锦州市妇婴医院

2014年7月11日，我院机关职能科室工作人员参加了市卫生局举办的市直卫生系统公文培训班，培训由市政府办公厅王国栋处长主讲，围绕公文写作的原则、格式和技巧，分别对请示、报告、函和通知如何写作进行了详细的讲解。此次培训使我们进一步地掌握了公文写作的规范，对我们提高机关公文写作水平和办文质量起到了促进作用。(院办贾甜甜)

6月28日是辽宁省委设立的第一个“在职党员进社区义务服务日”，这一天由党委书记徐艳带队，副院长王丹、赵劲松，院长助理李心页、各党支部书记和妇产儿专家组成的妇婴医院“在职党员进社区义务服务”队来到了太和区汤河子街道女纸社区，开展扶贫义诊活动。此次活动也是院党委庆祝建党93周年的一项重要活动。此次活动分为两部分：一是走进社区。由妇产儿专家组成的义诊队到女纸社区服务站，为社区的居民开展健康咨询、科普宣传、免费义诊，为五十余名妇女、儿童、老人量血压、测听心肺功能和现场保健咨询问答等。二是扶贫帮困。由各党支部书记组成的扶贫队对汤河子街道辖内的两家特困、病残户进行帮扶，机关、后勤支部全体党员捐款购买了价值近千元的大米、白面、食用油、牛奶、挂面等生活必需品。面对两个家庭病残特困现状，党委书记徐艳提出将继续给予他们医疗方面的救助，并鼓励他们勇敢、坚强地生活下去，在党组织的关怀下，一定会有希望和未来。活动不仅让两个家庭深受感动，受到了社区群众的欢迎，也得到汤河子街道的赞扬，我院与汤河子街道将结成长期帮扶对子。今后医院党委将长期开展“在职党员进社区义务服务”，组织全院党员干部进社区、尽义务、做奉献、树形象，真正为群众做实事、谋福利，充分发挥党员先锋模范作用。   

6月26日中国“医师节”来临之际，市妇婴医院召开了庆祝医师节大会，会上全体医生重温“医师誓言”，十名医生进行了《铸医魂、守健康、促和谐》主题演讲。这次大会是市妇婴医院开展的庆祝医师节系列活动之一，系列活动共有六项主题活动：一是全体医生认真读学一本《如何做一名会说话的好医生》的书籍;二是全体医生重温了“希波格拉底誓言”、《中国医师宣言》、《妇婴医院医务人员誓言》;三是举办了《如何做一名好医生》讲座;四是开展了《铸医魂、守健康、促和谐》演讲;五是开展了专家义诊活动，到对口支援医院、社区进行大型义诊;六是写一篇心得，参加演讲的26名同志的演讲稿及全体医师的心得体会，医院汇编成册，永久存档。本次“医师节”开展的系列活动，不仅树立了医院的优秀医师典范，倡导了“大医精诚仁怀济世”的院训，激励执业医师牢记誓言，维护医师队伍的良好形象，营造尊医、重医的氛围，构建和谐的医患关系，而且也是医院深入开展党的群众路线教育实践活动、加强医德医风建设的重要举措;同时，也发挥了影响力和辐射作用，增加了全院职工的责任感、使命感，更好地为家乡妇女儿童服务。

6月21日，作为院党委开展“我是党员我先行”系列活动之一，全院党员到锦州苹果廉政文化景区参观，除了因公外出、生病、当日值班的人员，共111名党员参加此次活动。党员们首先在党旗下重温入党誓词，然后进行了妇婴医院党委反对“四风”加强作风建设八项承诺宣誓，最后参观了“锦州苹果”廉政文化展览馆学习了党风廉政建设历史，进一步接受思想教育，坚定了理想信念。此次活动，既是一次党员教育活动，也是我院教育实践活动的重要一节。 

