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郑州大学第五附属医院

心内三科实施冠脉介入治疗术成功抢救急诊心肌梗死患者

近日,我院心内三科医护人员在导管室的配合下,实施冠脉介入治疗术,成功抢救一名急诊心肌梗死患者。6月14日早上7:30,科室接到急诊科送来的一位张姓心绞痛患者,患者由平车推入,满头大汗,眉毛紧锁,一直吵着心口疼……。接诊医生梁?和护士马改丽看到情况危急,立即嘱咐患者和家属保持原位置进行心电图检查。看到结果后,有着丰富经验的梁医生神情更加凝重,心电图示:SI-T改变(V2-V5ST段明显上抬),急查心梗结果:CK-MB16.0ng/ml,myo199.5ng/ml,各项值偏高,诊断为急性心肌梗死killipl级,必须立即行急诊冠脉介入治疗术。 而此时患者很焦躁,心前区压榨样疼痛使他喘不过气来,他拉住梁医生乞求说:“大夫,求求你们,给我打一针,让我结束生命吧,这种痛我实在受不了啊!”闻讯赶来的董守仁主任立即医嘱给予吗啡止痛,同时迅速启动绿色通道。要知道,时间就是生命,急性心梗必须立即进行介入手术,晚一分一秒患者心肌就会扩大梗死面积,继而有生命危险。与死神的较量拉开了大幕,导管室和手术助手处于待命状态,科室医护人员迅速行动起来,备皮、置管、皮试……这一系列工作都是在将患者送入导管手术室的过程中进行的。命悬一线的患者拉住自己家人的手说:“握紧我的手吧,我要死了,你要照顾好自己和孩子。”病人在安排自己的后事,因为他感到了无比的恐惧。医护人员感到了沉甸甸的责任,因为救死扶伤是义不容辞的使命。在与时间的赛跑中,参与抢救的工作人员迅速行动,形成了一种忙、快、急却又有条不紊的状态。董主任迅速赶往导管室,马改丽护士和张爽护士推着患者快步前进,陪同前往的还有手术助手崔红营医生。他们真的是在与死亡作战,分秒必争。此时医务人员个个表情凝重,崔医生一手紧握病人的手,时而轻拍他的肩膀,时而在他耳边低语安慰。进入导管室的路程中有家属的哭泣,有患者对死亡的恐惧,也有医务人员的紧张及迅捷有序。 进入导管室后立即消毒,造影,植入支架。真的,很神奇,死亡的恐惧和痛苦的呻吟就在董守仁主任将支架植入的一瞬间缓解了,病人紧锁的额头舒展开来。在紧急抢救的手术中,董主任只用了半个小时就成功完成,与其说是冠脉介入治疗术的神奇不如说是操作者技术的精湛。当患者从导管室推出来后,他的家人扶肩相拥,热泪盈眶,家属和患者都竖起大拇指向这些参与抢救的医务工作者表示感谢、表达敬意,在场的所有医务人员都会心地笑了。董守仁主任带领他的团队精诚合作、协同攻坚,一次又一次用扎实的医学知识和娴熟的技术书写着生命的奇迹,这奇迹的背后流淌着他们的汗水、凝聚着他们的心血、彰显着一个医者重如泰山的责任。 心内三科通讯员:李丽娟 宣传科编校

乳腺外科为94岁高龄乳腺癌患者成功实施手术

7月3日,我院乳腺外科门诊接诊了一位特殊的病人,在患者右乳外上象限可以清晰地观察到一处直径约5cm大小的肿块,边界清晰,表皮菲薄。因为肿块与所穿的衣服反复摩擦,表面的皮肤看上去快要溃烂了似得。值得注意的是,患者是位94岁高龄的老太太。 患者收入乳腺外科住院后,科主任杨颖涛带领科室的医务人员对患者进行了仔细的专科检查。行彩超结果回示:右侧乳腺实性占位(BI-RADS:4c级);右侧腋窝多发肿大淋巴结。杨颖涛主任带动科室医务人员就该病例开展了术前讨论,讨论对于患者而言最佳的治疗方案。并于术前联系麻醉科胡强夫主任,商量最佳的麻醉方案,结合患者年龄、身体承受能力,拟定进行右乳腺肿块切除手术。术中进行冰冻病理检查,若判断为恶性,就进行乳腺癌姑息手术治疗。7月5日上午,杨颖涛主任、曹予文主任在麻醉科的协助下如期为老太太施行了手术,术中快速冰冻病理结果回示:“右乳腺”浸润性导管癌。遂根据术前拟定的计划,行右乳腺单纯切除术,30分钟内顺利完成手术,治疗简单有效,患者平安返回病房。 术后老太太生命体征平稳,一般情况良好,经过科室的精心治疗,老太太平稳恢复,于五天后顺利出院回家。患者的全家人对在乳腺外科的治疗十分满意。 乳腺外科 宣传科

