手脚发热睡不着觉可能与阴虚火旺、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进等因素有关。 阴虚火旺是中医常见证型，多因津液不足导致虚火内生，表现为手足心热、夜间盗汗、心烦失眠等症状，长期熬夜或慢性消耗性疾病易诱发。自主神经功能紊乱可影响体温调节中枢，造成末梢血管扩张引发手脚发热，常伴随心悸、焦虑等表现。甲状腺功能亢进因甲状腺激素分泌过多加速代谢，患者除手脚发热外还可能出现多汗、体重下降、易怒等症状。 建议保持卧室温度适宜，睡前用温水泡脚帮助散热，避免辛辣刺激饮食。若症状持续或加重，需及时就医排查内分泌或神经系统疾病。