锦州市儿童医院于2014年7月18日早7点开始“三伏贴敷”主要功能：冬病夏治、预防感冒、治疗哮喘、提高免疫力。适宜人群：2岁以上儿童及成年人。适应症：体质虚弱容易感冒者，反复呼吸道感染、哮喘、过敏性鼻炎、急慢性支气管炎、肺炎、咽炎、扁桃体炎、过敏性咳嗽等。非适应症：孕妇、糖尿病人、有严重心肺功能疾患、皮肤过敏、皮肤疱疖、感冒发烧者。注意事项：1、贴敷后少数患者皮肤有轻微色素沉着为正常反应，知情同意。2、皮肤无反应不影响疗效，患者可适当延长贴敷时间。3、贴敷后局部皮肤出现发红，微痒及烧灼感，应揭去贴敷药，无须特殊处理。4、伏九贴敷是中医内病外治法，不妨碍其他药物的正常使用。一般儿童每次贴敷4--6小时，二年为一个疗程;成人每次贴敷6--8小时，三年为一个疗程，疗程与疗效成正比。以每个“伏”的第一天贴敷为佳。5、贴敷期间禁食生冷、油腻及辛辣等刺激食物。贴敷时间：初伏：2014年7月18日--2014年7月27日中伏：2014年7月28日--2014年8月6日末伏：2014年8月7日--2014年8月16日加强贴：2014年8月17日(当天8:00--16:00时)贴敷地点：锦州市儿童医院门诊楼2楼中医儿科(福德转盘西行20米，原古塔区医院院内。)咨询电话：中医儿科0416--3231611

相信很多准妈妈听说过“导乐”这个词，但对于“导乐”的确切含义并不是十分清楚。导乐是希腊语“Doula”的音译，原意为一个女性照顾另一个女性，其实是一个有爱心、有生育经历的女性，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及情感上的支持，帮助产妇度过生产难关。美国的“导乐分娩”是世界上开展最早的，开始于1996年。导乐在美国最初是一个组织的名称，这个组织的使命是帮助女性分娩。我们锦州市妇婴医院自2000年开展了“导乐”陪伴式分娩，我院的“导乐”人员是从优秀助产士中选拔，经过导乐师培训课程训练上岗，均具有生育经历，有爱心、耐心和责任心，并具有良好的沟通能力。当孕妇进入临产后，我们的导乐师就为您提供全程的导乐陪伴服务，在整个产程中，严密进行产程观察，为产妇打气鼓劲，进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。并以客观的态度去观察产妇，科学的方法去指导产妇，使产妇树立分娩信心。当产妇开始感到腹痛时，“导乐”便开始进行减痛指导，穴位按摩，舒适的抚摸和心理上的支持，消除您的紧张心理和家属的焦虑，及时、准确的处理好三个产程出现的问题，使产妇充分发挥自己的能力，安全、舒适完成分娩过程。使整个分娩过程在无焦虑、充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行，使您感到放心、放松、舒适、满意。并且有丈夫的陪伴，共同感受分娩过程、感受新生命的诞生。也在孩子出生后，指导早接触、早吸吮。“导乐”陪伴式分娩能减少孕妇对自然分娩的恐惧，降低药品的使用，使产妇能最大限度的调动自己的主观能动性，能使整个分娩过程缩短2-3小时，并且在产时、产后的出血量会减少，手术助产率下降，提高产科质量。新生儿发病率也呈降低趋势，有利于母婴健康，并且节省了家庭和社会的开支。导乐分娩使产程缩短25%;催产素滴注减少40%;镇痛药应用减少30%;剖宫产率下降50%。而且产后母亲恢复快，产后抑郁少，对婴儿关心照顾多，母乳喂养多而使婴儿发病减少。总之，导乐陪伴分娩使分娩更容易、经历更愉快、母婴更健康。是当今值得倡导的一种分娩方式。我们锦州市妇婴医院分娩室16位导乐师，愿以精湛的技术、优质、温馨、热情的服务，陪伴您更安全、更愉快、更健康更容易的进行分娩，共同迎接新生命的到来。

