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哈尔滨医科大学附属第四医院

门诊患者就诊须知

作者:复禾健康

  一、医生出诊时间

  医生出诊时间:上午8:00-----11:30;下午13:00-----16:30

  二、门诊挂号时间:7:00-----16:00

  自助机服务时间:7:00-----16:00

  三、挂号收费标准:

  特诊:21.00元(挂号费1元,诊查费20元)

  正教授:21.00元(挂号费1元,诊查费20元)

  副教授:6.00元(挂号费1元,诊查费5元)

  主治医师:3.00元(挂号费1元,诊查费2元)

  便民门诊:1.00元

  四、挂号、缴费:

  1、①门诊一楼:1号窗口为预约挂号窗口;1~6号窗口办卡挂号,姓名、性别、年龄及各项必须准确,请患者认真核对;7号、8号窗口打收据(凭收款凭证和诊疗卡),诊疗卡尽量不退,内存就诊信息再次就诊方便;5号、6号窗口可收自费。

  ②门诊二楼:1~7号窗口自费收款;6号窗口为自费退费;5号、7号窗口可办卡、挂号;8号、9号窗口为省医保收费;10号~12号窗口市医保收费。

  ③门诊三楼:5号~9号窗口自费收款;5号可办卡挂号;10号~12号窗口为铁路医保收款。

  2、未满14岁的儿童:请到儿科就诊。

  3、怀孕的孕妇:请挂产科号,到产科就诊。

  4、感染性疾病门诊包括:肝病门诊、肠道门诊、乙肝母婴阻断门诊及发热待查门诊。

  5、只开临床常规普通检验单,续开药的可挂便民门诊号。

  五、门诊患者就诊流程   六、 门诊提供以下服务:

  1、一楼总咨询台:(1)挂号咨询(2)择医指导(3)方位指引(4)医院电话总机0451—82576617、82576608(5)免费护送队:6台轮椅、2个平车免费护送年老体弱、行动不便的患者就诊。

  2、二、三楼咨询台:(1)就诊指导(2)预检分诊(3)维持收款秩序

  3、一楼门诊部办公室:

  (1)接待投诉;0451-82576607

  (2)疾病诊断证明书的审核、盖章。

  (3)解决患者就诊过程中疑难问题。

  七、门诊采血的患者交款后请到3楼A区采血窗口采血,做尿、便、体液化验的患者交款后到门诊3楼C区标本接收窗口。

  八、心电、脑电、肌电、颅脑多普勒(TCD)、运动平板、动态心电图监测等,交款后到门诊二楼B区。

  九、支原体检测、阴道分泌物检测、宫颈涂片等,交款后到门诊二楼妇产科C区1号、7号做。

  十、过敏源检测及脱敏治疗、生物共振经络调节和治疗、耳鸣、耳聋、咽炎、鼻炎、湿疹等生物治疗,喉镜检查、听力检查:交款后到门诊三楼A区耳鼻喉科。

  十一、骨密度测定:交款后到5号楼一楼体检中心或门诊二楼C区产科10号。

  十二、气管镜、支气管镜、肺功等检查:交款后到5号楼3楼A区呼吸内科一病房做。

  十三、门诊患者影像检查须知

  (1)16排CT、64排CT、能谱CT、1.5T核磁共振、3.0T核磁共振检查均在综合楼一楼检查,在综合楼一楼扶梯下方登记窗口登记;X线、乳腺钼钯、320排(640层)CT、胃肠透视等在综合楼二楼登记处登记后到相应检查室完成检查,所有检查结果均在综合楼一楼取片室取片,取片室紧邻一楼登记室。

