月经老是不干净呈咖啡色可能由经血排出缓慢、黄体功能不足、子宫内膜息肉、宫颈炎等原因引起。 1、经血缓慢 经期尾声血流变慢，氧化后呈咖啡色，属正常生理现象，注意腹部保暖即可缓解。 2、黄体不足 黄体萎缩不全导致内膜不规则脱落，表现为经期延长，需遵医嘱补充孕激素类药物。 3、内膜息肉 息肉可能导致宫腔出血淋漓不尽，常伴经量增多，可通过宫腔镜手术切除病灶。 4、宫颈炎症 慢性宫颈炎引起接触性出血或分泌物异常，伴有异味，需使用抗生素或物理治疗。 建议保持会阴清洁干燥，避免过度劳累，若症状持续不缓解应及时前往妇科就诊。