晚期癌痛病人,试试中医药绿色疗法
78岁的张婆婆家住汉口百步亭,确诊肺癌已经3年多了,经多家医院放化疗治疗,仍于去年十月CT检查提示出现了脑转移,今年初开始出现头部疼痛,夜间难以入睡,服用止痛药后疼痛有所缓解,但逐渐加量,恶心、呕吐、便秘等不良反应也随之出现,家人是看在眼里,急在心上。有病友建议她:何不去中医院看看有没有好办法。抱着试试看的心态,张婆婆在家人陪同下来到了武汉市中医院肿瘤科。
科主任唐万和仔细询问了病史,目前症状和用药情况,建议张婆婆使用科室自制的消极止痛贴,每日两次,敷贴大椎、肺腧、定喘五穴,并配合益气养阴,温胃止呕,宁心安神的中药汤剂。约2,3天后,家人发现张婆婆晚上睡觉明显安稳多了,很少再出现翻来覆去,甚至整晚不眠的情况。美施康定也由每十二小时两片减至一片。同时,便秘明显改善,胃口也好多了。家人看到张婆婆精神一天天恢复,气色一天天好转,也十分欣喜,出院时除了感谢医护人员,还开了7付中药,带了不少止痛贴准备回去继续使用。
唐主任分析:目前在综合医院和专科医院收治的各期癌症患者中,绝大多数都伴有不同程度的疼痛,严重影响患者生活质量和接受治疗的意志,西医止痛药虽然明显减轻了疼痛给大部分癌症患者解除了痛苦,但相关不良反应也逐渐明显,如头昏、便秘、恶心、呕吐,静脉大剂量给药甚至容易出现呼吸抑制。中医药外用止痛可经皮肤吸收,就近作用于疼痛局部,药力直达病所,避免了口服经肝脏和消化道所遇到的多环节灭活作用,及内服带来的不良反应,止痛作用明显,另外其无成瘾性、经济简单可行等优点,使其成为治疗癌性疼痛除三阶梯治疗以外的新型辅助疗法。
肿瘤科采用的消积止痛贴是科室根据多年临床实践经验,及现代制剂工艺自制而成,以温经散寒通络、解毒活血化瘀立法,选用血竭、冰片等十余味中药精制而成。通过敷贴疼痛部位,或其相关穴位,临床取得了较好的止痛效果,同时对肿瘤也有一定的治疗作用,与西药止痛药同用更可以起到协同增效,减低西药药量的功用,尤其适用于体质较虚弱,对西药副反应明显者,更可作为一种对西药止痛效果不明显患者的替代的辅助治疗,获得了病人的一致好评。
同时针对肿瘤病人的止痛,还开展了各种专项治疗,如:1、中药外敷加深部穴位热疗,2、精细颗粒雾化吸入止痛治疗,3、中药灌肠止痛治疗,4、针灸止痛治疗,5、耳穴止痛治疗,6、足浴熏洗止痛治疗,7、红外线穴位止痛治疗,8、心理疏导止痛治疗,9、饮食止痛配合治疗。
在开展上述各项治疗的同时,配合中药汤剂口服,扶正祛邪、标本兼治,对病患进行全身调理、辨证施治,改善临床症状,及放化疗和西药带来的不适,增强机体免疫功能,从而提高整体疗效。如消化系统症状,胃纳不佳者, 可加用鸡内金、神曲、莱菔子等;胃痛甚者, 可加用白芍、延胡索、炙甘草等;胃酸上泛者, 可加用海螵蛸、锻瓦楞子等;胃脘嘈杂, 胃阴不足者, 可加用北沙参、麦冬、玉竹、石斛等;黑便者, 可加用仙鹤草、侧柏碳、败酱草等;大便干结者,常用制大黄、瓜蒌、枳实、厚朴、火麻仁、郁李仁等以消积导滞,润肠通便;夜寐欠佳者, 可加用夜交藤、五味子、远志、酸枣仁等养心安神。另外,某些化疗药引起的骨髓抑制,导致血细胞降低,可加用黄芪、当归、阿胶、虎杖、鸡血藤等升高血细胞。针对肿瘤患者常出现胸、腹水一症,常用泽泻、葶苈子、大枣等以利水消肿等, 多能获良效。