气管炎科“冬病夏治”火热开贴

又是一年暑伏到,贴药祛病效果好。7月18日头伏第一天,我院门诊大厅人头攒动,熙熙攘攘,等候贴治的队伍排到门诊大厅之外……一年一度的冬病夏治工作在这里迎来了暑伏的第一个高潮。 气管炎科开展的冬病夏治工作为河南省最早,规模最大、范围最广,许多家庭祖孙三代都是气管炎科的忠实病友,甚至有些老人随子女居住外地,每年的暑伏将至就开始来院提前预约。今年,有一位专门从广州坐飞机回来的老人一大早就赶到医院来贴治,大家都好奇地问:“当地医院没有冬病夏治吗?”老人说:“有是有,但这里历史最久,膏药最好,又是几十年的老专家亲自选穴,亲自贴敷,已经体验过几年,效果最好!”也有一大早五点钟坐车从北环赶来的患者表示是第一次来,说家里亲戚一直推荐这里的药膏最管用。贴治第一天,有不少患者都是六点前赶到医院排队等候,有些人甚至排了三四个小时的队才等到了心仪的专家。仅头伏第一天上午,王静懿主任、杨广野主任、王风华副主任医师这三位专家就为2100余名病友进行了选穴和贴敷,一直忙到中午一点半。三位专家一上午弯腰弓背站在病友身后,问诊、选穴、定位、上药、固定,然后细心交待注意事项,针对儿童还提前准备了特制药物,对过敏病友还特别使用抗过敏胶布 。年近七旬的王静懿主任早晨六点前就赶到医院随便吃了几口早饭就开始准备,害怕上厕所耽误时间,连水都不敢多喝。 盛夏三伏是全年气温最高,人体阳气最旺盛的时候,此时借天、人阳盛之时,疾病缓解之期,采用温热助阳的药物,对阳虚之体进行治疗,可激发人体的阳气,增强抗病御寒能力、祛除体内沉寒痼冷之宿疾,达到不发病或少发病的目的。我院冬病夏治工作自1971年开始,为河南省首家特色中医门诊。四十多年来拥有了一大批忠实的病友,大家口口相传,每年在河南省冬病夏治方面保持着较高的人气和声誉。三位专家王静懿主任、杨广野主任、王风华副主任医师分别有着三四十年的工作经验,一直从事冬病夏治工作,用精湛的医术、热情的服务使大批病友成为“冬病夏治”的拥趸。  

“冬病夏治”首选郑大五附院

“冬病夏治” 是祖国医学中很重要的预防医学思想和特色疗法,以其“简便廉验”颇受患者的青睐,根据中医“春夏养阳 秋冬养阴”,“天人合一”的理论,在人体穴位上进行药物敷贴,是为“天灸疗法”。 该疗法对慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、变异性咳嗽以及对冷空气敏感的咳嗽、过敏性鼻炎、慢性咽炎、反复呼吸道感染等一些冬天好发、阳气虚弱的疾病,在阳气旺盛而未发病的夏季,通过敷贴进行治疗和调理,从而达到增强机体免疫机能,减少甚至消除病情在冬季的发作。 郑州大学第五附属医院气管炎科充分发挥自身中医优势,自1971年开始率先在我省开展“冬病夏治”的贴治工作,43年来已累计对全省乃至全国近百万名气管炎患者进行预防和治疗,经几代专家在数十年临床经验的基础上潜心研究,炮制出不同与其他同类的药膏,保证了安全稳定和疗效。 为了保证2014年“冬病夏治”穴位贴敷治疗工作的顺利进行,医院整合院内专家资源,发挥学科群体优势,届时将有数十年工作经验的科主任,老专家、老主任及专科专家医师亲自选穴、贴治,同时医院门诊部大力组织配合,为患者提供安全、便捷、有效的服务,以各种预案应对贴敷治疗高峰。

