头皮脂溢性皮炎主要表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状。头皮脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素、精神压力过大等原因有关，通常表现为头皮油腻、脱屑、红斑、瘙痒、头发稀疏等症状。可通过调整饮食、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。 1、头皮油腻 头皮脂溢性皮炎患者常出现头皮油脂分泌过多的情况，头皮表面覆盖一层油腻的分泌物，头发容易粘连成束。这种情况可能与皮脂腺功能亢进有关，马拉色菌过度繁殖会刺激皮脂腺分泌更多油脂。患者需避免频繁洗头刺激头皮，可遵医嘱使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂帮助控油。 2、脱屑 头皮会出现白色或黄色油腻鳞屑，轻轻抓挠时鳞屑会脱落。鳞屑多附着在发根处或散落在头发上，严重时可见大片鳞屑剥落。这种情况与表皮细胞更新过快有关，可使用含有水杨酸或煤焦油成分的外用制剂帮助去除鳞屑。 3、红斑 头皮可见边界不清的红斑，多分布在头顶、前额发际线等皮脂分泌旺盛区域。红斑表面可能覆盖鳞屑，按压时颜色会暂时变淡。红斑的出现与局部炎症反应有关，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素缓解炎症。 4、瘙痒 患者常感到头皮阵发性瘙痒，尤其在出汗或温度升高时加重。瘙痒程度从轻微不适到难以忍受不等，搔抓可能导致头皮破损。瘙痒与炎症介质释放有关，可口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状，同时要避免搔抓。 5、头发稀疏 长期未得到有效控制的头皮脂溢性皮炎可能导致脱发，表现为头发逐渐变稀疏。这与毛囊长期处于炎症环境有关，但通常不会导致永久性脱发。控制炎症后头发多能再生，严重者可遵医嘱使用米诺地尔酊促进毛发生长。 头皮脂溢性皮炎患者应注意保持头皮清洁但避免过度清洗，建议每2-3天用温水及温和洗发产品清洗一次。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充B族维生素和锌元素。避免精神紧张和熬夜，选择宽松透气的帽子。症状持续加重或出现明显脱发时，应及时到皮肤科就诊，在医生指导下规范治疗。日常护理中不要自行使用强效去屑产品或频繁更换洗发水，以免刺激头皮加重症状。