随着科学技术的普及和社会的进步，生育健康聪明、漂亮活泼的孩子，是所有父母期望，所以越来越多的人意识到产前保健重要性，产前保健包括对孕妇的定期产前检查，指导孕期营养和用药，出现异常情况及时处理，使孕妇正确认识妊娠，消除不必要的顾虑，对胎儿宫内情况的监护等，产前保健是贯彻预防为主，及早发现高危妊娠，保证孕妇和胎儿健康和安全分娩的必要措施。一、孕早期(怀孕12周内)孕早期是胎儿期细胞分化和组织器官形成的重要时期，也是胚胎对致畸致病因子最为敏感的时期，直到怀孕4个月以后，胎儿发生畸形的可能相对小些。1.药物对胎儿的危害许多药物可进入胎儿血液循环，胎龄越小，药物的危害越大。日常用的磺胺类药物、抗生素(如：四环素、螺旋霉素)、激素、阿司匹林、庆大霉素等均有不同程度的不良反应，可致胎儿某些系统损害、畸形等。因此孕妇必须在医生的指导下合理用药，必须考虑孕妇和胎儿两方面因素，认真权衡利弊，可用可不用的药就不要用。2.孕妇受到细菌、病毒感染，特别是风疹等病毒感染，可造成胎儿畸形、流产或死胎。辐射对胎儿有影响，接触X射线，容易发生流产和小头畸形、脑积水。接触有关化学物质可导致胎儿畸形，烟酒可使胎儿宫内发育迟缓，甚至患胎儿酒精综合症，因此生活环境可影响宫内环境，影响胎儿发育。3.孕早期需要孕12-14周左右应做B超检查，测量胎儿颈项透明带的宽度，预测有无神经管畸形发生的可能。做RH、RPR、HIV、HBSAg等筛查，RH(一)者要做好自体备血的准备;RPR确诊试验(+)要尽早治疗;HIV确诊试验(+)，该病毒可垂直传播给胎儿，要做好是否继续妊娠选择的准备;HBSAg(+)要进一步检查乙肝两对半或乙肝系列，决定孕晚期是否使用乙肝免疫球蛋白，以及新生儿24h内是否使用乙肝免疫球蛋白。二、孕中期(怀孕13—27周)在孕早期保健的基础上，还应注意以下方面。1.孕期胎教。胎教是为了促进胎儿身心健康地发育成长，确保孕产妇安全所采取的各项保健措施之一。同时利用一定的方法和手段，通过母体给予胎儿有利胎儿大脑和神经系统功能尽早成熟的有益活动，为出生后的继续早期教育奠定下良好基础。多选用音乐胎教、语言胎教、抚摸胎教、体育胎教、大自然胎教。①进入孕中期，孕妇听轻音乐、古典音乐，音量要适中，不能听躁狂音乐;②孕期要与胎儿说话，给胎儿讲童话故事、朗诵诗歌;③轻轻抚摸胎儿，不要拍打腹部;④沐浴大自然的清新空气和温暖阳光。这些均有利于胎儿智力发育，促进胎儿健康成长。胎教每天做1-2次，每次1O一15分钟。2.注意胎动。胎动是胎儿存活的生命体征，也是胎儿安危的重要标志。从孕28周开始每天早中晚在同一时间数1小时胎动，每小时胎动次数3～5次为正常。若每小时胎动次数≤3次或胎动数比平时减少，将每天早中晚三次数的胎动数相加乘4得出12小时胎动数，≥30次为正常，l0～20次之间要注意，10次以下应速去医院。3.产前检查。产前检查应从确诊早孕时开始。常规检查无异常者(证实宫内妊娠并测量基础血压，检查心肺，测尿蛋白及尿糖)，孕20～36周前每4周检查1次;孕36周后每周检查1次;高危孕妇应酌情增加产前检查次数。如果孕妇有什么不适，应及时随诊。4.乳房护理。怀孕期乳房在体内激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡发育，乳房组织发育增大。乳头易勃起，对刺激敏感。孕妇常感触痛、胀和沉重等不适。此时，穿戴合适的乳罩可达到满意的效果;清洁乳房不仅可以保持乳腺管的通畅，又有助于增加乳头的韧性、减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生;正常的乳头为圆柱形，突出于乳房平面，呈一结状。乳头扁平或轻度凹陷者，往往在分娩之后会自然突出。对乳头内陷者，应该于怀孕5—6个月时开始设法纠正。每次清洗乳房，软毛巾擦干后，以手指捏住乳头轻轻向外牵拉，并揉捏乳头数分钟，长期坚持，可克服内陷，使乳头凸出。5.