“没想到山西省中西医结合医院的一次手术就治好了折磨我近三年的房颤。”昨日,顺利出院的明先生开心地向记者讲述了在山西省中西医结合医院治疗心律失常的过程。“手术仅两个多小时,用一条细细的电极导线通过血管就把困扰我多年的心律失常消除了,术后第二天我就康复能出院了。”
据山西省中西医结合医院心血管内科心律失常介入专科医师薛亚军介绍,明先生接受的是“导管射频消融术”,在赵建平院长,赵国良副院长等领导的全力支持下,他成为该项技术在山西省中西医结合医院的首名受益者。该技术和一般的阵发性心动过速射频消融治疗方法和设备都不同,心房颤动的射频消融更难,需要用专用的三维Carto定位系统下的射频消融。是目前根治心律失常最先进的技术之一,也标志着山西省中西医结合医院在治疗心血管疾病方面又有了新方法。
射频消融让“心”不再颤抖
据薛亚军主治医师介绍,56岁的明先生所患的房颤是最常见的心律失常之一,发作时患者心房频率会达到每分钟300到600次左右。老人、高血压、心脏衰竭、心肌梗塞、甲状腺疾病、肥胖等人群,都是房颤的高危人群。房颤的危害很大,其“脑栓塞”的发生率达正常人群的七八倍。
薛亚军主治医师表示,传统治疗心律失常的方法是药物治疗,但只能控制病情,无法根治。山西省中西医结合医院采用的射频消融术不仅可一次性根治,且术后不再需要长期使用抗心律失常药物。而且,射频消融术不需要开胸和全麻,病人痛苦少,操作方法简便。
“手术时医生会在专用的三维定位系统设备的指引下,结合X线二维影像,通过在大腿根部的股静脉将消融导管送到左心房,行环肺静脉导管射频消融治疗。”薛亚军主治医师说,隔离肺静脉和心房之间的电连接,这样肺静脉异常的电活动就不会传到心房里,干扰正常“发电站”的活动,房颤也就不会发生了。术后第二天即可自由下地活动。
据参与该手术的心血管内科闫建玲主任介绍,我国人口结构逐渐步入老龄化社会及心肌梗死的存活率增加,房颤发病率亦逐年升高。心房颤动作为最常见的一种心律失常类型,其发病率粗率约0.77%,而阵发性房颤患病率更高达15%。因其不但严重影响患者生活质量,长久之则影响心功能,更与脑卒中有密切的关系。而随着近年心血管介入技术的飞速发展,多家大型临床中心已广泛开展房颤射频消融术,大大提高了房颤患者转复窦性心律的机会。
我院心血管内科全体医师近年大力发展心血管介入诊疗工作,目前已成熟开展阵发性室上速心动过速、预激综合征等心律失常射频消融术,但尚未进行过房颤的射频消融。在闫建玲主任的带领下,对该名房颤患者详细进行了术前评估、术中难点讨论等工作,并率先引进“Carto三维标测系统”进行手术。相比传统标测系统下行房颤射频消融术,Carto三维标测系统指导下的房颤射频消融术具有手术时间短、成功率高、术者放射暴露少、随访房颤复发率低等优点。除此以外,该系统还能大大提高非持续性室性心动过速等心律失常射频消融成功的机率。
我院心内科成功实施我院首例心房颤动射频消融术,填补了我院心电生理介入治疗技术上的空白,同时也为广大房颤患者、以及非持续性室速的患者的治疗带来了福音。