感染科的周日大查房制度“一举多得”

8月8日下午，在护理部王霞主任主持下，骨外二科公休会如期召开，科室医护人员、病人及部分病人家属参加。王霞首先发言，她感谢各位病友及家属能够抽出时间参加此次公休会。她表示，过去的一年，伴随着医院快速发展，因为人力方面存在一定的不足，给广大病友带来一些不便，希望大家能够积极发言，提出宝贵的意见，促进医疗护理工作的不断整改。广大病友积极踊跃的发言，你一言我一语，纷纷将自己在骨外二科的住院感受说出来与大家分享。病友们都表示骨外二科的医生和护士在医疗技术上都很让人放心，同时科室医护人员的服务态度也是和蔼可亲，特别是张冰副主任对待病人认真负责的态度，得到广大病友的一致赞誉。病友们还对护士田桂英、吴媛媛提出表扬，做为责任护士她们尽职尽责，在病友中有良好的口碑，公休会期间不断有病人将住院期间的感动瞬间拿出来分享，对于医生护士的辛勤付出给与了充分的肯定，真挚的话语极大地鼓舞了医生护士的工作积极性。科室常务副主任张冰表示，骨外二科从分科到现在，克服了人力不足等客观原因，全科医护团结一致，技术上精益求精，在服务态度和服务质量上常抓不懈，诚恳的希望广大病友们能够直言不讳，出言献策，促进本科室今后工作能够更好的良性发展。部分病友针对卫生间台阶高容易导致摔跤，卫生间地面清洁卫生情况，小卫生间没有安装淋浴喷头等提出意见，希望地板能够保持干燥，清洁和污染区域划分清楚，天气热时病人能够淋浴。王霞主任高度重视病人提出的每个问题，一一做好笔记，并且重点批注，同时告知病人，大家一定会逐级上报，尽快解决大家提出的问题。会议最后，护士长周绍春为病人做了一期关于骨科病人营养摄入的健康讲座，病友们听完讲课以后，纷纷表示讲座十分有必要，希望以后这样的讲座可以多开展几次。此次公休会的成功举行，能够有效地促进骨外二科今后工作的发展，加强了护患之间的良好沟通，构建了一个和谐、融洽的医疗环境! 

7月30日下午，从关防乡来了一位老人六十多岁的五保老人祝某普外一科。入院时老人弓着身子、手捂着肚子，表情很痛苦。值班医生积极耐心地为老人检查完身体，边询问患者病史边安慰老人：“老辈子，别担心，别害怕，。”很快医生就做出诊断，老爷爷得的是左侧腹股沟嵌顿性斜疝，要立即做手术。由于老人是五保户没有家属陪护，医生经过和医务科沟通后，由副主任陈敬根和管床医生汪渝为老人急诊做了左侧腹股沟嵌顿性斜疝松解、坏死小肠切除、肠吻合术，手术很成功，术后病人生病体征很稳定。住院期间，老人无人照看，生活无法自理，管床护士阮莹每天为其擦洗身体，剃胡须，接大小便，科室护士们还从家里带来了衣服为他换上，护士长李婷婷经过多方联系到了患者所在的村主任，做了很多沟通工作，使村委会为其交付了一部分住院为费用。管床医生汪渝也是为患者买来三餐。经过一个星期的精心治疗和护理，老人已康复，于昨日被村委会干部接其出院。临出院时老人脸上满是笑容，似乎还有不舍，就连同病房的人都说“这老爷子估计这辈子都没穿过那么好的衣服，享受过这么好的待遇。”此时老爷子更多的是满眼泪花。

8月7日，儿科进行《小儿液体疗法》业务学习活动，本次业务学习以幻灯片课件形式详细介绍了儿童体液平衡的特点以及儿科液体疗法。此次授课由儿科副主任彭磊主讲，儿一科、儿二科全体医师参加，学习结束后，彭磊针对此次讲课内容对低年资医师进行了考核。由此，拉开了儿科“诊疗规范强化培训百日专项活动”的序幕。本次诊疗规范培训专项活动由医院医务科主持开展，目的在于规范诊疗行为，提高医师诊疗技能，通过强化培训进一步熟练掌握各专业诊疗常规，保障医疗安全和医疗质量，并希望在此次活动结束后，建立诊疗常规培训的长效机制。培训时间从8月至12月，分为培训及考核2个阶段，全院临床医技科室参与。乐功芳主任强调：儿科虽然日常诊疗工作任务繁重，但始终未放松对医护人员基础理论、基本知识及基本技能的培训，并将此放在保持科室业务平稳健康可持续发展的战略高度予以重视。此次将以“诊疗规范强化培训百日专项活动”为契机，进一步夯实基础，计划每周举行专项学习活动不少于2次，以儿科及新生儿科常见病、多发病做为学习内容，紧贴最新版《实用儿科学》及《实用新生儿学》，强调基础，贴近临床，严格要求、严谨态度、严肃作风，要求每位医务人员通过这一系列学习，在业务水平和诊疗技能方面有一个质的飞跃。

