7月25日，在我院护士站内患者朱玉林的老伴和儿子为骨科医护人员赠送一面锦旗，表达对科室和医院的感谢。 一个月之前，朱玉林因右侧肋骨骨折住进我院骨科，田斌吾主任为其制定了详细的治疗方案，主治医生陈雷给予了精心治疗。针对老人肺部感染、血小板增多症等疾病，骨科还联合普内科等相关科室进行了会诊，予以了针对性治疗，老人各方面的情况都有了明显好转，精神状态也越来越好。家属反映医护人员对老人无微不至的照顾让他们倍感亲切，所以他们一定要送锦旗来表达自己的谢意。当天，虽然老人不方便起床，但还是早早醒来，让孩子们把锦旗展开让他亲自看过，是按他的要求做的最大尺寸才放心。朱玉林老人原来在市红十字协会工作，一辈子的追求就是做好事、做好人，曾帮助15名大学生顺利完成学业，被评为保定市十大慈善人物，在老人看来，第一中医院骨科的这些医护人员们就是在用自己的实际行动践行“慈善”、“关爱”的诺言，带给患者健康和温暖，所以他一定要表达自己的感激之情。 “这都是我们应该做的”——老人的主治医师陈雷和护士长崔霞感慨地说。在接受锦旗的这一刻，田斌吾主任没能在现场，他仍然在为患者做手术，连续的手术会持续到中午，很可能会错过午饭时间，这对于每一个医务人员是再平常不过的了，但也同样是他们义不容辞的责任。 “妙手仁心治病救人，白衣天使暖人心” 这14个字，是患者对于医护人员医术、医德的钦佩，更是对他们的鞭策，鞭策他们为了患者的病痛精益求精，勇往直前！

我院“三伏贴”开贴 7月13日是头伏的第一天，我院的冬病夏治“三伏贴”服务全面启动。上午开诊之前，在针灸经络科、脾胃病科、儿科等开展三伏贴的诊室门外等候咨询和治疗的患者早已排成长龙。 伏天期间是“冬病夏治”的关键。“三伏贴”可疏通经络，调理气血，宽胸降气，健脾和胃，鼓舞阳气，调节人体的肺脾功能，使机体的免疫功能不断增强，从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。“三伏贴”是中医“未病先防，既病防变，复后防瘥”，治未病思想的具体体现。三伏贴贴敷主要适用于支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，慢性咳嗽，反复感冒，慢性鼻炎，慢性咽炎等多种肺系疾病;风湿与类风湿性关节炎，强直性脊柱炎;慢性胃肠炎，慢性胃炎，胃痛，溃疡病，慢性腹泄;小儿厌食、遗尿;虚寒头痛、颈肩腰腿痛、胸腹痛、痛经等虚寒性的疾病亦可贴敷。 专家提醒冬病夏治还须配合药膳食疗，如做菜常用生姜、常用茯苓山药煮粥等，禁食生冷以防耗伤阳气、少食肥甘厚味以防助湿生痰、慎食海鲜等发物以防诱发过敏。皮肤过敏或有破损或有疮疖者、疾病发作时、有严重疾病者、或经医生诊察后告诫不适合者，都不宜使用“三伏贴”。

我院举办“健康素养与医院新使命”讲座 2013年7月17日下午，我院开展了名为“健康素养与医院新使命”的健康讲座。 讲座从下午3点开始，到场观众达200余人，持续时间近3个小时。全场时而响起阵阵掌声，时而发出会心一笑，观众们听得有滋有味，津津乐道。讲座内容从历史上各个时期人们对健康的认知开始，内容逐步转入生活，贴切、实用；其中还包含着很多关于健康的小常识，让大家从身边细小的事情开始重视健康生活习惯的养成。讲座中还穿插着互动环节，主讲人齐峰将自己平时工作之余常做的“健康小动作”在现场分享给大家，全场观众便跟着一起做，大家都表示受益匪浅，报以热烈掌声。  

