“认知行为治疗”助力网瘾戒治发展新模式

4月3日，济宁市精神病防治院一行五人在院长鲁先灵的带领下来我院考察指导工作。鲁院长一行在听取了崔义才院长的情况介绍后进行了实地考察，并对我院的特色专科椎间盘科、网络成瘾戒治中心给予了高度的评价。

近期，我市临床用血持续攀升，为保障全市人民群众用血安全，按照市卫生局统一部署，医院党委决定于8月11日组织开展团体无偿献血活动。此次活动得到了全院广大干部职工的积极响应，在崔义才等领导班子的带领下，短短两个多小时，共计鲜血53人次,献血量达13400ml。 

临沂网戒中心自2006年1月成立以来，历经八年半的发展，形成了独特的网瘾戒治模式，为身处水深火热之中的千万网瘾家庭带来了希望，让越来越多的网瘾少年回归家庭，恢复亲情，走向学校和社会。多年来，随着治疗的深入和模式的发展，家长对于个体化心理治疗的呼声越来越高，希望能够针对孩子的不同特点针对性的进行治疗。自今年7月份以来，网戒中心适时推出独具特色的“认知行为治疗小组”，作为网瘾戒治模式的有益补充，每个小组均设定一个共同的目标，把存在共同问题的3-5位盟友安排为一个小组，形成个体化、更具针对性的治疗计划，以达到促进认知重建、提高改变加速度的目的。在杨永信副院长的支持下，作为下半年工作的新项目，由赵松涛主任主持开展，一经推出，便受到家长的热捧，纷纷申请加入认知行为治疗小组，经过一个月的试运行，家长给予高度的认可。相信“认知行为治疗小组”会进一步推进网瘾戒治新模式的持续发展! 

7月30日下午，我院在门诊楼六楼会议室召开了2014年上半年工作总结暨表彰大会。院领导班子成员、职能中层、各临床、医技科室主任、护士长及受表彰的同志共一百余人参加了会议。会议由副院长杨永信同志主持。会上，首先通报表彰了2014年上半年在医院组织的“讲好普通话•沟通零距离”普通话比赛、“党的群众路线教育实践活动暨加强行风建设“九不准”知识竞赛中获奖的个人以及在“庆5•12国际护士节暨优质护理服务”竞赛和市直机关工委组织的“青年团队风采展示”比赛活动中获奖的集体。其次，院党委书记、院长崔义才同志做了2014上半年工作总结报告。他指出，上半年医院在市委、市卫生局党委的正确领导下，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持走“大专科、小综合”的办院思路。以深入开展党的群众路线教育实践活动为载体，以争创三级甲等精神病医院为契机，不断提高医疗质量，保障医疗安全，推动科学管理，细化绩效考核，完善人才梯队建设，强内涵固基础，强学科提质量，强服务提满意度。在全院职工的共同努力下，较好的完成了预定目标，取得了有目共睹的成绩。但是医院在人才梯队建设;规范化、制度化建设;基础及配套设施方面还存在不足，崔院长要求，下半年广大干部职工要以创建“三甲”为契机，紧紧围绕“加强质量内涵，促进医院健康发展”这个主题，创造性地谋划工作，用高标准、严要求抓好各项工作的落实，促进全年综合目标任务完成，确保医院安全、高效、有序运行。最后，院党委副书记、副院长孙振晓同志宣读了2014年下半年工作计划，他强调下半年是全面推进创建三级甲等精神病医院工作的关键时期，要以争创三级甲等精神病医院为契机，不断提高医疗质量、保障医疗安全、推动科学管理、细化绩效考评，完善人才梯队建设，力求在学科建设、技术创新、绩效考核、文化建设、医疗服务、经营理念等方面取得新突破，医疗环境和硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，不断开创医院工作的新局面。 

最近几天，临沂地区持续高温。22日，临沂市兰山区三名五六十岁的男子昏倒后住进医院，医生测量体温高达40多摄氏度，医生确定为热射病。一人因抢救无效死亡，另外两人还在重症监护室，但其中一人至今昏迷不醒。 患有热射病的男子，至今昏迷不醒，院方联系不到其家人大众网临沂7月23日讯(记者孔红星通讯员程贵宝)最近几天，临沂地区持续高温。22日，临沂市兰山区三名五六十岁的男子昏倒后住进医院，医生测量体温高达40多摄氏度，医生确定为热射病。一人因抢救无效死亡，另外两人还在重症监护室，但其中一人至今昏迷不醒。7月23日，大众网记者在临沂市第四人民医院重症监护室看到，医护人员对昏迷不醒的患者时刻关注着病情，并想法设法联系他的家人。“男子是昨天中午过来的，当时的体温是41.5℃，到现在还处于危险期。”医护人员介绍说。该医院医务科副科长毛西高介绍，22日中午1时许，该中年男子被人发现躺在兰山区庙上村附近的道路上，昏迷不醒，于是拨打了120急救电话。医护人员测量体温，发现超过40℃。被送往医院后，医生检查后发现该男子出现了严重的合并症，心脏、肺、肝、肾等多脏器功能衰竭，还出现了血便。“医护人员询问庙上村居民得知，他不是本村人，也没有找到随身物品，上身穿着蓝色短袖衬衣，上面写着‘巨丰’字样，脚穿拖鞋。”目前，该男子依旧昏迷不醒，病情不稳定。为尽快联系到家人，院方拨打了110报警。无独有偶。22日中午12点左右，一名60岁左右的男子也是被人发现躺在路边，路人拨打120急救电话，医护人员测量体温高达42℃，送到医院半个多小时后，因多脏器功能衰竭，抢救无效死亡。当日晚上，同样一名男子中暑后被送往临沂市第四人民医院，已经苏醒，现在依旧在重症监护室接受观察治疗。毛西高介绍，以上患者的症状属于热射病。热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高。据了解，热射病病死率介于20%-70%，50岁以上患者可高达80%。体温升高程度及持续时间与病死率直接相关。影响预后的因素主要与神经系统、肝、肾和肌肉损伤程度及血乳酸浓度有关。昏迷超过6～8小时或出现DIC者预后不良。毛西高提醒，遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象，应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处，冷水反复擦拭皮肤，随后要持续监测体温变化，若高温持续应马上送至医院进行治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。

