MRI主要通过T1加权像、T2加权像、FLAIR序列、DWI序列等影像学特征区别脑白质病变，常见异常信号包括高信号、低信号或混杂信号，需结合临床综合分析。 脑白质在T1加权像呈稍低信号，T2加权像呈高信号，FLAIR序列可抑制脑脊液信号使白质病变更清晰显示。DWI序列对急性缺血性白质损伤敏感，表现为高信号。正常脑白质结构均匀，若出现局灶性或弥漫性信号异常，可能提示脱髓鞘病变、缺血缺氧改变、代谢性疾病等。脑白质疏松在FLAIR序列表现为侧脑室周围对称性高信号，多发性硬化可见脑室旁卵圆形病灶垂直于侧脑室。血管周围间隙扩大在T2加权像呈线样高信号，需与腔隙性梗死鉴别。部分正常老年人也可出现轻度脑白质高信号，需结合年龄因素评估。 建议存在头晕、认知功能下降等症状者及时进行MRI检查，避免吸烟及高血压等危险因素，保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动促进脑部血液循环。影像学检查需由专业医师结合临床表现进行解读，必要时完善增强扫描或MRS等进一步检查。