紫癜肾炎可分为单纯型、肾病综合征型、急进性肾炎型和慢性肾炎型四种类型，预后与病理分级、蛋白尿程度及肾功能状态密切相关。 1、单纯型 病理表现为轻度系膜增生，临床以孤立性血尿为主，多数患者在1-2年内完全缓解，预后良好。 2、肾病综合征型 表现为重度蛋白尿和低蛋白血症，病理可见新月体形成，约半数患者会进展为慢性肾功能不全。 3、急进性肾炎型 短期内出现少尿、血肌酐快速升高，病理显示超过50%肾小球新月体形成，需及时行免疫抑制治疗。 4、慢性肾炎型 持续血尿伴缓慢肾功能下降，病理见肾小球硬化及间质纤维化，5年内约30%进展至终末期肾病。 定期监测尿常规和肾功能，控制血压在130/80mmHg以下，限制每日蛋白摄入量0.8g/kg体重，有助于延缓肾脏病变进展。