眼睑红肿是眶周或眼眶蜂窝织炎的首要体征。单侧感染占90%以上,无论细菌培养结果如何,或为何种致病菌,其中发现有外伤或邻近局部感染者约为33%。75%病儿有发热,细菌性感染者最显著,约20%有鼻涕,20%有结膜炎。只有眶隔前受累时才有球结膜水肿,而眼肌麻痹,眼球突出,眼痛,视力下降则表明是眼眶病变。
眼眶蜂窝织炎最常见的并发症是中心视网膜动脉或视网膜静脉血栓形成,和由于眼内压增高引起局部缺血造成的视网膜损害。如果感染向颅内扩散,就会发生颅内并发症,包括硬膜外,硬膜下或脑脓肿,海绵窦或皮质静脉血栓形成及细菌性脑膜炎。