原发孔型房间隔缺损属于先天性心脏病，目前尚无明确有效的预防方法，但可通过孕前保健、孕期管理及新生儿筛查降低发病风险。 1、孕前保健 计划怀孕前3-6个月进行优生优育检查，重点筛查染色体异常和遗传代谢病。女性需补充叶酸片每日0.4-0.8毫克，纠正贫血等基础疾病。有先天性心脏病家族史的夫妇应接受遗传咨询，必要时进行基因检测评估再发风险。 2、孕期防护 妊娠早期避免接触电离辐射、有机溶剂等致畸物，慎用维A酸胶囊、丙戊酸钠片等明确致畸药物。定期产检时通过胎儿超声心动图筛查心脏畸形，最佳检查时间为孕18-24周。控制妊娠期糖尿病、高血压等基础疾病，降低宫内环境异常对胎儿心脏发育的影响。 3、新生儿筛查 出生后72小时内进行经皮血氧饱和度检测，配合心脏听诊筛查异常杂音。对存在喂养困难、生长迟缓的婴儿，需行心脏超声检查。确诊患儿应定期随访，中重度缺损需在3-6月龄内评估手术指征，避免发生肺动脉高压等并发症。 4、环境因素控制 孕期保持居住环境通风，避免接触装修污染、二手烟等有害物质。注意预防风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染，孕前可接种麻腮风三联疫苗。合理膳食补充蛋白质、维生素B族等营养素，维持胚胎正常发育所需物质基础。 5、高危人群管理 唐氏综合征、Noonan综合征等遗传病患者妊娠时需加强胎儿心脏监测。既往有先天性心脏病生育史的孕妇，建议孕16周后每4周复查胎儿超声。部分代谢性疾病患者孕前需调整治疗方案，如苯丙酮尿症患者需严格控制血苯丙氨酸水平。 虽然原发孔型房间隔缺损难以完全预防，但通过三级预防体系可显著降低发病风险。建议育龄女性做好孕前准备，孕期规范产检，新生儿期完善筛查。确诊患儿应遵医嘱定期复查，轻度缺损可能自愈，中重度缺损需把握最佳手术时机。日常注意预防呼吸道感染，避免剧烈运动，保证充足营养摄入支持心脏功能。