服药的方法正确与否，直接影响药物的疗效，服药方法正确，可以尽快地发挥治疗作用，最大限度减少药物的不良反应。 (一)餐前服用 适合饭前服用的药物：一部分药物必须饭前空腹时服用，以利于减少或延缓食物对药物吸收和药理作用的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。 1-1 胃黏膜保护药： 氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障;质子泵抑制药(奥美拉唑肠溶片)每天晨起吞服或早晚各一次。 1-2 促进胃动力药： 甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮林)、莫沙必利宜于餐前30分钟服用，以促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。此类药不能与颠茄片、山莨菪碱等合用 1-3 降血糖药： 磺脲类促胰岛素分泌剂，如格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、甲苯磺丁脲(D860)，饭前30分钟服用。非磺脲类如：瑞格列奈、那格列奈，饭前5~20分钟服用。消渴丸(中成药)饭前温开水送服。 有些降糖药与食物同服：如阿卡波糖(用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼) 。 胰岛素增敏剂，如吡格列酮，空腹服用。 1-4 抗骨质疏松药： 为便于吸收，避免对食管和胃的刺激，口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药，并建议用足量水送服，服后30分钟内不能进食。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。 1-5 抗菌药物： 诺氟沙星(空腹服用，并同时饮水250ml，避免结晶尿的发生)，不宜用于18岁以下小儿及青少年。 头孢克洛片，宜空腹口服，因食物可延迟其吸收。 阿奇霉素胶囊：口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。 交沙霉素：餐前1小时或餐后3~4小时服用。 1-6 止泻药 如药用碳片或蒙脱石散。通过吸附多种病原体而起效，空腹效果好。 1-7 助消化药： 乳酶生、多酶片、胰酶肠溶片(餐前整片吞服) 淀粉酶(饭时或饭前服) 1-8 开胃药：如龙胆、大黄宜餐前10分钟服用，可促进食欲和胃液分泌。 1-9 健胃药:如小儿散、龙胆大黄片、健胃宝等，应在饭前服用。 1-10 滋补药:如人参、鹿茸精等都宜在饭前服用。 1-11 肠溶片剂和丸剂：饭前服用，使药物较快较多通过胃，进入肠道发挥作用。 1-12 部分降压药。 卡托普利：因食物影响药物的吸收，如果饭后服用比空腹服用吸收减少30%～50% 。 雅施达片：雅施达(培哚普利片)必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。 (二)餐后服用 饭后服：大多数药物，如饮食对药物吸收等影响不大，饭前饭后均可。但对于那些对胃肠道有刺激性的药物，或饭后服用可以增加药物吸收的药物，这些药物可在饭后服用。 2-1 非甾体镇痛抗炎药： 包括阿司匹林对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等，为减少对胃肠的刺激，大多数应于餐后服。 2-2 维生素： 维生素B2(核黄素)伴随食物缓慢进入小肠，饭后口服吸收较完全。 脂溶性药物如维生素A、D，维生素E、维生素K等在食用油性食物后服用，更利于吸收。 2-3 铁剂： 铁主要在十二指肠被吸收，由于食物能减慢胃肠蠕动，延长铁剂在十二指肠段的停留时间，铁剂在饭后30分钟服为最好。这样不仅可使铁吸收量增加，而且可以大大减少铁剂对胃肠道的刺激。近年来，时辰药物动力学研究发现，下午7点服铁剂比上午7点服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7点是服铁剂的最佳时间。 2-4 抗酸药： 在饭后胃酸分泌量最大时服，可使溃疡面少受刺激，有利修复。且抗酸作用与胃内充盈度有关，当胃内容物将近排空或完全排空后，抗酸药才能充分发挥抗酸作用。故抗酸药应在餐后1~1.5h后和晚上临睡前服用，可达较好抗酸效果。 2-5 部分利尿药： 氢氯噻嗪(双克)、螺内酯(安体舒通)与食物包裹在一起，可增加生物利用度。 (三)睡前服用 3-1 催眠药： 地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑仑等。 2、平喘药： 哮喘多在凌晨发作，睡前服用沙丁胺醇、氨茶碱，止喘效果更好。 3、降血脂药： 包括洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉定)、氟伐他汀(来适可)、阿托伐他汀钙(立普妥)，提倡睡前服。因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间，晚上服用，有助于提高疗效。 4、抗过敏药： 苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那丁、赛庚啶等服后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中，睡前服安全并有助于睡眠。 5、钙剂： 以清晨和睡前服为佳，以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的碳酸钙D3(钙尔奇D)，则宜睡前服，因为人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服可使钙得到更好的利用。 一般未特别强调需餐前或餐时服用的药物，均可餐后半小时服用。但需要注意的是若一日3次给药仅按“餐”服药，势必造成白天血药浓度过高，而夜间达不到有效血药浓度。故应以最佳服药时间为原则，尽量间隔8h，如早上、下午、晚上3次给药，这样血药浓度最平稳、药效最可靠。