消化内科一病区成功完成20余例ERCP术

近几个月,在胃镜室、麻醉科、导管室的积极配合下,我院消化内科一病区由冯百岁主任医师主持,成功完成20余例ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术,其中无痛ERCP术4例,现患者均恢复良好。ERCP是一种微创消化系统疾病重要诊治方法,是目前消化内科主流、前沿技术,代表了现代微创手术理念的发展趋向。它集诊断与治疗于一身,因具有侵入创伤小、患者痛苦少、效果好、术后恢复快及可重复操作等优点,已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法,我院消化内科目前已全面成熟开展了各类ERCP技术。 消化内科一病区开展的四例无痛ERCP术填补了我院空白。患者入院后结合病史及相关检查结果,分别诊断胆总管下段结石2例、慢性复发性胰腺炎1例、胆总管狭窄1例,有ERCP手术指征,无明显禁忌症,积极完善相关术前准备,并请麻醉科医师会诊,施行无痛ERCP操作,在胃镜室、麻醉科、导管室配合下由冯百岁主任医师主导顺利完成手术,术中分别给予EST(十二指肠乳头切开术)+胆道取石术、EST(十二指肠乳头切开术)+ENBD(内镜下鼻胆管引流术)、ERBD(经内镜胆道塑料支架内引流术)。术中患者痛苦小,术后患者恢复期缩短,无严重并发症发生。 ERCP术是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管的技术。并可于术中行EST(十二指肠乳头切开术)、胆道取石术、ENBD(内镜下鼻胆管引流术)、ERBD/EMBD(经内镜胆道塑料支架/金属支架内引流术)等,解决十二指肠乳头部病变及胆胰系病变等所致腹痛、发热、黄疸等情况,现已成为重要的内科治疗手段之一。 消化内科一病区 宣传科

我院血管外科举办“郑州大学血管外科研究所血管高峰论坛”

2013年11月16日, 在“郑州大学血管外科研究所”落户我院血管外科一周年之际,“郑州大学血管外科研究所血管高峰论坛暨血管外科技术培训班”在我院隆重召开。本次会议由血管外科主办,旨在推动我省血管外科疾病的诊治水平,加速我省血管外科的发展,造福河南人民,增加同行间的沟通与交流,促进全省血管外科水平的共同进步。 大会邀请了许多全国知名的血管外科专家参加,各地市从事血管外科的主任、同行也应邀参会,人数达二百多人。会议由血管外科主任王兵教授主持,院长王建平进行了简短而精彩的致辞,对医院血管外科的发展情况进行了详细地介绍,肯定了召开此次会议的积极意义,并预祝大会圆满成功。 来自第二军医大学附属长海医院血管外科的赵志青教授进行了题为“颈动脉硬化 CEA or CAS?”的讲座,详细地讲解了两种术式的适应症、区别、优劣、如何选择等内容,使大家受益匪浅。随后由第二军医大学附属长海医院血管外科的冯睿教授进行发言,他发言的题目是“主髂动脉腔内治疗问题探讨”,详细描述了这种临床常见疾病的治疗技巧,并以实际的案例进行分析,帮助大家进一步加深对该疾病的认识。两位教授在全国血管外科都具有较高的知名度,很多地市的同行都争相踊跃的提问,对于每个问题,教授们都做了深入的解答,使大家从中学到了不少经验,对临床帮助很大。 紧接着,复旦大学附属中山医院血管外科的蒋俊豪教授为大家带来了题为“股?动脉硬化闭塞症腔内治疗策略”的发言,不仅详细介绍了许多手术技巧,并带来一些全新的理念,解决了大家在临床中碰到的实际问题和困惑,给大家留下了深刻的印象。接下来,第二军医大学附属长海医院血管外科的毛华娟护士长为大家讲解“血管腔内器具的管理”,带来的一些非常好的经验值得大家学习和借鉴。 我院血管外科主任王兵教授进行了题为“杂交技术治疗下肢缺血性疾病”的发言。作为河南省首家拥有杂交手术室的单位,该院血管外科近三年来积累了很多治疗经验。杂交技术具有一站式、微创、全面、疗效可靠等许多优点,是未来血管外科的发展方向,与参会者都流露出极大地兴趣,不时举手打断讲座,向王兵主任提问。 来自河南中医学院第一附属医院周围血管科的周涛教授、河南省直第三人民医院血管外科的袁启东教授、郑州市人民医院血管外科的李红普教授、五附院的崔文军副主任医师、司江涛医师等先后进行了发言,内容涉及范围广,切入点各不相同。有的从疾病的理论开始,有的则直奔病例而去,有成功的经验,也有失败的体会。 会议结束时,与会同行纷纷表示,参加此次大会受益匪浅。王兵主任也表示此类会议以后要制度化、常态化,定期搭建交流平台,为大家带来新的知识和理念,为河南省血管外科更好、更快地发展做出努力。

我院被卫计委授予“肿瘤个体化治疗分子诊断技术临床应用研究课题承担单位”

