近日,我院特检科应用超声引导下穿刺技术,成功治疗一名重症肝脏巨大脓肿患者。
患者杨某,男,75岁,由县医院转入我院,诊断为低蛋白血症、胸腔积液、肝内巨大脓肿,经超声检查脓肿直径约13—14cm,收住在内二科3楼。
患者来院时病情危重,已经进入中度昏迷状态,完全不能适应外科手术治疗,即使采用介入手段进行微创治疗,也面临很大的风险。如不立即采取治疗措施,患者随时都有死亡的可能。经过特检科专家认真分析患者病情,在与病人及家属进行了充分沟通后,于4月2日下午,在彩超引导下为患者行肝脓肿穿刺引流手术。由于肝脓肿罕见的大,手术历时近两个小时才完成,共抽出脓液1300多ml,黄绿色的脓液整整装满了3个输液瓶子。手术效果立竿见影,病人原本彭隆肿胀的腹部随即变软。在后来的几天里,经过临床医师精心治疗,病人情况明显好转,不仅从昏迷中清醒过来,而且能吃饭、下地活动了。4月12日下午,病人再次来彩超室进行了第二次治疗,又抽出脓液约200ml,病情有了进一步好转。
据特检科李志平主任介绍,超声引导下组织穿刺技术,是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗需要发展起来的一门新技术。操作方法是在实时超声的监视或引导下,做到“有的放矢”的准确定位,进行穿刺活检、抽吸、置管引流、局部注药等诊疗操作,具有定位精确、创伤轻微、效果显著而副作用小的独特优势,可以避免某些外科手术而能达到与手术相媲美的效果。我院超声引导下穿刺技术已成功开展多年,目前已广泛应用于各个学科领域。