每周一星:张丽琨
张丽琨是北京燕化医院心血管内科主任,主任医师,从事临床工作30余年。在她的带领下,燕化医院心内科已经成为梯队合理、作风严谨、学术氛围浓厚、患者信任的集心血管疾病、重症监护、导管放射介入治疗为一体的燕化医院龙头科室。
张丽琨1983年毕业于首都医科大学临床医学系,曾在北京急救中心工作多年,对工作执着热情,业务上苦心钻研。历任北京急救中心内科副主任,心内科主任。1999年赴日本研修急救、循环内科,后聘为北京市医疗事故技术鉴定专家,中国冠心病接入沙龙会员。完成急诊经皮冠状动脉成形术及支架植入术五千余例。
参与第二项中国急性心肌梗死临床治疗研究(ccs-2)及inter-Heart等大规模国际临床研究。2003年她作为北京急救中心的内科主任,圆满完成了非典期间病人的急救诊治工作,荣获“北京市统战系统防治非典型肺炎工作先进个人”,“巾帼建功模范医师”等称号;获科研奖项7项,发表专着1部,参与译着4部,公开发表论文40余篇。
张丽琨擅长冠心病、心肌梗死、高血压病、心脏瓣膜病、各种心律失常、心功能不全等疾病的诊治,尤其擅长心脏病急诊内科危重症抢救及急性心肌梗死的急诊介入治疗。2008年她远离市区来到了西南郊区的北京燕化医院,来院后,她规范了急性心梗rt-Pa半量及全量溶栓技术,开展了主动脉球囊导管技术、有创监测和有创呼吸机治疗,以及心梗三联床旁快速检测法,满足了心内科危急重患者的救治,大大提高了病人抢救的成功率。同年,开展了对急性ST抬高心肌梗死病人24小时急诊介入治疗。大大提高了急性心肌梗死病人的抢救成功率,和病人的生存质量。
临床中,她发现心血管疾病合并糖尿病患者越来越多,于是,2009年她和她的团队一起为心血管病人排查糖尿病,做好冠心病的二级预防,减少病人的住院次数。按照卫生部的要求,她带领她的团队完成了心内科疾病的临床路径和单病种指控及上报工作,提高了病床周转率,减少了病人的住院天数,降低了病人的住院费用。
30年来,张丽琨一直工作在心内科临床一线,从住院医师到科室主任及大内科主任,她始终兢兢业业,恪尽职守,谦虚谨慎,对病人耐心,热心,细心。她每天提前1小时到岗,查看危重、病情变化及夜间新入院患者,做到心中有数。交班时指导大家每个病人的观察重点及护理难点,防患于未然。特别是每次放假前夕,她都要组织医护人员进行抢救仪器的训练,心肺复苏的实地演习。
心内科疾病的特点是:病情急,变化快,时间紧。她深知对急性心梗病人来说,时间就是生命,时间就是心肌,在医院领导的支持下与急诊科,住院处及医务科一起协商,开通了对急性心梗病人的绿色抢救通道,为病人的救治缩短了时间,提高了抢救的成功率。
30年来,由于心内科工作及急诊介入手术的特殊性,她几乎没有睡过一夜完整的觉。对她来说,没有节假日,全年24小时听诊,随叫随到。
2013年1月1日凌晨1:30分正当人们沉睡之时她被电话铃声惊醒,值班医生报告收治一名急性广泛前壁心梗病人,她立即下达命令,准备急诊手术,争取最短时间内为病人开通血管,当时病人病情危重,手术当中出现室颤,血压下降,除颤、扩容、升压等,快,胸外按压……反复出现室颤,血压不稳定,准备IABP导管,维持血压……不知不觉3个小时过去了,病人终于得救了,她的衣服被汗水湿透了,她顾不上这些,又亲自把病人护送到病房,直至病人病情平稳才放心离开。
为了患者,她甚至不允许自己手术日生病。但人毕竟是血肉之躯,有一天夜里她突发高热,持续不降,想起次日还有8台手术等着她,她非常着急。于是她大量服药输液避免体温再次上升。第二天她又像平日一样穿上几十斤重的铅衣,坚持为8位患者做完手术,她若不说,谁也看不出她是带病坚持。
2014年5月22日凌晨2:00,她又被急诊叫醒,心内科收治一个急性ST抬高心梗患者,需要急诊介入治疗。时间紧,任务重,她带领技术过硬的介入小组医护人员仅用35分钟就为患者开通了罪犯血管,为患者解除了痛苦。
5月23日22:10同样又一个心梗患者通过介入治疗获救。
5月24日周六上午,科内一位住院患者病情变化,突发心肌梗死需要她马上急诊手术,她又放弃了和家人的周末团聚,迅速赶到导管室,马上进入了工作状态,使病人转危为安。
张丽琨晚上急诊手术,白天还要正常的上班查房,出门诊。由于她连日的疲劳,周一发现她左侧脸颊肿胀,一检查才得知患了牙髓炎,牙齿里面都化了脓,疼的厉害,同事们劝她休息两天,她坚持说:“不能因为我的这点小毛病而拖延病人的手术时间,否则,不仅影响患者治疗,而且病人住院时间延长了,还会增加了病人的住院费用,明天手术正常进行!”她就是这样,心理只有患者,没有自己。
张丽琨和她的心内科团队就是这样,无论白天、黑夜,无论节假日、休息日,只要病人需要,她们义无反顾地为赶到患者身边,与时间赛跑,与死神战斗,把一个个垂危的病人从死亡线上抢救过来,让一个个生命重放异彩。
【专家简介】
张丽琨,主任医师,北京燕化医院心内科主任。原北京急救中心内科心内科主任。北京市医疗事故技术鉴定专家。中国冠心病介入沙龙会员。擅长冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌病、心脏瓣膜病、各种心律失常、心功能不全等疾病的诊治,尤其擅长心脏病急诊内科危重症抢救及急性心肌梗死的急诊介入治疗。在急性冠脉综合征的诊疗、急性心肌梗死的溶栓及急诊介入治疗、以及对心律失常、心衰、心源性休克等重症的抢救治疗方面积累了丰富的临床经验。
出诊时间:每周五上午