2013年10月30日,卫计委医药卫生科技发展研究中心“肿瘤个体化治疗分子诊断技术临床应用研究课题承担单位”授牌仪式在我院门诊楼五楼学术报告厅举行。王建平院长、胡慧华副院长,卫计委肿瘤个体化治疗分子诊断技术研究基地—上海赛安生物医药科技公司总裁王明先生出席了授牌仪式。科教科朱光科长、课题承担科室肝胆胰腺外科李晓勇主任及全科医护人员、医院各科室代表、部分研究生和实习学生参加了仪式。 王建平院长发表了热情洋溢的致辞,王院长对我院近年来的发展情况作了简要介绍,对我院肝胆胰腺外科工作及科研取得的成绩表示了肯定,同时对医院各科室提出期望,鼓励大家继续努力,加强学科建设,争取取得更大的成绩。上海赛安生物医药科技公司总裁王明先生对肿瘤个体化治疗分子诊断相关科研及临床应用进行了介绍和前景展望,并对我院肝胆胰腺外科在肝癌领域科研工作取得的成绩给予肯定。肝胆胰腺外科主任李晓勇教授对承担的课题进行了简要的介绍,并对课题进展情况进行了详细的汇报。 肿瘤个体化治疗分子诊断技术是根据分子分型进行药物筛选和靶向治疗,从而实现不同患者的个体化治疗以提高疗效。该技术临床应用研究课题承担单位是卫计委医药卫生科技发展研究中心从全国500多家申报的三级医院中筛选出100余家作为课题承担协作单位,获得授牌的单位共11家,我省仅有我院和郑大一附院获得授牌。这表明了我院科研及临床工作又取得了新的进展,迈上了新的台阶。  

我院被评为河南省医改创新示范医院

3月11日,河南日报第8版刊登了关于表彰河南省医改创新示范医院和河南省医改创新优秀院长的公告。我院被评为“河南省医改创新示范医院”,院长王建平被评为“河南省医改创新优秀院长”。 为大力宣传和总结我省医改三年来取得的显著成效、先进经验,省卫生厅和河南日报社联合发起了此次评选活动,通过媒体展示、网络投票、综合考评等环节,共评选出26家“河南省医改创新示范医院”,其中省级医院10家;评选出25名“河南省医改创新优秀院长”,其中省级医院院长9名。

