据统计,不孕不育的发病率正在悄无声息中逐年升高。女性中,由输卵管因素引起的占25%~40%,并存在持续上升的趋势。面对众多的输卵管性不孕的问题,有很多女性朋友问,自己的输卵管其实也不好,存在这样那样问题,究竟要怎么治比较好呢?是吃药这种保守治疗、还是通过手术、或者试管呢?下面我们一起看看郑州长江中医院王静院长,对于“输卵管性不孕如何治疗”这个热门话题的分析。
输卵管性不孕治疗方案的选择必须基于对女性年龄、卵巢功能、男方精子情况、具体的不孕原因及输卵管病变程度全面评估和综合权衡。临床上每一位患者病情都有个体差异,但是依据常见的不同情况,总结为一下这些治疗方法:
据王静院长介绍:对于无盆腔病史、不孕时间<1年的原发性不孕患者,造影提示输卵管大致通畅时,只要卵巢功能允许,应给与6-9个月的观察。如男方精液正常,可以进行监测卵泡,在医生指导下受孕,一般1年内的受孕机会可在40%左右。
对于有盆腔粘连或可疑子宫内膜异位症的年轻患者,首先采取手术治疗。男方精液正常者,检查排卵下医生指导受孕;若男方精子弱,可以选择保守治疗或饮食治疗。3个月复查。
对于经子宫输卵管并不严重患者,同时卵巢储备良好,男方精液常规正常的患者,可以首先考虑通过腹腔镜手术对输卵管病变进行处理,增加患者自然妊娠的机会。
对于输卵管积水严重的年轻患者,可选择的治疗方式有很多,如宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜及输卵管COOK导丝介入治疗。术中若能修复输卵管,术后加用药物辅助,期待自然怀孕。术中若输卵管损伤重,切除或结扎输卵管,分离粘连,再考虑辅助生殖技术。
郑州长江中医院王静院长温馨提醒:输卵管的生理结构很细,因此一旦出现炎症的刺激,就会使输卵管扭曲变形,导致输卵管性不孕的发生,另外由于一些手术操作,也会损伤输卵管,导致输卵管性不孕。所以对于输卵管不孕的问题我们要高度重视,一定要尽早到正规医院查明病因,及时接受治疗,同时要记得定期检查身体。
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