德州市人民医院

近日，山东省卫生计生委下发文件《关于公布德州市人民医院等7所医院评审结果的通知》，正式公布我院通过三级甲等医院评审验收，跨入了“三级甲等”医院行列，结束了德州市无“三甲”医院的历史。我院根据原卫生部《三级综合医院评审标准(2011年版)》及其实施细则、《山东省医院评审办法(试行)》，经过山东省卫生计生委组织的现场评审、医疗信息统计评价、社会评价及对医院不定期重点检查，评审成绩达到三级甲等医院标准。创建三甲医院的成功是我市医院发展历史上一次重要里程碑，这不仅标志着我院建设与管理水平的提升，而且意味着德州市首家医院跻身于国家最高等级医院行列。 

8月7日，我院召开2014年上半年工作总结会议，我院院长、党委书记程吉东及领导班子成员，病区护士长以上中层干部，各基层党支部书记、基层工会主席、基层团支部书记参加了会议，会议由副院长黄艳丽主持。会上，程吉东就2014年上半年工作进行了总结：一、扎实推进医院标准化建设，2014年上半年，是医院标准化建设冲刺达标的阶段，全院深入学习落实各项规章制度，认真履行工作职责，严格执行工作流程，实现质量、安全、服务、管理、绩效全面提升，为三级甲等综合医院的建设达标打下坚实的基础。1、建立全面质量管理长效机制。2、完善医院全面质量管理组织体系和指标体系建设。3、严格依法执业和技术权限管理，实现医护质量持续改进。4、强化职能科室管理。5、强化各项工作的规范化管理，质量、效益全面提升。二、顺利完成医院绩效分配改革。新的绩效考核分配方案，试运行半年以来，得到了全院职工的广泛关注，并在稳定推行中得到了不断地调整和完善。三、积极有序的开展基础设施建设。2014年医院继续完成德州市全科医师培训基地建设，培训基地已在4月底完成建设步入装修阶段。医院门诊楼扩建项目已列为2014年市委市政府民生实事的建设规划，医院正在积极有序的开展门诊楼扩建的准备工作。四、认真开展党的群众路线教育实践活动。医院在全体党员中开展党的群众路线教育实践活动，成立了群众路线教育实践领导小组和办公室，制定活动方案，具体安排全院活动的计划和实施，按照上级不同阶段的要求，组织全院18个支部603名党员深刻认识党中央开展群众路线教育的重要性、必要性和深远的意义。在总结了上半年的工作情况后，程吉东对下半年的工作思路做重要指示：一、继续认真开展群众路线教育实践活动。按照市委关于群众路线教育实践活动的整体部署，医院将继续做好教育实践活动的第二阶段查改问题、开展批评阶段的工作。二、建立医院标准化建设长效机制。医院虽然通过了三级甲等综合医院的现场专家评审，但是医院的标准化建设才刚刚起步、刚刚开始，我们将一如既往的抓好标准化建设这一重点，围绕医院面临的问题和长期的需要，建立以质量、安全、服务、管理、绩效为主题的标准化建设长效机制，将标准化建设融入到人力资源，重点学科建设管理，基础设施建设管理，医疗装备管理，信息化建设管理，质量与安全控制管理等各个方面，为医院的内涵建设提供制度与基础的保障，为医院的可持续发展提供保障。三、抓好市政府重点项目建设。2014年我院的门诊楼扩建工程列入了全市重点民生工程项目，我们要紧紧抓住这一重大的历史机遇，搞好市政府重点工程项目，从建筑设计、布局、勘探、使用等各个环节严把工程质量关，把市委市政府的这项民生工程建设好，让全市人民群众享受到德州改革发展的成果。 

  8月7日，我院召开中央巡视组反馈意见整改落实工作会议，市纪委派驻六组副书记张庆民，市卫生局党组成员、副局长、市中医药管理局局长高立民，我院院长程吉东及领导班子成员，病区护士长以上中层干部，各基层党支部书记、基层工会主席、基层团支部书记参加了会议，会议由副院长黄艳丽主持。程吉东院长就医院下一步的整改工作做动员讲话，对扎实做好整改落实工作提出三点意见：一是统一思想，提高认识，切实增强做好整改落实工作的政治责任感。做好中央巡视组反馈意见的整改落实工作，是当前的一项重大政治任务，也是加强我院党风廉政建设和行业作风建设的一项重要内容。二是全面落实党委主体责任和纪委监督责任，深入推进党风廉政建设和反腐败工作。要认真履行“一岗双责”，根据各自的分工，抓好所分管领域范围内和所分管科室的党风廉政建设。三是明确责任，强化督导，扎实做好整改落实工作。按照省卫生计生委、市卫生局会议精神和整改落实意见，结合我院实际与当前我院正在开展的党的群众路线教育实践活动密切结合起来。会上，副院长杨宝贵传达了中央巡视组对山东巡视情况反馈意见和市卫生局整改落实工作会议精神，通报了我院整改落实工作实施方案。 

