淄博市第一医院分院

TCT检查与HPV检查是两种不同的宫颈癌筛查方法，主要区别在于检测目的和检测内容。TCT检查是通过采集宫颈细胞观察形态学变化，HPV检查则是检测人乳头瘤病毒的感染情况。 TCT检查全称为液基薄层细胞学检查，主要用于发现宫颈细胞的异常变化，能够检测出宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌。医生会使用专用刷子采集宫颈脱落细胞，通过特殊处理制成薄层细胞样本，在显微镜下观察细胞形态。这种检查对宫颈癌前病变的敏感性较高，但无法直接判断是否存在HPV感染。检查结果通常以TBS分级系统报告，包括未见上皮内病变或恶性细胞、意义不明的非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变等分级。 HPV检查是通过分子生物学方法检测宫颈分泌物中是否存在高危型HPV病毒DNA或RNA。目前已知有14种高危型HPV与宫颈癌密切相关，其中HPV16和HPV18型致癌风险最高。检查方法包括杂交捕获法、PCR法等，能够明确是否存在高危型HPV感染及其具体型别。HPV检查对预测宫颈癌发生风险具有重要意义，但阳性结果仅代表病毒感染，不能直接诊断癌前病变或癌症。临床上常将HPV检查与TCT检查联合使用，提高宫颈癌筛查的准确性。 建议30岁以上女性每3-5年进行一次TCT和HPV联合筛查，筛查间隔可根据前次检查结果调整。平时应注意保持会阴部清洁，避免不洁性行为，接种HPV疫苗可有效预防高危型HPV感染。若筛查发现异常，应及时到妇科就诊，接受阴道镜检查或活检等进一步明确诊断。