孕中期需要B超筛查有无胎儿畸形，有条件者最好做系统B超筛查(孕18～22周)，可减少围产儿死亡率及缺陷儿出生率;孕妇血型0型而丈夫血型为0型以外者，需抽孕妇血作抗体效价检测，并依据检测结果决定治疗与否，可预防、减少新生儿溶血症的发生。6.从孕中期开始，母体的基础代谢增强，孕中期饮食应在保证质量的同时，提高各种营养素的摄入量，具体包括以下几类食物。牛奶中含有丰富的必需氨基酸、钙、磷、多种微量元素以及维生素B族、维生素A，尤其是补钙的最佳食物来源。每日推荐饮用250～500毫升纯牛奶。对有乳糖不耐受的准妈妈，可选用酸奶来替代牛奶。鸡蛋的蛋清是提供优质蛋白质的最佳天然食品。蛋黄是维生素A、维生素D等脂溶性维生素以及叶酸、维生素B、维生素B6、维生素B12等水溶性维生素的丰富来源，含铁量亦较高。对没有高血脂和高胆固醇的准妈妈而言，每天至少应保证摄入1～2个鸡蛋。鱼、蛋、畜肉及内脏是蛋白质、脂肪、矿物质、维生素的良好来源。营养师建议，每周至少吃2次鱼，以保证多不饱和脂肪酸的摄入;每周至少吃2次动物内脏，以保证维生素A、维生素D以及铁的摄入。三、孕晚期(怀孕28周以后)在以上孕期保健的基础上：①预防妊娠期高血压疾病：低盐饮食，饮食不宜太油腻;②防早产、跌倒，禁房事、宜休息，不要做重体力工作;③产前加强自然分娩观念培训，让孕期妇女树立起“分娩是自然的、正常的，分娩应该遵循自然的规律顺其自然”这一理念，维护自身的生殖健康。同时出现下列症状一般由于妊娠生理反应，孕妇不要过分恐慌。1、腰背疼痛怀孕晚期由于肚子向前隆起，造成背部和腰部的负重，因此很容易发生腰酸背痛等情况。为了预防和减轻腰背疼痛现象，准妈妈们可坚持适当散步，这样会加强准妈妈们腰背部的柔韧度，同时也要注意保暖避免腰背部受凉、睡硬床垫、穿轻便低跟软鞋、进行局部按摩、避免拿重物及长时间保持一种姿势。2、便秘怀孕晚期，随着宝宝逐渐长大，胃肠道等消化器官受到压迫也逐渐增加，使肠道蠕动减慢，再加上准妈妈经常卧床、缺乏运动，易引发便秘。为避免这种情况，准妈妈们可多吃些薯类、海草类及含纤维较多的蔬菜、水果等;也要养成每天固定时间上厕所排便的习惯;保持心情愉快;多喝水，保证水分充足摄取等。3、胃灼痛许多准妈妈会在孕后期出现胃胀、烧灼感，这主要是因为胎儿成长后，巨大的子宫对胃产生压力所致。因此，准妈妈们在饮食上，要避免过饱，一次进食不要太多，可选择少食多餐的方式;少吃脂肪含量高的食物，不要吃口味重或油炸食物。4、泌尿系感染怀孕后输尿管会增长增粗，管壁平滑肌变松弛，蠕动会减少、减弱。到怀孕后期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管，会造成尿流不畅和尿潴留，容易引起泌尿系感染。为了减少及预防怀孕后期的泌尿系感染，准妈妈们要特别注意保持外阴清洁，睡觉时采取侧卧位，以减轻对输尿管的压迫使尿流通畅。一旦发生了泌尿系感染，准妈妈们应遵医嘱，积极治疗以免引起不良后果。另外，要加强营养，同时增强体质也很重要。此外，孕晚期，由于沉重的身体加重了腿部肌肉的负担，会出现抽筋、疼痛等现象，准妈妈们可以在睡觉前按摩腿部或将脚垫高。由于身体负担加重，容易产生倦感，所以准妈妈们要多注意休息，睡眠姿势宜采取侧位，这样有利干子宫、胎盘的血液供应，不但可促进胎儿发育，还能减轻准妈妈的浮肿现象。由于孕期汗腺分泌汗液较为旺盛，准妈妈特别爱出汗，所以要勤洗澡、勤换衣。最好坚持每天用温水洗澡或擦身，但洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，注意洗浴过程中的安全，保护好自己和腹中的宝宝。孕晚期外阴处的分泌物也会增多，所以内裤最好每天更换。