女性不想同房可能由心理压力、激素水平变化、慢性疾病、药物副作用等原因引起，可通过心理疏导、激素调节、疾病治疗、药物调整等方式改善。 1、心理压力 工作焦虑或情感冲突可能导致性欲下降，建议通过心理咨询或放松训练缓解压力，避免过度使用抗焦虑药物。 2、激素变化 围绝经期或甲状腺功能异常会影响性激素分泌，表现为阴道干涩和性冷淡，需检测激素水平后针对性补充雌激素或甲状腺素。 3、慢性疾病 糖尿病或心血管疾病可能导致会阴血液循环障碍，常伴随疲劳和疼痛症状，需控制原发病并配合盆底肌康复训练。 4、药物影响 长期服用抗抑郁药或避孕药可能抑制性欲，表现为性唤起困难，可在医生指导下更换为米氮平、炔雌醇环丙孕酮等替代药物。 保持规律作息和适度运动有助于改善性功能，若症状持续超过三个月建议到妇科或心理科就诊。