  十四、门诊做超声的患者:交款后到综合楼三楼登记窗口登记,到检查室检查。

  十五、门诊做ECT的患者:交款后到门诊院内对面平房。

  十六、体检中心:在5号楼一楼。

  十七、眼视光门诊:(1)门诊四楼C区(2)果戈里大街大门右侧

  十八、开具诊断证明:挂号后凭门诊病历和检查结果由接诊医生开据门诊诊断书,持当日挂号票在四号楼一楼B区门诊部办公室盖公章方为有效。

  十九、门诊开放时间:每周一至周日,全年开放。急诊全年24小时开放。

  二十、复诊患者请携带既往在我院检查和治疗的相关资料,复诊时需再次挂号。

  二十一、友情提示:就诊过程请保管好您的钱物,注意防医托。

  二十二、门诊患者检验须知

  (一)血液检验:

  1、急诊检验:在采血前不需要空腹,多用于急诊病人。

  2、普通检验项目在采血前应注意:

  (1)避免剧烈运动:匆忙赶到门诊的病人应至少休息15分钟后再采血。

  (2)注意合理饮食:一般主张正常饮食3天后采血,应避免暴饮暴食及刻意控制饮食。应在空腹10~14小时的第二天清晨采血。

  (3)饮酒的影响:饮酒后导致血清乳酸、尿酸;谷草转氨酶、谷丙转氨酶上升,长期饮酒者有高甘油三酯血症。

  (4)情绪影响:避免紧张、情绪激动,否则可以影响神经-内分泌功能检验项目,急促呼吸可使血清乳酸等升高。

  (5)药物影响:如咖啡因可使血糖和胆固醇增高;冠心平可使甘油三酯和乳酸脱氢酶降低;维生素C可使乳酸脱氢酶降低;口服避孕药可使转氨酶升高等。化验前应尽可能停服药物。

  (二)尿、便、痰、精液等样本检验:

  1、尿常规(RT)、尿沉渣、尿妊娠(hCG)试验等尿液样本的留取。

  采集方法:

  取清洁干燥一次性尿杯一个,留取新鲜中段尿(连续排尿不中断,截取中段排的尿)作为送检样品约10~12ml,倒入一次性尿管内。样本送达最佳时间为半小时以内,最长不要超过2小时。

  注意事项:(1)样本以清晨第一次为宜,但尿常规和尿hCG样本也可随时留取。

  (2)样本留取前最好清洁尿道口及外阴,避免经血、白带、精液、粪便等混入污染。

  (3)注意将条形码竖向,严密粘贴于尿管壁上,否则条码枪无法直接扫描,可能造成信息丢失。

  (4)样本应尽快送达,否则可造成尿中细菌生长繁殖,导致尿素酵解,葡萄糖降解,尿中的化学成分分解,影响结果判断。

  2、粪便常规(RT)及隐血(潜血,OB)试验

  采集方法:

  用竹签挑取少许新鲜粪便(约蚕豆大小),应选择其中有脓血、粘液的部分或颜色异常部分,如无异常,则可自粪便表面不同部位及粪便深处多部位取材,放入干燥清洁有盖的蜡纸盒或塑料盒内立即送检,一定不要超过2小时。

  注意的事项:

  (1)采集后立即送检。

  (2)样本中不可混有尿液。

  (3)粪便样本中也不可混入植物、泥土、污水等。

  (4)无粪便而又必须检查时可经肛门指诊获取粪便。

  (5)标本应直接装入蜡纸盒或塑料盒,以防水分丢失细胞被破坏。

  3、痰液涂片及痰培养

  采集方法:

  准备无菌痰盒。采集清晨第一口痰为宜,晨起用清水反复漱口或刷牙,然后用力咯出气管深处痰液>2ml,盛于无菌痰盒内,盖紧盖子,贴好条码。对无痰、少痰或痰脓不易咯出者,可用45°C加温生理盐水(0.9%NaCl)雾化吸入诱导;对于小儿可轻压胸骨柄上方以诱导咯痰。

  注意事项:

  (1)必须采集下呼吸道痰,切勿混入唾液及鼻咽分泌物。

  (2)样本务必在2小时内送检。

  4、精液样本

  采集方法:

