月经推迟量少可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。 1、内分泌失调 长期熬夜或环境变化可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量减少。这类情况通常伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合谷维素片缓解植物神经紊乱。日常需保持规律作息，避免突然减重超过5公斤。 2、多囊卵巢综合征 雄激素水平升高会抑制卵泡发育，出现月经稀发伴经量减少，常伴有痤疮、多毛等症状。确诊需结合超声检查和激素六项检测。治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制BMI在18.5-23.9之间。 3、子宫内膜损伤 多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损，临床表现为月经量进行性减少。宫腔镜检查可见宫腔粘连，需行宫腔粘连分离术。术后可遵医嘱使用补佳乐促进内膜修复，联合阿司匹林肠溶片改善内膜血流。术后3个月内禁止性生活，定期复查超声评估内膜厚度。 4、精神压力过大 持续焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，引起暂时性月经异常。这类情况往往伴随失眠、头痛等神经衰弱表现。可短期使用乌灵胶囊调节神经功能，配合逍遥丸疏肝解郁。建议每天进行30分钟正念冥想，保持睡前1小时不使用电子设备。 5、过度节食减肥 当体脂率低于17%时， leptin水平下降会影响促性腺激素分泌，导致闭经或月经量少。需逐步恢复均衡饮食，每日保证50克优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。可配合益母草颗粒调理月经，联合葡萄糖酸锌口服液改善食欲。体重恢复期间每周增重不超过0.5公斤。 建议记录至少3个月经周期的基础体温变化，帮助判断排卵情况。日常可适量食用黑豆、枸杞等食物，避免过量饮用浓茶咖啡。如连续3个月出现月经异常，或伴随剧烈腹痛、异常阴道出血等症状，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。冬季注意腰腹部保暖，避免冷水刺激，可选择40℃左右温水袋热敷下腹部15分钟。