多数先天性心脏病患者经规范治疗后能结婚生育。能否妊娠主要取决于心功能分级、心脏畸形矫正情况、遗传风险评估及日常用药安全性。 1、心功能 心功能Ⅰ-Ⅱ级者通常可耐受妊娠，Ⅲ-Ⅳ级者风险极高，建议暂缓或避免怀孕，需严格评估心脏储备能力。 2、手术史 已行根治术且无残余分流、瓣膜反流者预后较好；未手术或姑息术后仍有血流动力学异常者，妊娠易诱发心力衰竭。 3、遗传性 部分先心病具多基因遗传倾向，建议婚前进行遗传咨询与染色体检查，评估后代患病概率，必要时行产前诊断。 4、药物影响 长期服用华法林等抗凝药致畸风险高，备孕前须在医生指导下调整方案，改用低分子肝素等对胎儿相对安全的药物。 备孕期间应保持情绪稳定，适度运动控制体重，定期复查心脏超声，遵循医嘱制定个体化分娩计划。