  患者通过手淫法或体外排精法将精液全部射于清洁干燥的玻璃或塑料容器内,勿遗漏。取得样本后应于30分钟内立即送达。

  注意事项:

  (1)患者检查前5~7日内应禁欲(无性交、手淫及遗精),即5~7日内未排精。

  (2)天冷时样本要保温送检。

  (3)不能用乳胶避孕套采集精液。

  (4)因精子生成数目变化范围较大,精液常规检查若出现一次异常结果,应隔1周后复查,连续检查2~3次。样本送检时需注明采集时间和前次排精日期。

  (三)做检验程序:

  1、血液标本检验:交费后,到门诊3楼采血窗口,采血后按照告知的时间持就诊卡到采血窗口右侧报告发放窗口取检验报告。

  2、其他标本检验:交费后,到门诊3楼C区标本接收窗口打条码取容器,正确留取标本后,再送回标本接收窗口,递交标本后按照告知的时间持就诊卡到采血窗口右侧报告发放窗口取检验报告。

  3、因不同检验项目取报告的时间不同,一定请按照告知的时间持就诊卡取报告。

  门诊部办公室

  2013年8月26日

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哈医大四院先锋援建小组再赴嘉荫义诊

 2014年8月15-16日,由哈医大四院超声科主任董晓秋教授精心筹备,黑龙江省医学会杜广州秘书长亲自带队,哈医大四院妇产科副主任朱莉教授、神经内科王凤军教授、眼科弥树勇一行6人,代表哈医大四院先锋行动医疗组,驱车6个小时来到嘉荫人民医院,这已经是董晓秋主任帮扶先锋行动的第三个年头,到达目的地已经下午三点多了,排队等待着专家的患者已经拍到了门口,帮扶小组的专家们一刻也没有停歇,立刻投入工作状态。3个小时后简单吃了工作餐后继续工作到晚上10点钟。第二天一早晨的雨天,丝毫没有阻止嘉荫百姓赶往医院就诊的脚步,所有人都在那井然有序的排队等着,仅仅一上午董主任就诊断出几例恶性病例。专家们在不仅仅只是为他们诊断疾病,而且告诉告知治疗方法,注意事项和复查时间,所有专家都把自己的联系方式留给患者,方便患者进一步诊治。黑龙江省报记者及嘉荫县电视台记者全程跟踪报道,但是专家们却把所有时间都留给了患者,只给记者留下了忙碌的背影。在义诊结束后,专家团与县医院领导及主任举行了座谈会,各位专家针对医院发展及专科建设及管理积极建言献策,杜秘书长在对医院的实际情况进行了解后承诺省领导会定期组织省级专家进行帮扶活动,并且为县医院医生到四院进修提供方便。这次省级专家支援县医院学科建设先锋行动共诊疗近千人,董晓秋教授诊疗患者就达300多人。此次帮扶义诊行动的顺利进行,是省级专家支援县医院学科建设先锋行动计划方案的又一次成功实践。(董晓秋赫飞飞)

哈医大四院科技创新园区(松北分院)九月开诊

哈医大四院科技创新园区(松北分院)九月开诊9月1日,松北区首家三级甲等综合医院——哈医大四院科技创新园区(松北分院)(以下简称松北分院)将正式开业接诊患者,结束了松北区没有大型三级甲等综合医院的历史,满足松花江以北包括松北区、呼兰、肇东等地区居民的就医需求。哈医大四院松北分院位于松北区祥安北大街766号,95中对面,是一座集医疗、教学、科研于一体的大型综合性医院。占面积32万平方米,医疗用地面积30万平方米,分三期建成。目前一期,建筑面积17000平方米的门、急诊、综合病房楼已正式落成并投入使用。现代化的医院大楼,大厅宽敞明亮,病房整洁舒适,能同时容纳200余名患者就医,可接诊门诊、急诊、住院及透析患者,现代化万级手术室全天开放使用。哈医大四院总院不仅派出内科、外科、妇科、儿科各临床学科副主任医师以上专家团队驻诊松北分院,还为松北分院购置了足以满足临床需求的药品以及齐全的高端医疗检查设备以满足患者各种就医需求,百姓可以享受到跟江南总院一样的诊疗水平。据悉,亚洲首台集PET、CT、核磁功能于一体的PET-MR落户哈医大四院松北分院,可为患者提供全身检查,并可早期发现肿瘤、监测肿瘤的治疗效果。据记者了解,松北区目前还没有大型综合医疗机构。哈医大四院松北分院,是松北区一项重要的民生项目,也是“北跃”发展战略重点工程。辐射半径可达50公里,向北可达肇东等地,向东达呼兰区,设辐射人群超过百万。松北区距离医院最远的居民,10分钟车程内即可到达。(金鸥刘宇)

