月经与宫外孕出血可通过出血时间、出血量、伴随症状及妊娠检测结果区分，主要差异有规律性、疼痛性质、全身反应和激素水平变化。 1. 出血时间 月经出血具有周期性，间隔约21-35天；宫外孕出血多发生在停经6-8周后，常表现为不规则阴道流血，可能伴随月经周期紊乱。 2. 出血特征 月经血呈暗红色，含子宫内膜碎片，持续3-7天；宫外孕出血多为点滴状暗红或咖啡色，可能反复出现且持续时间长。 3. 伴随症状 月经可能伴轻度下腹坠胀；宫外孕常出现单侧下腹撕裂样剧痛，可能放射至肩部，伴随头晕、休克等失血症状。 4. 检测结果 月经期妊娠试验阴性；宫外孕血HCG水平升高但低于正常妊娠，超声检查可见附件区包块或盆腔积液。 若出现停经后异常出血或剧烈腹痛，应立即就医排查宫外孕，避免剧烈运动并保持平卧位等待急救。