肾切除术是泌尿外科最常见的术式之一，传统的开放手术主要是经腹或经腰部切口入路，切口大，并发症多，恢复慢。随着泌尿外科腹腔镜手术的快速发展，腹腔镜肾切除术已成为泌尿外科的常规手术，我科近日在赵培湘主任带领下，成功施行一例巨大肾积水患者后腹腔镜下肾切除手术，效果满意。 患者男性，64岁，因腰痛就诊，检查发现右侧巨大肾积水而入院，完善临床检查后明确诊断为右肾重度积水、右侧无功能肾，行后腹腔镜下右肾切除手术治疗。手术采用气管插管全麻，健侧卧位，升高腰桥，分别于腋中线髂棘上2横指处及腋后线12肋缘下、腋前线肋弓下置入10mm和5mm Trocar，用超声刀在腰肌筋膜与肾后筋膜之间分离，游离出右肾动脉、右肾静脉，用Hem-o-lock阻断后切断;继续分离肾脏及输尿管将肾脏切除。切除的组织装入标本袋，扩大切口后取出，术后患者恢复良好。 腹腔镜肾切除手术和开放手术相比具有更多优势，并发症率和死亡率明显降低、术后疼痛明显减轻、住院时间短、在一些有条件的单位腹腔镜已成为肾切除手术的首先方法。腹腔镜肾切除手术有经腹腔途径及经后腹腔途径两种方法，经腹腔入路的腹腔镜肾脏切除术，虽气腹空间大，操作方便，但需用器械牵拉推开周围脏器，增加穿刺通道，且对腹腔干扰大，术后胃肠道功能恢复慢。经后腹腔路径的腹腔镜肾脏切除术，分离肾脏更为直接、精准，操作更为简洁，对腹腔脏器干扰小，脏器损伤的危险性小，且采用与开放手术相同的手术体位和相近的、泌尿外科医生所熟悉的腹膜后入路，如术中发生大出血等意外情况，可立即中转开放手术，安全性更高。我科现已熟练掌握后腹腔镜下肾囊肿去顶减压、肾上腺肿瘤及肾上腺切除等常见病手术，并已成功施行多例后腹腔镜下根治性肾切除、半侧泌尿系切除、保留肾单位肾肿瘤切除等较复杂手术，达到满意效果。

近日，我院普外三科成功完成肝左外叶血管瘤完全腹腔镜下肝左外叶切除术及肝左外叶巨大肝癌腹腔镜辅助肝左外叶切除术各一例。上述手术均由魏义主任主刀，杨清波、刘杰、李孟医师等助手组成的微创手术团队在二小时内顺利完成。患者术后恢复良好，无并发症发生，均短期内康复出院，该项手术为我市首例，填补我市普通外科专业一项技术空白。

为响应国家卫生计生委《关于开展“服务行动”全国大型义诊活动周通知》要求，根据丹东市卫生局的有关文件精神规定，将“城乡对口支援”紧密结合起来，院医务科于2013年10月14日组织一批我院年资高、业务精、能吃苦耐劳的专家队分别前往凤城市中心医院、宽甸中心医院，进行大型对口支援工作和义诊咨询活动。此次活动共义诊查房8次、义诊手术25台，受诊人员2642人次，收治入院患者达53人次，受到了受援医院领导、职工及当地老百姓的热烈欢迎。 凤城市中心医院义诊医疗队由我院眼科佟伟主任医师、ICU刘强副主任医师、肛肠科罗宏运主任医师、口腔科李万广副主任医师及普外一科罗兴扬主任医师组成，宽甸中心医院义诊医疗队由普外三科魏义主任医师、骨外三科孙洪波主任医师、耳鼻喉科艾军主任医师、神经内科王伟忠主任医师及循环内科宋树伟主任医师组成。 为把“服务行动”活动的医疗服务做到实处，加强健康教育，配合受援医院，现场对当地百姓进行了诊治，附近城镇的许多居民闻讯赶来，现场一时热闹非凡。活动中，我院专家不仅认真地为群众检查身体，为患病群众提出诊治方案，解除群众疾病隐患，同时还耐心地解答群众有关医学知识、保健知识方面的问题。当地不少群众都感慨地说：“这种在家门口就能找到城里专家诊治的活动就是好啊!”专家们高度的责任感、良好的职业道德以及热忱的服务赢得了广大基层群众的交口称赞! 应宽甸医院王院长的邀请，普外科专家魏义主任对该院病区2床病人进行查房;凤城中心医院医务科长邀请我院ICU科刘强主任进行查房，对各种急重症患者的治疗情况进行判断和指导，并进行了疑难病例讨论，与会人员均表示受益匪浅;普外科罗兴扬主任还进行了有关“深静脉穿刺技术”的专题讲座，会后与当地医院医生进行了经验交流;为响应文件精神，结合县级医院手术需求，我院普外科魏义主任及骨外三科孙洪波主任、眼科佟伟主任及肛肠科罗宏运主任分别于宽甸中心医院和凤城市中心医院开展25台义诊手术。 此次活动不仅解除了群众疾病隐患，强化了群众卫生健康意识，还大力营造和宣传了我院的良好形象。为解决当地医院技术水平受限问题，我院还与当地医院建立了长期合作机制，很大程度上加强了院际交流与合作。