哈医大四院举办“六一”儿童节大型义诊

为迎接10周年院庆,同时庆祝六一儿童节,哈医大四院将于5月30日上午8时30分,在门诊一楼阳光大厅举办“六一”儿童节大型义诊活动。义诊当天,医院将派出儿科、感染科、视光中心、产科、精神心理科、耳鼻喉科、口腔科等科室出诊;出诊专家包括朱丽影教授、由军、徐珊珊、姚春滟、蔡雁、张磊晶、王春英、李新、王晓春等知名专家。义诊免费项目:免费检测儿童分泌性中耳炎、鼓膜、听小骨、耳硬化症、儿童先心病筛查;免费电脑验光、普通视力检查、主导眼检查、裂隙灯检查、眼底检查、眼外肌检查、斜视度检查、三菱镜检查、代偿头位检查;免费骨密度检查;免费测身高、体重;儿童保健、新生儿喂养知识咨询;新生儿护理、抚触知识咨询;小儿食欲低下、厌食症的临床指导;儿童多动症、抽动秽语综合征的诊治知识咨询;小儿生长发育障碍如生长发育迟缓、矮小症、肥胖症等诊治指示咨询;儿科春季传染性疾病如水痘、腮腺炎、手足口病的诊治及治疗知识咨询;儿科常见病及多发病的诊治及治疗知识咨询等项目。

扩大门诊特殊疾病的通知

各科室:从即日起省人保厅扩大门诊特殊疾病范围,将病毒性肝炎、肺结核、类风湿、慢性阻塞性肺疾病纳入门诊特殊疾病范围。其待遇水平与其他门诊特殊疾病保持一致。请患有以上疾病的本院职工将住院病历复印件、门诊特殊治疗申请审批表(人事科领)、门诊特殊治疗登记表(人事科领)、医保卡原件交到人事科。人事科2013-5-24

哈医大四院推出微信平台预约挂号、检查结果查询

生病就医是目前让大家都很头疼的问题,门诊大厅里天天像春运,处处排长队;往往是焦急和等待。5月9日,哈医大四院在率先推出官方微信后又一次给广大患者带来了福利推出了微信平台“预约挂号”、“就诊排队查询”和“检查结果查询”的新举措。在家通过微信便可了解专家出诊时间进行预约挂号,并实时了解当前排队候诊人数及检查结果查询方便患者灵活安排去医院就诊的时间。权威——东北三省首家医院推出此功能据悉,这是东北三省首家医院推出使用微信平台为患者提供在线预约挂号、就诊排队查询及检查结果查询等多项移动医疗服务的功能。大大缩短了以往排队等候时间,减轻患者负担,也更利于分段就诊,实现资源优化。高效——排队查询、合理安排时间据采访了解到,李女士的父亲总是头疼,因此她带着70多岁的老父亲来到哈医大四院,挂号后,她尝试了微信查询了排队人数,了解到自己排在了23位。李女士简单计算大概两个小时左右能轮到她父亲检查,因此他带着父亲到了一个较安静的地方进行休息。经过不断查询候诊排队人数,李女士9点10分到了神经内科门诊,只等了不到十分钟就看上了病,整个就医过程很顺畅。便捷——操作方便、在家便可查询检查结果据了解,哈医大四院推出的“就诊排队查询”功能满足两类患者,对为挂号的患者,在输入想要查询的医生姓名后,便可查询医生出诊时间或待诊患者人数的情况。而对已挂号的患者在输入挂号票上的“门诊号”后,便可查询自己当前的就诊排队情况。针对“影像结果查询”功能,则是更加简单,患者只需输入“检查结果条码纸”下方的英文R加8位数字即可查询。除此之外,哈医大四院微信平台具有多种功能,“医院布局”功能,此功能让你轻松了解当前位置并指引患者到达指定科室。“专家出诊时间”,在家轻松了解专家出诊情况,及时合理的做出看病时间得选择。“科普保健”,此功能让你了解医院动态、提供科普保健知识,让您随时随地获取保健知识等等。

