一、尿毒症患者的透析治疗门诊统筹支付范围、用药范围:
口服常释剂型:苏打 大黄碳酸氢钠 双氢克尿噻 爱西特 卡托普利 心痛定 速尿 巯甲丙脯酸 开搏通 硝苯地平 宜欣 吸附康 凯思立健骨钙 尿毒清颗粒(中成药) 硫酸亚铁 潘生丁 斯敏 氯苯那敏 扑尔敏 开同 叶酸 红红 速立菲 络活喜 麦利平 兰迪 氨酰心安 倍他乐克 心得安 竹林胺 龙源竹林胺 蒙诺 洛汀新 依苏 硝酸甘油 消心痛 鲁南欣康 碳酸钙 罗盖全 盖三醇 阿斯匹林 拜阿斯匹灵 管通波依定 可立平 联环尔定 雪特 代文 穗悦 达乐 托平 平欣 缬克 马来酸氯苯那敏 非那根片 奥丙泰 马沙尼 曼欣琳 欧得曼 泰乐 高特灵 派速 安体舒通 雅泰 洛雅 康忻 博苏 康可-5 安适 百令胶囊美西律 普罗帕酮 阿替洛尔 胺碘酮 维拉帕米 维生素D2 口服补液盐 金匮肾气丸(片) 四神丸 (片) 杞菊地黄丸(胶囊、片)钙尔奇D 安博维 安博诺 哌唑嗪 特拉唑嗪 科素亚 海捷亚 倍博特 傲坦 红源达 阿乐 盐酸可乐定 肾衰宁颗粒 金丐 科罗迪缓释控释剂型:拜心同 伲福达 倍他乐克 长效消心痛 福乃得口服散剂:爱西特 吸附康注射剂:依倍 依普定 益比奥 速尿 怡宝 宁红欣 赛博尔 济脉欣 利血宝 佳林豪 促红细胞生成素 维生素B12 叶酸 雷卡 可谱妥 可益能 贝康亭 卡尔特 康力丁 可尼龙 可尼通 尼尔 普利 誉利 可尼尤 右旋糖酐铁 毒毛花苷K 西地兰 肝素钠 50%葡萄糖 5%碳酸氢钠 0.9%氯化钠 葡萄糖酸钙 地塞米松磷酸钠 异丙嗪 鱼精蛋白速碧林 疗通脉 耐绞宁 卫信康 维乐福普罗帕酮 普鲁卡因按 胺碘酮 维拉帕米 维生素万脉舒 立迈青 克赛 希弗全 律定方 齐征 尤尼舒 雪儿丁 双城博维 尿激酶(备注:门诊血液透析患者使用左卡尼汀注射液支付标准限于透析后一次两支)、化验、检查、治疗项目:
肾功能 血常规 尿常规 肾脏B超 血液透析 血浆二氧化碳结合力 尿素氮 肌酐 腹膜透析(葡萄糖腹膜透析液、碘伏帽) 艾滋病抗体 乙肝五项 丙肝抗体 戊肝抗体 丁肝抗体 血生化(钾、钠、氯、钙、磷)血糖 血脂 肝功 中心静脉导管 临时(长期)双腔透析导管 血液净化深静脉置管术 血液净化深静脉置管 肝素盐水冲管凝血常规 铁蛋白 梅毒抗体 甲状旁腺激素 心脏超声检查 胸部正侧位片自动分析心电图 肌肉注射及注射器 静脉注射及注射器注:为该病种患者使用病毒抗体检查化验项目时,一般限于三个月一次。
二、器官移植患者的抗排异治疗门诊统筹支付范围、用药范围:
口服常释剂型:田可胶囊 金得明 强盛 骁悉 依木兰雷 公藤多苷甙片 醋酸泼尼松 强地松 美卓乐 潘生丁 辛赛斯平 新塞斯平 新山地明 丽珠环明 硫唑嘌呤 吗替麦考酚酯 杜邦可嘧啶 普乐可复米芙 顺友他克莫司(国产)赛可平(国产) 百令胶囊注射剂:甲强龙 米乐松口服液体剂:田可口服液 辛赛斯平 新塞斯平 新山地明 丽珠环明、检查、检验项目:血常规 肾功 肝功 环孢素浓度测定 心电图 心脏彩色多普勒 尿常规痰培养+药敏 分泌物查霉菌 血糖测定 血脂测定 移植肾彩超他克莫司浓度测定(FK506)三、心脏瓣膜置换抗凝治疗门诊统筹支付范围、用药范围口服常释剂型:华法林 潘生丁 阿司匹林肠溶片 维生素K华法林钠 杜邦可嘧啶、检查、检验项目:凝血酶原时间 血常规 心脏彩超四、肝移植患者术后抗排异治疗门诊统筹支付范围、用药范围口服常释剂型:辛赛斯平 新塞斯平 新山地明 田可胶囊 金得明 强盛 丽珠环明 赛洛明 骁悉 顺友 替麦考酚酯 强的松 醋酸泼尼松 阿司匹林 伯基 拜阿斯匹灵 巴米尔 普乐可复他克莫司(国产) 赛可平(国产)注射剂: 阿昔洛韦 阿南圣 洁罗维 甘泰 丽珠克毒星 丽科欣、检查、检验项目:
环孢素A(CSA)测定 血常规 尿常规 肝功 乙肝五项 血沉 CT B超他克莫司浓度测定(FK506)五、Ⅰ、Ⅱ型糖尿病门诊统筹支付范围、用药范围口服常释剂型:降糖片 拜糖平 卡博平 唐清 优降糖 美吡达 迪沙 糖适平 格列喹酮片 阿司匹林肠溶片 硝酸甘油 维生素B1 维生素B6 糖脉康颗粒 消渴丸 六味地黄丸 参芪降糖颗粒(胶囊) 圣妥圣平 孚来迪 格华止 迪化糖锭 倍顺 展思门 君士达 君士达新 天安 二甲双胍 达美康 科峰 嘉健唐迪列克 格列齐特 诺和龙 唐氟 佑苏 力贻苹 安多美 瑞易宁 元坦 秦苏 依必达 唐恒 怡平 格列吡嗪 伯基 维脑路通 曲克芦丁 耐较宁 宜欣 环丙沙星 环福星 氟哌酸 诺氟沙星 潘生丁 硝苯地平力贻平 万苏平 亚莫利 唐弗 阿容 拜阿司匹林 介宁 巴米尔 巯甲丙脯酸 双桃 开搏通 依神保 奇信 弥可保 泛敏补 博可保 澳仕维 弥诺 悦敏兴 艾汀 欧迪贝 瑞彤 顿灵 卡司平 捷适 京必舒新 京新 舒降之 西之达 新达苏 怡康寿 正旨平 卓邦 剑之亭 利之舒 忆辛 捷芝 卡地克 辛可 科什兰 灵广利 马来酸依那普利 依苏 福天乐 怡那林 洛丁新 信达怡 波依定 可立平 联环尔定 穗悦 达乐 托平 平欣 代文 缬克 来适可 利脂平 利降止 力平之 倍他乐克 安博维 吉加 科苏 苏适 甘悦喜 安来 依达力 赛卡 美卡素 立文 提愈 邦坦 隆舒雅 迪之雅 伲利安 维尔亚 奥必欣 长效消心痛 丹佐 德瑞宁 菲克芯康 鲁南欣康 山苏 欣康 伊贝特 依母多 降糖通脉胶囊津力达颗粒 贝希 华怡平 拜宁 玉兰降糖胶囊缓释控释剂型:麦特美 唐清 美吡达 迪沙 泰白 唐格 二甲双胍 弘飞康 降力舒 亿恒 秦苏依必达 唐恒 怡平 达美康 科峰 嘉健唐迪 列克 泰尼 拜心同 拜新同 伲福达 得高宁 爱地清 益心