郑大五附院各部门科室服务承诺内容

医技科室承诺内容: 1、CT、核磁共振检查,急诊病人检查结束30分钟内发报告;门诊病人检查结束后2小时内发报告。部分复杂病例,需要科内会诊后发报告,时间可能会延长。 2、CT冠脉、头颈部等部位的血管成像检查、磁共振灌注检查、波谱成像等项目由于后处理较复杂,用时较长,可能需要24小时方能发报告。 3、门诊病人到检验科化验大便常规、尿常规、血常规、精液常规、脑脊液常规、胸腹水常规30分钟内出报告。 门诊各科室承诺内容: 1.以《医德规范》为准则,严格遵守卫生行业“八条纪律”,廉洁从医,不以医谋私,保持良好的职业道德形象。2.拒收“红包”、“回扣”,不接受患者及其家属礼品、礼物或请吃,坚决抵制商业贿赂行为。一经发现违法违纪违规的人和事,按相关规定,严肃处理,决不姑息。 2.遵守医疗规章制度,规范诊疗行为,因病施治,做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费,努力减轻群众医疗费用负担。 3、公开收费项目,公开收费标准,杜绝乱收费、私自收费。 4.工作人员实行挂牌上岗,接受社会公众监督,方便病人咨询。 文明礼貌,热情服务,不推诿、刁难病人。尊重患者的隐私权,确保各诊室一医生一患者。5.开展门诊预约诊疗服务。电话预约:0371-66902016或118114;网上预约:郑州大学第五附属医院邮箱 (zdwfy@zzu.edu.cn );现场预约地点:门诊挂号处。 6.门诊实行无假日门诊,方便群众就诊。 7.设立导诊服务台,为就诊者提供咨询服务,免费提供轮椅和平 车、针线包、饮水机,免费测体温、脉搏、血压,为群众提供方便。 8.门诊挂号、交费、发药等待时间≤10分钟。 9.大型设备检查项目从检查结束到出具报告≤48小时;检验、心电图、普通影像、超声常规检查项目从检查结束到出具报告≤30分钟。 10、建立门诊大厅值班主任和每周院长接待日制度,设立举报电话和信箱,自觉维护患者权益,主动接受社会监督。2举报电话:68322473 68329017 68327437 临床科室医疗服务承诺内容: 1、礼貌热情服务,不推诿、训斥、刁难患者,尊重患者知情权,保护患者隐私权。 2、实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”,严格按照入出院标准,依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等,因病施治,合理用药,合理收费。 3、严格执行病历、处方书写与管理规定,保证病历、处方书写的真实性、规范性,出院带药严格执行《处方管理办法》的规定。严格执行检验、医学影像检查结果互认的规定。 4、不违反政策法规、不降低住院标准、不分解住院人次、不虚假传报数据、不伪造医疗文书、不过度检查治疗、不滥用药物、不挂床不冒名不虚假住院。 5、医务人员在诊疗活动中严格遵守廉洁行医的有关规定,不得索要、接受患者及家属的钱物及礼品,不得收受医药代表的馈赠。 6、免费为办理出院的患者提供详实的医疗费用清单、出院小结和疾病证明书等有关材料, 后勤保障工作服务承诺内容: 1.“患者为本,临床至上”。始终以“临床满意”、“患者满意”为目标,本着求实、高效的原则,紧紧围绕临床科室和患者开展各项后勤保障服务,竭尽全力、最大限度满足临床科室和患者的合理要求。 2.转变观念,开拓创新。对各班组实行科学管理,充分利用“向社会承诺、让人民满意”活动的契机,勤于学习,勇于负责,抓住“一线班组”这一重点,破解“后勤职工老化”这一难点,积极探索后勤工作的新途径、新方法。转变作风,靠前指挥,对后勤各项工作精心组织,周密部署。协调各班组相互配合,形成强大合力,提高工作质量和服务效率,以规范管理促优质服务,推动各项后勤工作扎实稳步地不断迈上新台阶。 3.加强后勤维修服务主动性。向临床各科发放《后勤服务电话》。设专人每天深入临床科室征求意见,开展循环式全面巡检,排查后勤设施完好情况。需当时解决的问题立即联系相关班组及时解决;非急需解决的问题在第二天的科室交班会上统一安排布置,并在之后追踪检查落实情况,确保各项维修工作及时有效完成。 4.严格执行工班长负责制。各班组心系临床,各司其职敢于担当,积极主动快速反应,细处入手小处着眼,持续提高专业水平,不断提升服务效能,确保下送、下收、下修等工作圆满完成,保证水通、电通、汽通: (1)按规范操作并做到工作交流沟通、和蔼、耐心、细致,杜绝与医护人员及患者发生矛盾。 (2)电工房、电梯班、锅炉房、机修班、氧气等班组执行24小时值班制。定期深入临床科室巡回检查,发现故障及时检修,并做好检修记录。接到报修电话,10分钟内赶到现场进行维修。紧急情况下启动应急预案。 (3)总务库房保证全院办公用品、家具、被服及各种备品的供应和发放,并做到计划供应,送货上门。 (4)洗衣房按规定对全院的被服、工作衣、手术敷料进行下收下送,并做好洗涤、熨烫及缝补工作。特殊情况下,做到随时供应。 为便于临床科室和患者监督,总务科在门诊楼、住院部和干部病房楼一楼设置了意见箱,在意见箱上和《后勤服务电话》上印制了投诉电话。 对于违诺责任人,总务科将按规定予以相应的处罚。 后勤服务投诉电话为:66916881。欢迎您对后勤服务予以监督,真诚希望您对后勤服务多提宝贵意见和建议,我们一定虚心接受,不断提高后勤保障服务能力。

我院成功开展一例颅内外血管搭桥术

我院神经外科2009年6月30日成功开展一例右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术及脑-硬膜-肌肉血管融合术(STA-MCA by pass+EDMS),患者,王某某,男,35岁,以左侧肢体偏瘫收住神经内科2病区,经头颅CT、MRI、MRA检查确诊为右侧大脑中动脉闭塞,大面积脑梗塞,转入神经外科,由神经外科主任寿纪新主持实施手术,该手术分为高流量搭桥及低流量搭桥。所谓高流量搭桥是指游离一段桡动脉,并将桡动脉两端分别吻合在颞浅动脉主干及大脑中动脉上。而低流量血管搭桥是指直接将游离的颞浅动脉分支吻合在大脑中动脉上。此手术方式在河南省内尚未开展,处于领先地位,填补了院内空白,此手术的开展与普及将给缺血性脑血管疾病,特别是烟雾病、一过性脑缺血发作、脑梗塞及巨大复杂颅内动脉瘤切除后需做血管成型的患者带来了福音。
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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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