关于在全院开展贯彻“九不准”落实情况督查活动的通知

各科室:为了深入贯彻国家卫生计生委关于“九不准”各项要求,深入贯彻落实黑龙江省卫生厅2014年纪检监察会议精神,根据《哈医大四院贯彻加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》(哈医四临委联[2004]1号文件)的实施步骤,目前我院已进入检查整改阶段。按照哈医大四院贯彻加强医疗卫生行风建设“九不准”领导小组的要求,医院成立由纪委、行政、医风办、院办、人事、医务部、护理部等部门负责人组成的督察工作组,在全院开展贯彻“九不准”要求落实情况督查活动。现就有关事项通知如下:一、督查内容1、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩。督察重点是经管、财务部门是否存在向科室或个人下达创收指标,将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩的现象。2、不准开单提成。督察重点是经管、财务部门是否存在在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法;出门诊医生是否存在通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成现象。3、不准违规收费。督察重点是物价科是否严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格;是否在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用,或重复收费。4、不准违规接受社会捐赠资助。督察重点是各职能部门是否存在部门和个人直接接受捐赠资助或出国(境)旅游、变相旅游现象。5、不准参与推销活动和违规发布医疗广告。督察重点是宣传部门、医院网站、院内电子屏等宣传阵地是否存在违反规定发布医疗广告,参与医药产品、保健品等商品推销活动,或泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息现象。6、不准为商业目的统方。督察重点是药剂科是否存在医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息,或为医药营销人员统计提供便利现象。7、不准违规私自采购使用医药产品。督察重点是采购中心是否存在医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品现象。8、不准收受回扣。督察重点是各临床科室是否存在医务人员利用执业之便谋取不正当利益,接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义,形式给予的回扣,或参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动现象。9、不准收患者“红包”。督察重点是各临床科室是否存在医务人员索取或收受患者及其亲友的现金、有价证?、支付凭证和贵重礼品现象。要求全院各科室在接到本通知后,认真对照“九不准”要求,开展一次全面自查,自查重点内容除上述“九不准”规定以外,是否还有其它方面违背国家法规、医院制度的问题,并主动上报督察组。二、督查方式督察组通过明察暗访、群众座谈等方式进行监督检查。三、督查时间4月1日~4月30日。四、处理办法对监督检查中发现的问题,将通过现场批评、反馈意见、下发整改通知、跟踪督办等方式,督促限期整改。整改情况要及时报告领导组。督察组将对整改结果进行回访,并以适当形式在一定范围内进行通报。对整改不到位的,责令重新整改,并追究有关人员的责任。对问题突出、弄虚作假、欺上瞒下、干扰阻碍监督检查工作的,将严肃追究直接责任人和有关领导的责任。五、有关要求各科室要充分认识开展督查工作的重要性和必要性,切实增强工作责任感和紧迫感;要以群众满意为标准,把提高医务人员素质和提升医疗服务水平作为当前的一项重要任务。各级领导干部要率先垂范,做好表率。哈医大四院2014年3月26日

