当阳市人民医院喜获八项科技进步奖

食管炎治疗可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式进行。食管炎可能与胃酸反流、感染、药物刺激等因素有关，通常表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。 1、调整饮食 食管炎患者需避免辛辣刺激、过烫或过硬的食物，减少咖啡、酒精、碳酸饮料的摄入。饮食以清淡易消化为主，如米粥、面条、蒸蛋等，采用少食多餐的方式减轻胃肠负担。进食后2小时内避免平卧，睡前3小时禁食有助于减少夜间反流。 2、药物治疗 抑制胃酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护黏膜。促胃肠动力药如多潘立酮片可加速胃排空。若存在感染需根据病原体选择抗生素，真菌性食管炎可使用氟康唑胶囊。 3、内镜治疗 对于伴有Barrett食管或严重狭窄的病例，可考虑内镜下射频消融术或球囊扩张术。内镜下黏膜切除术适用于局限性病变的组织取样或治疗。这些微创操作需在麻醉下进行，术后需短期禁食并密切观察出血、穿孔等并发症。 4、手术治疗 顽固性反流性食管炎可行腹腔镜胃底折叠术，通过重建贲门抗反流屏障改善症状。食管狭窄段切除吻合术适用于瘢痕性狭窄反复扩张无效者。手术前需全面评估心肺功能，术后需长期随访胃食管功能恢复情况。 5、生活方式干预 控制体重、戒烟限酒、避免紧身衣物可降低腹压。睡眠时抬高床头15-20厘米，避免右侧卧位。保持情绪稳定，减少焦虑紧张等精神因素对胃肠功能的影响。谨慎使用非甾体抗炎药、四环素类等损伤黏膜的药物。 食管炎患者日常应记录饮食与症状的关系，避免诱发因素。急性期以流质或半流质饮食为主，恢复期逐渐增加膳食纤维。定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，若出现呕血、黑便、体重下降等报警症状需立即就医。合并哮喘、喉炎等食管外表现时需多学科协作治疗。