糖尿病外阴瘙痒主要表现为会阴部皮肤持续或反复的瘙痒感，可能伴随红肿、灼热、分泌物异常等症状。糖尿病外阴瘙痒通常由血糖控制不佳、真菌感染、皮肤干燥、局部过敏、细菌感染等原因引起，需通过控制血糖、抗感染治疗、保湿护理、避免刺激物、就医检查等方式干预。 1、血糖控制不佳 长期高血糖会导致会阴部皮肤微循环障碍和神经损伤，引发瘙痒。患者可能出现皮肤干燥脱屑、对温度敏感等症状。需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等降糖药物，同时避免摄入高糖食物。 2、真菌感染 糖尿病患者易继发白色念珠菌感染，表现为会阴部潮红、豆腐渣样分泌物及剧烈瘙痒。可能与免疫力下降、局部潮湿有关。可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑乳膏，保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内衣。 3、皮肤干燥 高血糖引起的多尿和自主神经病变会导致皮肤屏障受损，出现会阴部脱皮、皲裂伴瘙痒。建议使用不含香精的尿素维E乳膏局部涂抹，沐浴水温不超过38℃，避免使用碱性洗剂。 4、局部过敏 对卫生巾、洗涤剂或内裤材质的过敏反应可能引发会阴部丘疹、红斑和刺痒。需立即停用可疑致敏物，用温水清洗后遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏，必要时口服氯雷他定片缓解症状。 5、细菌感染 金黄色葡萄球菌等细菌感染可能导致会阴部脓疱、糜烂伴瘙痒，常见于血糖波动大的患者。需进行分泌物培养，遵医嘱使用莫匹罗星软膏或头孢克洛分散片，每日用碘伏稀释液局部消毒。 糖尿病患者出现外阴瘙痒需每日用温水清洗会阴，避免搔抓导致皮肤破损。选择宽松纯棉内裤并每日更换，饮食上限制高糖高脂食物，增加苦瓜、燕麦等有助于控糖的食材。若瘙痒持续3天不缓解或出现溃疡、渗液，应立即到内分泌科或妇科就诊，完善血糖监测和分泌物检查，不可自行长期使用激素类药膏。