近日，为促进中药房规范化管理，进一步提高医疗服务质量，保定市第一中医院成功引进了智能化中药房，标志着医院医疗事业向智能化、科学化、信息化又迈出了坚实的一步。 系统以中药配方颗粒自动发药机为基础，利用机械、电子、网络信息技术，能够按医生处方或患者所需的用药剂量、味、剂数等配方参数，实时自动完成识别、称重、计量动作，计量精度高、动作快捷、使用安全等特点。该中药配方颗粒自动化调配系统还实现了医院库房与生产企业联网，可以随时监控库存量，及时补充不足库存品种，达到了最小限度的库存而不缺货。另外，智能配药系统发出的药品都是密封在多格分装的杯子里面，杜绝了交叉污染。 中药配方颗粒提取自浓缩的原生药，根据每种药的当量不同，提取的有效成分也不同，比如防风，每10克颗粒相当于100克原生药。现在患者每次吃药，只需要倒出一小袋里面的药，用适量开水就可以冲服，无需煎熬，服用携带方便，药房自动化设备的使用，极大提高了药师的工作效率，缓解了患者排队取药的压力;同时减少了病人候药时间，提高了患者满意度，也有效规避了发错药的可能性，提升医院中药房的整体管理水平。

老年患者由于全身功能衰退，一般需要在多科就诊，服用的中、西药物也有所增加，所以对中、西药的相互作用尤应注意。 地高辛是治疗心衰的常用药物，而同服的中药方剂中多含有甘草，甘草中的甘草甜素可使血清钾水平降低而导致地高辛中毒。 中药方剂葛根汤、小柴胡汤、补中益气汤、黄连解毒汤能够抑制同服的抗凝药华法林钾的代谢，使其在血中浓度升高，从而导致出血。 由于高龄患者胃内酸度较低，使其对生物碱吸收能力提高。所以应慎用大黄、麻黄和附子等。附子的主要成分是乌头碱，毒性很强。目前临床上使用的虽是经过减毒处理的附子，但患者仍有中毒的危险。其危险因素之一就是与胃内酸度有关。高龄患者胃酸分泌功能降低，胃液pH值偏碱，如果服用H2受体阻断剂(如西米替丁、法莫替丁等)、抗酸药(如碳酸氢钠、氢氧化铝等)、质子泵抑制剂(如洛赛克等)，会使胃内pH值进一步升高，再服含有附子的中药时，就会增加乌头碱的吸收，使其血药浓度升高，导致中毒。含有附子的中药方剂常用的有八味地黄丸、济生肾气丸及其汤剂等。此外，如在大量服用甘草的同时，并用西药速尿，可能会出现假性醛固酮过多症，患者应对此加以重视。 患者应用多种中药制剂时还应注意避免甘草的重复使用。另外，高龄患者还应慎用麻黄剂和大黄剂，前者可引起高血压或心悸，后者可引起过度腹泻。