37周羊水早破可能由胎膜结构异常、生殖道感染、羊水过多、胎位异常、多胎妊娠等原因引起。37周羊水早破属于未足月胎膜早破，需及时就医处理以避免母婴并发症。 1、胎膜结构异常 胎膜胶原蛋白或弹性纤维发育不良可能导致胎膜机械强度下降。这种情况可能与孕妇营养不良或遗传因素相关，表现为无痛性阴道流液，可能伴随宫缩。临床需卧床休息并监测感染指标，医生可能使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，配合注射用头孢呋辛钠预防感染。 2、生殖道感染 细菌性阴道病或支原体感染可产生蛋白水解酶破坏胎膜完整性。常见症状包括阴道分泌物异味伴羊水渗漏，需进行阴道分泌物培养。治疗需静脉滴注注射用阿奇霉素联合阴道用克林霉素磷酸酯栓，同时监测胎心变化。 3、羊水过多 妊娠期糖尿病或胎儿畸形引起的羊水量超过2000毫升会增加胎膜压力。孕妇可能出现腹部紧绷感与呼吸困难，超声检查可确诊。需控制血糖或进行羊水减量术，必要时使用硝苯地平缓释片降低宫腔压力。 4、胎位异常 臀位或横位胎儿对宫颈压力不均可能导致胎膜局部薄弱。表现为突发大量清亮液体涌出，需立即评估胎儿状况。医生可能尝试外倒转术纠正胎位，或准备剖宫产，期间使用硫酸镁注射液保护胎儿神经系统。 5、多胎妊娠 双胎及以上妊娠使子宫过度扩张，胎膜拉伸变薄易破裂。特征为持续性阴道湿润感，超声可见多个胎体。建议提前住院观察，使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟，分娩时需备足血源。 孕妇出现阴道流液应立即平卧并垫高臀部，记录破水时间与羊水性状。避免行走或坐立加重脐带脱垂风险，禁止盆浴或阴道冲洗。日常需补充优质蛋白和维生素C增强胎膜韧性，控制体重增长在11-16公斤范围内。定期进行B族链球菌筛查，妊娠晚期避免剧烈运动与性生活。如出现发热、腹痛或羊水浑浊需紧急就医，未足月胎膜早破可能需延长孕周治疗或终止妊娠。