   7月15日，我院与大众网联合在开发区分院举办暑期院前急救能力培训活动，来自全市各小学的25名小记者在老师的带领下参加此次培训。目的在于提高全市学生对院前急救知识的认知程度，掌握院前急救的技术要领。我院急诊科医生傅启凯、陈伟分别就外伤、溺水方面的院前急救处理做详细的讲解，并着重讲解了当孩子们遇到扭伤、擦伤时的处理方法，语言通俗易懂，孩子们也积极发言并回答医生提出的常见性问题。我院急诊科护士程娜、王凤卫利用模拟人进行心肺复苏术的演示，强调动作要领，对按压的位置、频率、力度进行详细指导。孩子们踊跃参与，分组对模拟人进行施救。虽然部分孩子年龄小，对模拟人按压的力度不够，但是对按压的位置和频率都可以准确的掌握。通过此次培训活动，在场师生基本掌握了院前急救相关知识，对院前急救能力在全市小学中的推广和普及起到了积极地推动作用。 

2014-07-0811:36:07来源：评论：0点击：180  7月4日至7日，2014年国家医师资格考试德州考区实践技能考试在我院开发区分院进行。经过3天的紧张工作，圆满完成了868名考生的实践技能考试任务。执业医师实践技能考试是医师资格考试的重要组成部分，是国家对医师准入执业的第一道门坎。我院作为德州市执业医师临床实践技能考试考点，院领导高度重视，经过考前精心准备及为期三天的繁忙考试，圆满完成了实践技能考试任务。医务部根据前些年组织相关考试的经验，加强领导，周密部署，成立考试工作领导小组，认真做好前期准备工作，根据医院布局，因地制宜、科学合理地制定了我院考试考务工作流程，详细周密安排，特别注重了细节处理，坚决做到不出纰漏。按照《国家医师资格考试实践技能考试实施方案》的要求，精心准备，严格纪律，保证了各项考试工作的顺利进行。此次考试各相关职能科室密切配合，得到了开发区分院、院办公室、宣传科、信息科等科室的大力支持，各临床科室克服人员少工作重的困难，在保证临床工作正常开展的同时，对考试工作给予有力支持。本次考试工作时间紧，任务重，但所有考官在医务部组织下均不辞辛苦，忘我工作，早出晚归，连续奋战，毫无怨言，有的考官身体欠佳仍带病坚持，有的考官临近预产期仍坚守岗位，有的考官家有急事仍兢兢业业，这充分体现了敬业图强的奉献精神和团结诚信的团队精神，赢得了考生的满意及省、市巡考领导的认可，保证了实践技能考试的质量，圆满完成了2014年执业医师实践技能考试工作。 

