多数子宫肌瘤患者无明显腹痛，疼痛主要与肌瘤位置、大小及变性有关，常见于黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤蒂扭转、红色变性及压迫症状。 1、黏膜下 黏膜下肌瘤向宫腔生长，刺激子宫收缩引发痉挛性疼痛，常伴月经量增多、经期延长及不规则阴道流血。 2、蒂扭转 浆膜下肌瘤带蒂发生扭转时，血供受阻导致急性剧烈腹痛，伴有恶心呕吐，需急诊行腹腔镜下肌瘤切除术。 3、红色变 妊娠期或产褥期肌瘤易发生红色变性，表现为发热、持续性腹痛及局部压痛，通常采取卧床休息及抗感染治疗。 4、压迫症 巨大肌瘤压迫膀胱或直肠，引起下腹坠胀感、排尿困难或便秘，若合并盆腔充血可出现腰骶部酸痛不适。 日常应保持规律作息，避免过度劳累，定期复查超声监测肌瘤变化，若突发剧烈腹痛或出血异常应立即就医。