艾滋病及其预防

艾滋病是一种什么样的疾病?艾滋病的医学名称“获得性免疫缺陷综合症”,艾滋病是AIDS的音译。艾滋病的传播途径艾滋病病毒主要存在血液、精液、引导分泌物中,这决定了这种病毒的主要传播途径是三条,即通过血液、性接触和母婴传播。艾滋病的预防与艾滋病病毒感染者交谈,一起工作或学习、一起游泳、一起进餐(分食制)、坐在一起看戏、共坐一辆车,以及握手等,都不必担心会受到传染。到目前为止,还没有发现受吸血昆虫叮咬而传染艾滋病的图例。世界艾滋病防治宣传日世界卫生组织(WTO)的忠告艾滋病流行的关键原因是人民不健康的生活方式。在目前的条件下,是否能避免感染流感病毒不能由个人的意志和行为来决定;而是否可以防治艾滋病病毒感染,在绝大多数情况下完全取决于个人的意志和行为。预防艾滋病须知艾滋病,行为病,无疫苗,防才行;染此病,三途径,血和性,母传婴;忌性乱,贵总诚,安全套,伴君行;尽少用,血制品,需输血,用自身;理发具,不共用,少文眉,莫纹身;用牙刷,不借人,礼节吻,切莫深;离毒品,绕开行,不尝试,免上瘾;注射器。要专人,管与针,一次性;或消毒,高压蒸,要提倡,自毁型;疑有病,血简明,早查处,延生命。

风湿性关节炎6招预防保健康

从前哈市的孙先生天一冷关节便疼痛难忍,来到哈医大四院检查骨科进行检查,骨科三病房的曲敬主任告诉他患上了风湿性关节炎,曲敬主任告诉孙先生,除了每天按时服药外,最好的方法便是加强运动,保持良好的心态。一年过去了,由于听从了曲敬医生的建议,每天坚持锻炼,孙先生今年秋天格外的健壮。曲敬主任告诉记者,风湿病关节炎是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。因此,平时要注意预防,加强锻炼。下面给我市市民介绍6招关节炎的预防方法:1、加强锻炼,增强身体素质。经常参加体育锻炼,如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等。坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。2、注意劳逸结合。关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重,减轻关节负担。建议减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入,多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类,严格限制饮酒,主要限制白酒及啤酒。要做到饮食有节、起居有常,劳逸结合。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。3、避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。4、保持正常的心理状态。有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。5、预防和控制感染。有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。英国研究人员最近研究发现,大量吃红肉会增加患风湿性关节炎的危险,该病无法治愈,是―种可导致人残疾的疾病。

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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紧急避孕药一年超过三次会怎样

紧急避孕药一年内使用超过三次可能增加月经紊乱、异常子宫出血等风险。紧急避孕药主要用于无保护性行为后的补救措施,其主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮,频繁使用会干扰正常激素水平。 紧急避孕药通过高剂量孕激素抑制排卵或阻止受精卵着床,短期内重复使用可能导致内分泌失调。常见表现包括月经周期提前或延迟、经量异常增多或减少、非经期不规则出血等。部分女性可能出现乳房胀痛、恶心、头晕等药物副作用,症状通常会在1-2个月经周期内逐渐缓解。频繁使用还可能降低避孕效果,因激素水平反复波动会影响子宫内膜稳定性。 极少数情况下,长期超量使用可能诱发卵巢功能异常,表现为持续闭经或排卵障碍。有血栓病史、肝肾功能不全、乳腺癌患者等特殊人群需严格避免多次使用。药物代谢产物需经肝脏分解,一年内超过三次服药可能加重肝脏负担,但尚未有明确证据表明会导致永久性肝损伤。 建议采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式替代紧急避孕药。若一年内已使用三次以上,需监测后续三个月月经情况,出现持续异常出血或闭经超过60天应及时妇科就诊。日常可通过记录基础体温、使用排卵试纸等方法掌握生理周期规律,减少对紧急避孕药的依赖。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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