5月20日，覆盖六区九县城镇职工、城镇居民的医疗保险即时报销系统在我院正式运行，我院也成为全市首家开通此系统的医保定点医院。为更好的服务病人，为患者就医提供方便，经医院党委研究决定，向临沂市社会保险事业管理处提出申请开通全市六区九县城镇职工、城镇居民医疗保险即时报销系统。市社保处在接到我院的申请后组织人员对我院医疗诊疗、服务质量、收费标准等方面进行综合评审，并于5月上旬完成了我院六区九县城镇职工、城镇居民医疗保险即时报销系统端口的检查验收工作。开通六区九县城镇职工、城镇居民医疗保险即时报销系统后，凡是持有在临沂市社会保险事业管理处办理的医疗保险卡的城镇职工、城镇居民均可在我院住院结算时，直接刷卡领取住院报销款，这种即时报销方式给医保患者带来了很大的方便，同时又压缩了成本，节省了整个社会的医疗支出，一举三得，势在必行。 

为贯彻落实上级团组织有关要求，发挥青年文明号集体在建设和谐社会中的积极作用，2012年1月6日上午，在院工会主席的带领下，团委及青年文明号集体代表对身患癌症的特困职工贾桂玉及其家人进行了走访慰问，为他们赠送米面粮油等过节物资，切实帮助他们解决生活中的困难，并送去新春祝福。贾桂玉同志是我院退休职工。其家属无任何经济来源，仅靠贾桂玉同志每月1700元的退休金生活。贾桂玉同志先后被查出患直肠癌及原发性肺癌，2011年先后四次住院治疗，高额的手术及化疗费用使这个家庭不堪重负。我院麻醉科的负责人及职工得知贾桂玉的困难后，立即决定与贾桂玉结成“一助一”帮扶对子，开展“爱心同行送温暖”活动。通过“爱心同行送温暖”活动的开展，青年文明号集体为特困职工提供了实实在在的帮助，使他们切实感受到党和政府的关怀和温暖，感受到团组织的关心和帮助，度过一个欢乐祥和的春节。 

沂蒙晚报、临沂大众网等媒体12月5日报道了我院医务人员前往费县接精神病人李安业来院救治的事情，在社会上引起了很大反响。李安业今年45岁，在十七八岁的时候就患有精神分裂症。由于家庭困难，一般都是住院时间不长，病情稍微好转就回家。但因为经常发作，伤害邻里，其父亲李如全只好用铁链将他锁在家里。医院了解情况后，准备前往救助。当记者和医生来到李安业家里时，一股臭味扑面而来。李安业的母亲邵泽菊无奈地告诉记者，把儿子锁起来实在是无奈之举，他一犯病就会乱砸东西、打骂乡邻。有时候稍不注意，就跑出去了，但又不记得回家的路。现在老两口都七十多岁了，儿子犯病的时候根本就制服不了，只好喊左邻右舍的人把他锁起来。走进李安业的卧室，记者看到李安业躺在床上，手、脚都拴着铁链。精神科刘西俊主任问了他的近况，他含混不清的应答着。一位邻居找来两个铁钳夹断了李安业身上的铁链，李如全夫妻俩就开始给他穿衣服，知道以后不用再被拴着铁链后，状态还不错的李安业脸上露出了笑容。李安业是在87年春节去邻居家串门时，被突然跳出来的狗吓到。当时不是很严重，就是偶尔独自发愣，眼睛直勾勾的。后来持续时间就慢慢变长，病情加重。那时候还在东北，自己带着他去医院精神科查也没查出什么问题。后来回到临沂，被诊断为癫痫所致精神障碍。由于家庭困难，有钱了就去拿点药，没钱了就吃不起药，病情就这么耽误了，以至现在发展成重性精神病。李安业被安置到我院精神科五区病房内。护士给李安业剪了指甲，剃了杂乱胡须。虽然李安业的病史较长，精神状况已经明显衰退，但只要经过很好的用药和治疗，恢复正常还是很有希望的。鉴于李安业家庭的困难情况，除去新农合报销的70%，剩下的30%治疗费用将由医院来解决。10月24日，国内关于保护精神障碍患者合法权益的《中华人民共和国精神卫生法(草案)》已经出台。而重性精神疾病患者也已被纳入医改基本公共卫生服务项目管理，重性精神疾病患者的新农合报销比例已由原来的35%提升到70%。这一举措的实施，给广大精神病患者带来了福音，也给家庭困难的精神病人减轻了家庭负担。