我院骨外科实施椎管内硬膜外血肿手术获得成功

4月29日上午，集团公司文明建设暨党的群众路线教育实践活动总结会议召开。会上通报表彰了一批文明建设先进单位和个人，我院被集团公司授予2013年度文明单位称号。这是医院重组十年来连续三年获此殊荣。另悉，我院付纳新、程蓉、金锦莲、胡起卫四名职工被集团公司授予2013年度文明职工称号。

为增强在职职工和退休职工抵御疾病风险能力，提高医疗保险保障水平，减轻在职职工和退休职工医疗负担，集团公司今年开始实行补充医疗保险制度，即：对在享受参保地城镇职工基本医疗保险和大病医疗保险待遇后，对参保人员个人支付医疗费用超过一定数额后进行再报销的制度。制度规定，职工参加参保地职工医疗保险的，个人不再缴纳补充医疗保险费，由参保单位按月缴纳一定比例的补充医疗保险费用。在基本医疗保险自然年度内，因病住院治疗符合基本医疗保险支付范围规定的住院医疗费用中个人支付费用达到1000元以上（不含本数，下同）部分实行再报销；因病住院治疗必须的、基本医疗保险支付范围以外的医疗费用，对超过3000元以上的部分实行补助；补充医疗保险再报销以及补助金额实行分类分段按比例累进制计算。符合基本医疗保险支付范围规定的住院医疗费用中，个人支付费用在1000元以上至5000元部分报销60%；5000元以上至10000元部分报销65%；10000元以上至15000元部分报销70%；15000元以上至20000元部分报销75%；20000元以上至30000元部分报销80%；30000元以上至40000元部分报销85%；40000元以上部分报销90%。对于住院治疗必须的、基本医疗保险支付范围以外的医疗费用，超过3000元以上的部分补助50%（具体情况可咨询各公司人力资源部获悉）。

为积极响应国家卫生计生委《关于开展“服务行动”全国大型义诊活动周的通知》精神。10月17日上午，医院抽出精兵强将，组成一支20多人的义诊服务团队，来到窑湾乡沙河村，为村组群众开展免费健康义诊服务活动，此举深得广大农民朋友的热忱欢迎。在村委会院内搭起的义诊服务台前，挤满了慕名前来咨询、就诊的男女老少，医院派出的内、外、妇、肿瘤、血液、眼科等10个专科的15名资深专家现场义诊免费服务，忙得不亦乐乎，只见前来就诊的百姓带着CT片、X光片、化验报告单等检查结果咨询专家，眼疾患者在眼科仪器旁排队检查，在妇科、心内科、骨外科、普外科、内分泌科、肿瘤科、肾内科等专家桌前，专家们认真的为他们排疑解难，对症下药，群众高兴而来满意而归。量血压、测血糖一个接一个，专家们不厌其烦，直到群众寻医问诊结束。在当天上午的义诊服务活动中，我院的专家团队共接待当地村民365人次，量血压180人次，测血糖125人次，眼底检查30人次，健康咨询30人次，发放宣传资料500多份。此外，医院对外联络部在村委会大门前，举办了医院专科特色品牌宣传推介活动，展示了医院27个医疗服务项目，大力宣传了健康科普知识。该院在活动中，集义诊、健康咨询、健康知识宣传于一体，不仅方便了农民朋友，而且传播了日常生活中的疾病预防与保健知识，当地的村干部们说：“此次义诊活动的专家技术精湛，服务到位，令百姓满意，让干部放心。”

我院近期从武汉各大医院邀请一批医术精湛、临床经验丰富的国内知名专家定期来院坐诊，让普通百姓在当地就能享受到国家级顶尖专家的医疗服务待遇，帮助他们排除疾患，这一项惠及百姓的医疗服务，深受广大患者的称赞。据了解，医院为了全面提升医院医疗服务水平，在医疗上做文章，推出了一项便民惠民的服务新举措。今年来，我院诚邀武汉华中科技大学附属同济医院、武汉华中科技大学附属协和医院、武汉大学人民医院、武汉大学中南医院等国内一批知名的专家教授进行长期合作。这项合作从满足患者就医需求出发，专门邀请眼科、普外科、泌尿外科、心血管内科、妇产科、骨科、消化系统等八个专业的专家为名誉主任，定期来医院坐诊。通过半年来的医疗合作，使城区广大百姓免受了舟车劳顿、排队挂号之苦，普通患者现在只需要一个预约电话，就可以在自家门口享受到国家级专家的医疗服务。为更好地开展服务，我院还将与客座教授长期保持紧密合作，不断提升自身业务能力，服务更多的城区百姓。

