糖尿病肾病(DN)是导致肾功能衰竭的常见原因，2001年国内住院患者回顾分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%，临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，需要透析或肾移植，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。 糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，蛋白尿是糖尿病肾病最早表现，发病机制十分复杂，尚未完全阐明。研究资料显示糖尿病肾病的发病机理是多因素的，主要与肾血流动力学异常、高血糖症、遗传因素、高血压有关。 市第一人民医院肾病风湿科邱明生副主任医师介绍说，糖尿病肾病不可怕，早期防治是关键，对糖尿病病友来说，一定要注意以下几点：一是生活方式的改变：如合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当运动等。二是血糖的控制：肾功能不全的患者可以优先选择从肾脏排泄较少的降糖药，严重肾功能不全患者应采用胰岛素治疗，宜选用短效胰岛素，以减少低血糖的发生。三是血压的管理：大于18岁的非妊娠患者血压应控制在130/80mmHg以下。降压药首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂，血压控制不佳者可加用其它降压药物。 其四就是控制蛋白尿：自肾脏病变早期阶段(微量白蛋白尿期)，不论有无高血压，首选ACEI或ARB类药物，减少尿白蛋白。因该类药物可导致短期肾小球滤过率下降，在开始使用这些药物的前1-2周内检测血清肌酐和血钾浓度。 最后还要纠正血脂紊乱。 另外，既使患上了糖尿病肾病，通过严格的控制血糖和血压，祛除一些可逆的危险因素，完全可以防止或延缓糖尿病肾病的进展。因此，邱明生副主任医师建议患者定期进行肾脏病变的筛检。包括尿常规、肾脏B超、24小时尿蛋白定量、肾功能、肾小球滤过率等。还应注意在确诊糖尿病肾病前必须除外其他肾脏疾病，必要时需做肾脏穿刺活检。

妇女在妊娠期或哺乳期，身体会发生一系列的生理变化，而这些变化会影响到所服药物在体内的代谢与吸收，而且所服药物对胎儿或婴儿的智力发育和身体健康也会有不同程度的影响。因此，处于妊娠期或哺乳期的妇女在用药时应谨慎行事，切不可麻痹大意。 妊娠期用药 对孕妇的影响由于妊娠期妇女的特殊性，有些药物对孕妇的不良影响要高于一般人群。据报道，患肾盂肾炎的孕妇用大剂量四环素静脉滴注时，可引起暴发性“肝脏代偿失调症候群”，死亡率很高。肾盂肾炎可引起肾功能减退，加之孕妇肾脏循环功能差，药物本身对肾脏又有毒性作用，可导致四环素清除率下降，使四环素在血液中的含量过高，导致孕妇发生坏死性脂肪肝、胰腺炎等，因此妊娠期禁用四环素。另有报道，妊娠后期应用红霉素引发可逆性肝脏损害的发生率高达10%—15%，并可引起阻塞性黄疽。 对胎儿的影响①细胞增殖早期(受精后至18天左右)：此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力处于同一水平，对药物无选择性中毒的表现，致畸作用无选择性地影响所有细胞，其结果为胚胎死亡。如胚胎死亡便会导致流产，如能存活则会发育成正常个体。因此在受精后半个月左右，几乎见不到药物的致畸作用。②器官发生期(妊娠3周至3个月)：为药物致畸的敏感期，以妊娠21—35天最为敏感。在此期，胎儿的心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育，最易受外来药物的影响，引起胎儿畸形。③胎儿形成期(妊娠3个月至足月)：为胎儿成长阶段。在此期，胚胎已经出现中枢神经活动，如孕妇服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿神经的活动，并改变胎儿脑的发育。如孕妇使用氨基糖苷类抗生素，可导致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;使用噻嗪类利尿药可引起胎儿电解质紊乱、血小板减少症，甚至死胎;妊娠5个月后使用四环素可使孩子出生后出现牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;孕妇摄入过量维生素D可导致新生儿血钙过高、智力障碍、肾或肺小动脉狭窄及高血压。妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量苯巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。临产期使用抗疟药、磺胺类、硝基呋喃类、解热镇痛药(如氨基比林)、大剂量脂溶性维生素K等，可使缺乏6—磷酸葡萄糖脱氢酶的胎儿发生溶血。分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。 哺乳期用药 影响药物在乳汁中排泄的因素药物在乳汁中的排泄受下列因素影响：①药物的分子量：分子量>200的药物难以通过细胞膜;②药物在脂肪和水中的溶解度;③药物与母体血浆蛋白结合的能力;④药物的离解度：离解度越低，乳汁中药物浓度也越低;⑤药物的酸碱度：碱性药物(如红霉素)易在乳汁中排泄，而酸性药物(如青霉素G、磺胺噻唑)则相反。 乳汁中的药物对婴儿的影响乳母用药后药物一般都能进入乳汁，但其中的含量很少超过母亲摄入量的1%—2%，故一般不至于给婴儿带来危害。然而某些药物在乳汁中的含量较大，母亲在服药时应考虑对婴儿的危害，避免滥用。 抗生素及磺胺类药物。尽管有些抗生素在乳汁中浓度很高，可是到达婴儿体内的药量有限，不能达到抗菌的有效浓度，但可引起婴儿过敏反应或导致耐药菌株的产生。乳母应用卡那霉素、异烟肼后，可导致婴儿中毒，应禁用。磺胺类药物通过乳汁的药量足以使6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴儿发生溶血性贫血，或由于它从血浆蛋白中置换胆红素而致新生儿黄疸。 中枢神经系统抑制药。据报道，患癫痫病的乳母每日口服苯妥英钠和苯巴妥各400mg，婴儿可出现高铁血红蛋白血症、全身淤斑、嗜睡和虚脱。 抗甲状腺素药物、抗凝剂、放射性药物、麦角制剂、锂、抗癌药、汞剂等一般在乳汁中浓度较高，哺乳期应禁用。