孕后期准妈妈们要特别注意的就是阴道出血或流水现象，一旦出现阴道流水及流血，伴随有规则的子宫收缩(如5分钟一次)且腰痛、下腹坠胀、腹痛时，要及时就医;若下肢浮肿明显增加，及头晕、血压增高等也要及时就医。如果预产期超过10天或胎动异常时也要就医，以免发生危险。产前保健有利于提高妇女的健康意识、促进妇女形成健康行为和树立正确的卫生观念，从而提高孕产妇的自我护理能力，可以使孕妇正确认识妊娠，消除其不必要的顾虑，同时促使孕妇定期进行产前检查，利于医护人员及早发现异常情况，及时进行处理，从而降低围生期母婴病死率、剖宫产率、产褥期并发症发生率，提高产科质量。(医务处任波)

正确认识更年期对于一个女人来说，不论您是否愿意，更年期都会如约而至。更年期并不是一个疾病名称，它是指：妇女从有生育能力过渡到无生育能力的生命阶段;从有规律月经过渡到绝经的一段时期;从中年过渡到老年的人生经历。它的起点与终点都不是确定的，这一阶段的长短也不确定。随着中国人口老龄化进程的加快，中国的更年期妇女人数已跃居世界首位。更年期女性中很多人仍在工作，在社会是中流砥柱，在家庭是栋梁。因此，更年期妇女的健康与幸福对社会和家庭是至关重要的。更年期来了，女性朋友是谈虎色变还是熟视无睹呢?如何正确对待更年期?著名妇产科学家林巧稚曾经说过，“妊娠不是病，妊娠要防病”。更年期也适用这句话，即“更年不是病，更年要防病’”。更年期本身并不是病，但它的各种症状表现，会给女性的生活带来很大的困扰。而且，如果不能及时调节和合理治疗，还会为老年以后可能出现的骨质疏松、心血管疾病、老年痴呆等疾病埋下祸根。所以，更年期女性一定要加强对自我的认识，及时防病治病。在中国女性中，更年期症状里最常见的是骨关节疼痛，其次疲乏、情绪问题、失眠、潮热出汗、记忆力减退、抑郁、心悸等症状的发病率也很高。在不同人身上体现出来的也不一样，轻重程度也不一样。遗传背景、受教育程度、职业、经济条件等相关，临床发现，如果母亲的更年期症状比较明显、持续时间比较长，女儿也会有相似倾向;受教育程度高的女性，更年期反应普遍比受教育程度低的女性明显，这可能与工作压力、思维特点、体力劳动多少有关。以潮热出汗症状为例，有的人表现得并不明显，而有25%的人潮热出汗会持续五年以上，甚至有近10%的人会持续约十年，差别非常大。正确认识，积极调整适应，绝大多数妇女会平安度过这一阶段。是不是所有的更年期妇女都需要治疗呢?答案当然是否定的。如果更年期的症状比较严重，难以通过自身调节保证正常生活，那就应该及时就诊。任何一种疾病的治疗，都需要找病因，而导致更年期各种症状的罪魁祸首，是激素水平的低落或波动，所以，解决更年期各种症状的最有效、最全面的办法，就是激素治疗。但是，激素治疗必须在医生的指导下正确进行。而且，治疗的目的要明确，一是缓解更年期的各种症状，二是预防老年以后可能出现的由雌激素低落导致的退行性疾病。把补充雌激素当做维持容貌年轻、体态轻盈的手段，这种做法是绝不可取的。更年期激素治疗的方案很多，需要因病施治、个体化选择。激素治疗的益处是非常显著的，但并不是所有人都可以用，任何药物都有副作用及禁忌症。治疗前需要到妇科内分泌门诊进行专业评估，以期达到最佳疗效，药物副作用降到最低。最后给更年期的女性朋友推荐一种健康生活方式：1、均衡膳食：推荐每天4-5次进食水果和蔬菜，每日进食水果和蔬菜不少于250g，全谷类纤维，每周两次鱼类食品，低脂饮食，应限制摄入食盐(低于6g/日)，妇女每天酒精的摄入量不超过20g，提倡戒烟，少喝咖啡因饮料，适量补充钙质。2、体育锻炼：推荐每周不少于3次体育锻炼，每次不少于30分钟，强度达中等。保持正常的体重非常重要。3、保持心情舒畅，参加文娱活动和社交活动，充实安排生活，通过有规律的生活调节身体和情绪。