健康所系，生命相托。社会期待，群众期盼。肩负使命，我们郑重承诺：一、牢记宗旨，诚实守信，恪守医德，依法行政，文明行医，廉洁执业。二、坚持“一切为了人民的健康”和“以病人为中心”的服务理念，践行“大医精诚、救死扶伤”的卫生核心价值观，崇尚医学精神，崇尚德技双馨。三、树立行业新风，规范执业行为，提高服务质量，合理诊疗、合理检查、合理用药，认真落实《省卫生厅50条便民惠民服务措施》，为群众提供安全、方便、价廉的医疗卫生服务。四、文明礼貌，文雅温馨，规范着装，佩证上岗，严格执行“首问、首诊负责制”，不推诿、训斥、刁难服务对象。尊重服务对象的人格和权利，尊重患者的选择权、知情权，保护患者隐私，自觉接受患者和社会的监督。五、严格执行国家、省、市制定的收费政策和收费标准，不自立项目收费，不分解项目收费，不提高标准收费，不重复收费，落实院务公开和清单制，增强收费透明度。六、严格执行党风廉政和行风建设各项规定及《湖北省卫生系统廉洁行医“八项严禁”》，拒绝接受医疗设备、卫生耗材、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不谋取任何形式的不正当利益。七、坚守公务人员和医师职业道德，不开具虚假医学证明，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销。八、顾全大局、团结协作、和谐共事，积极参加“健康幸福宜昌”等社会公益性活动。以上承诺，请广大群众监督。举报电话：0717-6712879、6718759葛洲坝中心医院二○一三年五月二十二日

根据省、市卫生厅民主评议政风行风会议精神及总体部署，为切实加强卫生系统政风行风建设，牢固树立“忠于职守、执业为民，乐于奉献，廉洁行医”的卫生行业新风尚，促进医院医德医风建设，医疗卫生行业风气明显好转，特向社会公开设立行评电话、意见箱、电子邮箱：1、行评热线电话0717-6712879，6712010，67187592、意见箱：设在中心院区门诊大厅、三峡院区门诊大厅3、电子邮箱：gzxyysj@163.com

葛洲坝中心医院肾内科成功为一例双侧肾动脉狭窄患者支架植入，术后一周患者高血压及肾功能明显改善，为此我们特专访了肾内科主任李明主任。通过李主任我们了解到该女士今年45岁，自1997年开始就一直为高血压、血尿蛋白尿困扰着，而且血肌酐还不停地升高，寻访过多家医院，一直诊断为“慢性肾小球肾炎”，多次被医院要求做肾活检，为此陈女士一直犹豫不决，今年查血肌酐上升到246mmol/L，同时伴有血压升高，一直170/110mmHg以上，曾口服4-5种降压药控制不理想，血压依然在150/90mmHg左右，2013年3月收入葛洲坝中心医院肾内科，住院期间查B超：双侧肾动脉彩超示：右肾体积缩小，右肾动脉阻力指数减低，左肾动脉血流速度减低，双肾动脉主干未见异常，颈动脉斑块形成，行双肾动脉CTA：双肾动脉开口狭窄约80%，右肾分泌功能减低。经DSA造影术，显示双侧肾动脉狭窄，并完成支架植入术，手术前后DSA显示见图。双侧肾动脉支架植入术手术顺利，术后一周，患者血压逐渐控制理想，并且逐渐停用降压药，后血压仍然维持在110/70mmHg左右，复查肾功能血肌酐由246mmol/L恢复到128mmol/L，也较前明显好转，血尿蛋白尿消失。李主任指出：肾动脉狭窄是临床上较易见的一种疾病，但是临床上易误诊，特别是不能仅仅靠肾动脉B超排除肾动脉狭窄诊断。葛洲坝中心医院肾内科在该病治疗积累了丰富的经验，有些信号为我们提供了线索，可以为我们早期诊断该病，这些线索是：一、高血压伴下述一种情况：1、大于50岁的患者发生的高血压，又无高血压家族史者。2、原血压正常或血压控制良好者出现了中度-严重的高血压3、经3种降压药物足量、正规治疗后仍难以控制的高血压。4、高血压患者应用利尿剂后血压反而升高5、腹部血管杂音。二、肾功能损害伴下述一种情况：1、有或无高血压者出现了不能解释的肾功能坏转。2、应用卡托普利、洛丁新等ACEI类药或代文、氯沙坦钾等血管紧张素受体拮抗剂后出现的急性肾衰竭。三、反复发作的肺水肿或不能解释的充血性心力衰竭。四、存在全身的动脉粥样硬化性血管疾病。李主任也指出，不是每个病人都适合手术治疗，行综合评价后，也可行我科特色性的内科治疗，鼓励有以上特征的病友到葛洲坝中心医院肾内科咨询。

2013年2月16日，葛洲坝中心医院骨外科成功对一例颈胸段椎管内自发性硬膜外血肿患者进行了手术治疗，取得了良好的疗效。我院此次接诊的为一名29岁男性，发病后8小时来我院就诊，门诊通过MRI证实为“颈7，胸1椎管内血肿”，迅速收治入院，并积极完善术前检查，于当日下午即进行了手术治疗，由于手术时机把握及时，术前准备充分，手术取得了非常满意的效果。患者双下肢肌力由术前的2级恢复到5级（正常），感觉障碍平面较术前明显缩小，大小便恢复正常，患者感到非常满意。椎管内硬膜外血肿是临床上较为罕见的自发性疾病，其发病机制尚不清楚，患者就诊时多以突发背部疼痛伴双下肢无力为主要症状，可有大小便失禁或尿潴留，该病进展极快，对诊断的准确性和治疗的及时性有极高要求，可在数小时内对脊髓形成压迫而造成永久性截瘫，故治疗效果往往不佳。国内外对此病报道仅有300余例，而手术治疗成功者在我省尚属首例。