6月20至22日，省卫计委三级医院评审专家组一行11人，来我院进行医院标准化建设现场评审，经过三天的现场评审、检查、现场追踪，于22日上午反馈会上，评审团专家宣布，德州市人民医院顺利通过标准化建设现场评审。此次现场评审，专家团分为综合管理组、医疗管理组、护理管理组分别对我院的行政、临床科室、后勤管理等进行听取报告、阅读细则，现场考核，现场提问，现场追踪，对来院患者调查等方面进行全面考核，对我院636项条款及48项核心条款的落实进行审核。反馈会上，综合管理组发现的工作亮点：1.德州市人民医院领导及全体员工高度重视医院标准化建设工作，展现了良好的精神风貌和极大的工作热情。2、坚持医院的公益性，积极承担政府分配的任务，开展对口帮扶、社区健康教育及康复指导等工作。3、医院质量管理组织健全，由院、科、部门及相关委员会组成的医院质量与安全管理组织架构清晰，分工明确，能完整体现决策、控制与执行三个层次，理顺了医院大质控与各职能部门质控的关系。4、医院重视感染管理工作，应用感染实时监控系统，对医院感染相关因素进行主动、连续和系统地监测分析，对提高医院感染管理工作效率和质量起到了巨大作用。5、医院建立起了以电子病例为核心的二十余项综合信息管理系统，实现医院临床业务、收费、耗材、财务、成本核算管理流程的一体化，为医院实现规范化、精细化管理奠定了坚实基础。6、医院注重门诊服务质量的提高，通过增加服务窗口和服务设施、增加导医人员、预约诊疗分时段就医，优化了服务流程，缩短了患者就诊等候时间。7、红十字志愿者活动开展的内容丰富、形式多样，受到社会的广泛好评，为医院赢得了声誉。8、绩效分配方案通过职代会讨论修订实施后，加大了向临床一线倾斜的力度，分配效果持续改进较明显。9、综合运营管理系统初步实现了医院设备、材料、高植耗材收费等统一的信息平台分级管理，提高了管理效果和管理水平。医疗组发现的工作亮点：1、医院领导班子高度重视医院标准化建设工作和医疗质量与安全管理，态度端正，对初评审反馈的意见和存在的问题进行了认真梳理、整改，成效明显。2、医务处、门诊部等职能部门工作努力，对照评审标准细则要求，结合医院实际，建立较为完善的医疗制度、工作流程和岗位职责。3、医院重视依法执业，医疗技术服务项目符合诊疗科目范围。4、医院开展对医疗核心制度落实、病历质量、平均住院日、住院大于30天、抗菌药物使用和介入手术等重点工作的监管;危急值管理制度落实好。5、放射科在保健科认真督导下，对患者的防护意识明显增强，并积极探索切实解决防护工作中的难题。检验科质量控制涵盖了全部检验过程，能按相关规定开展室内和室间质控，保障检验结果准确性，实验室信息管理完善。6、输血科与医务科配合，加强临床输血管理，提高临床合理用血水平。病理科科室质控小组健全，质控工作较为细致，针对病理科不同工作岗位制定具体的质控指标，并定期组织检查、不断改进工作中存在的问题。7、医院领导高度重视药事管理工作，建立健全药事管理体系，规范履行药事管理和药物治疗学委员会职责，保证了医院医疗工作中重要的药事管理工作的落实。护理组发现评审亮点：1、医院护理组织管理体系健全，护理管理体系有效运行。各层级护理管理人员分工明确，职责清晰、团结协作好。2、医院领导高度重视护理工作，着力加强护理队伍建设。3、护理团队凝聚力强、积极努力、精神面貌好、执行力强，对医院迎评工作高度重视。4、医院积极推进优质护理服务，完善落实为一线服务的制度和措施。会上，德州市卫生局局长崔书强做重要指示，他表示感谢评审专家对市人民医院医疗管理、质量控制等工作提出的意见与建议，为医院标准化建设指出了努力的方向，希望市人民医院按照医院标准化建设的要求及专家提出的意见，制定整改措施，督促全院人员继续学习，持续改进，加强医院精细化建设，为州城人民健康保驾护航。通过两年来的努力，我院以标准化建设为契机，努力围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”五大主题开展工作，医院整体管理水平和医疗服务质量明显提升。在今后的工作中，医院将继续按照标准化建设确定的方向一直走下去，把标准化建设的理念、制度、规范逐步内化为职工的内在素质，进而外化为日常工作行为，努力实现标准化建设工作从目前的有效执行向常态运行转变，从医院强制推行向职工自觉执行转变，从制度约束向机制形成和文化引领转变。德州市人民医院将继续以推进标准化建设为总抓手，坚持公益性办院的发展方向，加快由粗放式管理向精细化管理转变，从规模发展向质量效益发展转变，全面提升医院医疗保健、科研教学水平，真正把医院打造成党和政府放心、社会和群众认可、职工和患者满意的区域医疗中心。 

近日，预防保健科获全省传染病与突发公共卫生事件信息网络报告工作先进集体称号。保健科现有工作人员4名，2013年共监测门诊、住院就诊病人667712例，网络直报传染病1907例。预防保健科在工作中不断完善传染病疫情监测体系，规范信息报告程序，根据法律法规和医院情况细化考核标准，严格落实到每一位医务人员。疫情专职管理员对收取的传染病报告卡进行“三查九对”，发现问题及时请医生改正，核对无误后进行网络直报，保证监测报告质量。定期开展信息直报质量自查，分析报告质量，促进工作不断提升，做到了监测到位，报告及时，报告卡填写规范、完整、准确，保证了网络直报质量，做到信息上报率100%，网络直报率100%，多次在上级主管部门的检查考核中受到领导和专家们的一致好评，同时被德州市卫生局评为2013年市重点传染病防控和信息网络直报及卫生应急工作先进集体。 

近日，预防保健科获全省传染病与突发公共卫生事件信息网络报告工作先进集体称号。保健科现有工作人员4名，2013年共监测门诊、住院就诊病人667712例，网络直报传染病1907例。预防保健科在工作中不断完善传染病疫情监测体系，规范信息报告程序，根据法律法规和医院情况细化考核标准，严格落实到每一位医务人员。疫情专职管理员对收取的传染病报告卡进行“三查九对”，发现问题及时请医生改正，核对无误后进行网络直报，保证监测报告质量。定期开展信息直报质量自查，分析报告质量，促进工作不断提升，做到了监测到位，报告及时，报告卡填写规范、完整、准确，保证了网络直报质量，做到信息上报率100%，网络直报率100%，多次在上级主管部门的检查考核中受到领导和专家们的一致好评，同时被德州市卫生局评为2013年市重点传染病防控和信息网络直报及卫生应急工作先进集体。