电锯无情噬前臂医生有情巧再植我院骨二科成功为一高龄伤者“断肢再植”8月1日下午两点左右，突然听到骨二科走廊里传来值班护士的呼喊声：“来了一位受电锯外伤的患者!”当见到患者时，对方的伤情让医生揪心不已。患者是一位57岁的老人，只见他面色苍白，呼吸急促，全身发抖，左前臂血流不止，身上沾满血迹，痛苦不堪，当时血压无法测出。刘捍东副院长和骨二科常务副主任张冰接到报告后迅速赶到科室，立即对老人进行了全面检查，发现他左前臂不全性离断，仅约两指宽皮肤相连，呈不规则的锯齿状!这名患者的伤情是典型的电锯外伤，前臂血管神经及骨头完全断裂，左手部苍白无一点血供，手部所有功能丧失。据了解，这位老人姓李，是一位农民。当天他在操作电锯时，一不小心，左前臂被电锯割伤，瞬间血流如注。老人疼得大叫起来，他忍着剧痛关闭了电锯，此时，他的左前臂已是血肉模糊，惨不忍睹。随后，老人被邻居迅速送往郧西县人民医院，因路途遥远老人出血非常多。“拜托您了，医生!我父亲他把他的手看得比命还重要，请您一定要保住他的手啊!”老人的女儿近乎哀求地对医生说。“你们放心，我们一定会尽力的!”刘院长安抚着患者家属，心里却感到一丝沉重。当时受伤的老人失血过多，生命体征不稳，加之他的年纪较大，如不尽快动手术，非但手不一定能保住，还有生命危险!时间就是生命!骨二科常务副主任张冰在患者没有一分费用的情况下立即通知手术室做好术前准备工作，护士迅速给老人配血型，准备输血，血库一个电话让医生再次紧张起来—患者血型B型Rh(D)阴性(此血型的人占整个人群的6—15个/每万人)属于稀有的“大熊猫”血型，需紧急从十堰市中心血库调血;立即为老人建立通道补液、吸氧、心电监护……一系列抢救措施连贯及时，为手术赢得了宝贵的时间。由于老人的前臂已经血肉模糊，创面情况变得非常复杂，血管和神经都很难找到，任何连接失误都会导致老人手部血液循环不畅，左手还有可能会坏死，手术难度非常大。在骨二科专家的相互配合下，手术从下午3时一直持续到晚上8时左右，最终，手术成功完成，老人断裂的血管、神经、肌腱及骨头被精确地接好，左手恢复了血供也输上了稀有的“大熊猫”血。在医护人员的精心护理下，术后不久，老人的生命体征也恢复了正常。“真没想到我父亲的手还能接好，更没想到郧西县人民医院骨二科的医生和护士们对我们像家人那样亲!”老人的儿子从部队赶回来后感动地说。

近日，骨二科成功为一名腰椎管狭窄、侧弯的50岁男性患者实施矫形手术。手术成功的同时标志着骨二科在脊柱外科治疗及护理方面取得了很大的进步。患者因“腰背部疼痛伴右下肢麻木感3年余”入院，结合辅检，初步诊断为腰椎管狭窄、L3L4椎体陈旧性骨折并椎体融合腰椎侧弯后突畸形。手术治疗难度较高、风险也大，患者因手术风险回家考虑一番后仍然选择来该科行手术治疗。科室医生针对手术方式及术中细节方面进行了详细的术前讨论，最终决定由本科医生自主完成，同时也为患者省下了一笔不小的费用。手术进行的十分顺利，术后患者感觉良好，目前正处于恢复期。此类手术的成功实施，为骨二科在脊柱手术领域方面提升了一个台阶，达到同级医院脊柱外科的先进水平。

8月5日，为了迎接爱婴医院复审，产科举办“母乳喂养专题讲座”，全体医护人员参与培训学习。解英主任就爱婴医院的复审进行周密细致的安排，在办好孕妇学校的同时，通过不同的途径，加大爱婴医院的宣传力度，争起爱婴医院复审一举通过。张瑛护士长再次就母乳喂养的好处，方法，技巧，促进母乳喂养成功的十点措施进行专题培训。她还就产科目前母乳喂养存在的问题进行分析，寻找提高母乳喂养成功的办法。会上，大家踊跃发言，每个护士姐妹都提出了个人的看法、建议。

又是周日，在大家看来应该是休息日，在医生看来是一周中可以稍微晚点起床，早点下班的日子。可是感染科的大夫早晨7:50已经整齐的等候在医生办公室了，他们这是做什么呢?一位姓李的大爷这时也急匆匆来到感染科办公室，问道：“宋主任来了吗?我今天应该能赶上吧?”这位李大爷是周五来的一个肝硬化患者，因最近两天家里有事都没赶上查房，且是打完针就急着走了，他一直想找科室副主任宋方敏咨询一下病情，大家告诉他星期天早上宋主任会准时参加大查房，于是他今天也一大早赶来了。周日科室大查房———这个看似无情的制度，从感染科去年成立至今已经坚持一年多了，除了宋主任出差，否则风雨无阻。为什么会坚持星期天大查房制度了?一是感染科人员年轻，经验相对欠缺，多查房、多指导是帮助大家成长最好的办法。二是星期天时间相对宽裕，杂事较少，新入院病人也不多，也不用急着坐门诊，故看病人会做的更仔细，跟病人交流也更充分一些。三是满足一些特殊病人的需求，如上面的那位李大爷。除了周日查房外，感染科还有不定时的下午查房。如病人多，或有危重病人，宋主任都会在下午下班时在进行一次查房，这成了早晨查房之外的一种补充。宋主任还要求我们所有医生都必须坚持床边交接班。也正是这种坚持、这种付出，这种强烈的责任心和使命感，让感染科在人员及床位严重不足的情况下，一步一个脚印成为医院不可小觑的专业技术成熟的大科室。

7月31日下午，首例“动静脉内瘘成形术”在我院介入中心手术室成功开展。该手术是在太和医院肾病内科主任教授费沛指导下，由我院肾病内科主治医师宋登华配合下圆满完成。同时费主任对我院介入中心手术室的布局、设施给予了高度评价。动静脉内瘘术主要用于血液透析治疗。是一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。