入手术室,经过2小时30分成功完成全喉切除术。 该患者于术后第一天开始鼻饲流质,术后第十天进软食,并鼓励患者锻炼吞咽功能,现患者恢复良好。 该患者是我院的首例全喉切除术病人,填补了我院一项技术空白。 

骨二科成功为一90岁高龄病人完成人工股骨头置换术

90岁的余老太婆高兴地拄着拐杖从骨二科出院了。她是因左股骨骨折在骨二科成功地接受了人工股骨头置换术,顺利康复后出院。 3月11日,毛陈镇90岁的余老太婆因外伤致左下肢疼痛、活动受限,家人将她送到我院骨二科,专科主任龚俊为老人作了全面检查,排除了外伤所致的其它疾病,确诊为左股骨颈骨折。第三天医务科组织了以副院长杨鹏鸣牵头、由全院内科、麻醉科、骨科专家的会诊,对病人病情作术前评估,决定在无手术禁忌症的情况下可积极地进行手术治疗。经与家属进行沟通后,3月16日,以麻醉科胡忠诚主任、骨科周礼兵、龚俊主任等组成的手术治疗组为余老太婆实施了左股骨颈骨折骨水泥型人工双极股骨头置换术,术中顺利。 术后骨二科护士进行了大量的针对性护理,有效地预防了能危及生命的下肢深静脉血栓形成。术后一周病人就在家人的搀扶下下床行走。 随着社会老年化,老龄髋部(股骨颈、粗隆间)骨折的发生率在逐年增高,其治疗是一个棘手的问题。在排除了手术禁忌症的情况下,90岁高龄的患者也可行人工股骨头置换术,术后能使病人尽早恢复患肢功能,早期下地负重,减少术后并发症并提高生活质量,解决了老年骨质疏松骨折、不宜行骨固定的问题。 

放射科成功地完成两例部分性脾动脉栓塞术

5月18日、27日放射科陈学春、程泽爱、余顺强与三内科李建辉、张清合作,成功地为脾功能亢进患者杨某、周某实施了介入治疗——部分性脾动脉栓塞术。 患者杨某是慢性贫血至脾功能亢进,周某为血吸虫肝硬化、门静脉高压、脾功能亢进,两者均为三系减少。术后患者三系升高,随访一月,三系均稳定在正常范围。 部分性脾动脉栓塞术是治疗脾功能亢进的一种先进的介入微创治疗技术,是自股动脉插管至脾动脉,自脾动脉注入永久性栓塞剂(一般为500umPVA微粒)至脾动脉分支末梢及血窦,使脾脏部分坏死,达到部分性脾切除术治疗效果。根据不同原因引起的脾功能亢进将栓塞面积控制在40-90%之间。 部分性脾动脉栓塞术治疗各种原因引起的脾功能亢进具有创伤小、并发症少、疗效确切,对有门静脉高压患者还可以缓解门静脉压力等优点。文献报道,部分性脾动脉栓塞术可以替代部分性脾切除术治疗各种原因引起的脾功能亢进。 放射科与三内科、普外科合作,成功开展的此新技术,标志着放射科介入水平、三内科普外科诊疗水平又上一个新的台阶。 近几个月来,放射科还陆续开展了四肢血管瘤经皮穿刺造影,经皮穿刺肾造瘘术、胸腔积液经皮穿刺引流、不孕症输尿管再通术等技术,完成了各类介入手术治疗近30台次,业务收入10多万。 

骨二科又成功完成一例断肢再植手术

4月20日,骨二科又成功完成一例断肢再植手术。 患者是一名22名岁的男性,右前臂被电锯锯得几乎断离,经检查右手无血液循环,感觉丧失,诊断为“右前臂不全离断伤”。需立即进行手术,且手术只能成功,一旦失败意味着患者的右手不能救活而成为残疾,从而严重影响生活质量。尽管时间紧迫,也存在着风险,骨二科经过审慎选择还是决定为患者进行断肢再植手术,手术由副主任医师潘海棠主刀,经固定骨骼,修复肌腱、神经,显微镜下修复动、静脉。手术历时9小时顺利完成,保住了患者的右手。 术后患肢循环建立,恢复满意,数日后患者出院。 这是我院骨科成功完成的第三例前臂离断再植的手术,也标志着我院骨科显微外科技术的日益成熟 
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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