盐酸胺碘酮片禁忌症有：1、严重窦房结功能异常者禁用。2、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者禁用。3、心动过缓引起晕厥者禁用。4、各种原因引起肺间质纤维化者禁用。5、对本品过敏者禁用。那么，孕妇可以服用盐酸胺碘酮片吗? 妊娠早期是致畸敏感期，胚胎对致畸因子有明显的敏感期，不同致畸因子对胚胎的致畸类型也有明显的特异性。敏感期主要发生在受精后的15-60天，几乎所有的人体器官均在此期形成，此期要经历细胞增殖、迁移、分化和生理性死亡等重要过程，这些过程均易受致畸因子的干扰而发生畸形。 盐酸胺碘酮片可以通过胎盘进入胎儿体内，大鼠实验已证实胺碘酮对胎儿有毒性作用临床上有孕妇服用胺碘酮引起胎儿先天性甲状腺肿、甲亢和甲低的报道。新生儿血中原药及代谢产物为母体血浓度的25%。已知碘也可通过胎盘，故孕妇使用时应权衡利弊。本品及代谢物可从乳汁中分泌，服本品者不宜哺乳。

药物对女性身体都会产生一定的影响，“是药三分毒”便是这个道理。女性尤其在月经期更不可乱服药。尤其是以下介绍的几种药物。下面就来看看专家对“来月经不能吃什么药物”的详细介绍吧。 来月经不能吃什么药物?妇科专家说有很多激素类的药物如果使用不慎的话会有引起月经不调和闭经的现象。例如： 1、抗肿瘤药物：如果用药量过大，会抑制卵巢功能，因全身情况受损而导致生月经稀少或闭经可能。 2、解热镇痛类药物：布洛芬缓释胶囊(芬必得)。 3、抗精神病药物。 4、抗过敏类药物：阿司咪唑(息斯敏)。 5、胃动力类药物：多潘立酮(吗丁啉) 7、心血管系统类药物：氟桂嗪(西比灵)，地奥心血康。 8、止吐药、阿片类等 。 来月经不能吃什么药物?以上便是对此的具体介绍。您看过之后应该有所了解了吧?妇科专家指出以上药物如果使用不当都会有可能造成月经紊乱，月经过少或过多，月经周期提前，闭经等现象。因此需提高警惕，以免造成不良影响

王女士受“胆囊结石、胆总管结石”疾病困扰多年，每次发病，右上腹及右侧腰背部胀痛难忍，爱美的王女士听说传统的外科手术要在腹部开刀留下十多公分的疤痕，多年来一直采用保守治疗效果并不理想，日前，市第一人民医院普外一科为王女士成功实施了腹腔镜联合胆道镜微创胆囊切除术、胆总管探查取石术，取出了结石，且不留疤痕，让爱美的王女士满心欢喜。 由于此项手术在我市尚未开展过，为了保证手术顺利开展，该院普外一科主任魏明带领医务人员制定了详细的手术方案，术中常规腹腔镜下切除胆囊，在胆总管前壁纵行切开长度约2-3cm开口，进行胆总管探查，用取石钳将胆总管结石取出，胆道镜确认胆总管无残余结石，胆总管通畅后，放置T型管，缝合胆总管。手术成功完成，病人5天后康复出院。 据市第一人民医院普外一科主任魏明介绍， 腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术、胆总管探查取石术与传统开腹手术比较,具有术中失血少,肠功能恢复快,术后住院时间短的特点,最主要是具有微创的特点,术后即可下床活动，术后用药时间短，切口感染和术后肠粘连等并发症发生率明显减少等优点，腹部的3-4个微小创口愈合后几乎看不出疤痕。