子宫右侧有包块可能由卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管积水、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜探查等方式明确诊断。建议及时就医，由医生根据检查结果制定个体化治疗方案。 1、卵巢囊肿 卵巢囊肿是卵巢内形成的液体或半固体包块，可能与内分泌失调、排卵障碍等因素有关。生理性囊肿通常无明显症状，病理性囊肿可能出现下腹坠胀、月经紊乱。超声检查可显示囊性结构，直径小于5厘米的无症状囊肿可观察随访，较大或可疑恶性者需行腹腔镜手术切除。常用药物包括桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调节内分泌。 2、子宫肌瘤 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。肌瘤向右侧生长时可触及包块，常伴月经量增多、经期延长。超声检查可见类圆形低回声团块，无症状小肌瘤无须治疗，较大肌瘤可考虑米非司酮片缩小子宫肌瘤或行子宫肌瘤剔除术。 3、输卵管积水 输卵管积水多因盆腔感染导致输卵管远端阻塞，液体积聚形成腊肠样包块。患者可能有慢性下腹痛、不孕病史，超声显示迂曲管状无回声区。急性期需用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，慢性顽固性积水建议行腹腔镜下输卵管整形或切除术。 4、子宫内膜异位症 子宫内膜组织异位种植在右侧卵巢或子宫直肠陷凹时，可形成触痛性包块即巧克力囊肿。典型症状为进行性痛经、性交痛，CA125可能轻度升高。临床常用地诺孕素片抑制病灶进展，严重者需手术清除异位病灶并配合GnRH-a类药物预防复发。 5、盆腔炎性疾病 急性盆腔炎未彻底治疗可转为慢性炎症，导致输卵管卵巢粘连形成炎性包块。表现为反复下腹隐痛、白带异常，妇科检查可触及活动度差的压痛包块。治疗需足疗程使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合替硝唑栓，辅以盆腔理疗促进炎症吸收。 发现子宫右侧包块后应避免剧烈运动以防包块扭转破裂，保持外阴清洁减少感染风险。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉蛋奶，限制辛辣刺激食物。定期复查超声监测包块变化，若短期内迅速增大、出现持续疼痛或异常阴道出血需立即就诊。备孕女性应完善相关检查评估包块对生育功能的影响。