白带变成褐色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起，通常表现为褐色分泌物、下腹隐痛、月经异常等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。 1、排卵期出血 排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量出血，混合白带后呈现褐色。通常持续2-3天，伴有轻微下腹坠胀感。可通过观察月经周期变化判断，一般无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若频繁发生或出血量多，需排除黄体功能不足。 2、宫颈炎 慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血糜烂，接触性出血与白带混合形成褐色分泌物。常见于性生活后，可能伴随腰骶部酸痛。需进行妇科检查及宫颈TCT筛查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，必要时行宫颈物理治疗。 3、子宫内膜息肉 子宫内膜息肉表面血管破裂可能导致间断性褐色分泌物，尤其在月经前后明显。超声检查可见宫腔内高回声团块，可能伴有经期延长。确诊后需行宫腔镜息肉切除术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节内膜。 4、子宫肌瘤 黏膜下肌瘤可能引起子宫内膜面积增大、静脉充血，导致非经期褐色分泌物。伴随症状包括经量增多、贫血等。超声可明确肌瘤位置大小，5厘米以上或症状明显者需行子宫肌瘤剔除术，药物可选米非司酮片缩小子宫肌瘤。 5、先兆流产 妊娠早期褐色分泌物可能是胚胎着床出血或绒毛膜下血肿的表现，伴有下腹紧缩感。需立即检测血HCG和孕酮，超声确认胚胎活性。建议卧床休息，遵医嘱使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片保胎，避免剧烈运动。 日常需注意会阴清洁，选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液。月经期勤换卫生巾，减少盆浴和游泳。保持规律作息，适度运动增强免疫力，但避免过度劳累。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，如瘦肉、西蓝花等，限制生冷辛辣食物。若褐色分泌物持续超过3天或伴随发热、剧烈腹痛，应立即就诊妇科进行阴道镜、激素水平等检查。