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椎间盘诊疗科
黎淮戈
好评率:
90%
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颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、坐骨神经痛、股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿、类风湿等骨关节病。
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专家科普
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股骨头坏死是什么意思
股骨头坏死是指股骨头血供受损导致骨细胞死亡、结构破坏的病理过程,属于骨科常见疾病。
于峥嵘
副主任医师
北京大学第一医院
多发性骨髓瘤怎么办
多发性骨髓瘤可通过靶向治疗、化疗、免疫调节剂、造血干细胞移植、支持治疗等方式控制病情。该病通常由浆细胞异常增殖、遗传因素、电离辐射、慢性抗原刺激、病毒感染等原因引起。1、靶向治疗:蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可通过阻断异常蛋白降解途径诱导肿瘤细胞凋亡。单克隆抗体药物达雷妥尤单抗能精准识别CD38抗原,联合地塞米松使用可显著延长无进展生存期。这类治疗需定期监测周围...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
多发性骨髓瘤怎么治疗
多发性骨髓瘤可通过靶向治疗、化疗、免疫调节药物、造血干细胞移植、支持治疗等方式治疗。多发性骨髓瘤通常由浆细胞异常增殖、遗传因素、环境暴露、免疫系统异常、慢性炎症等原因引起。1、靶向治疗:蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可通过阻断异常蛋白降解途径诱导肿瘤细胞凋亡。这类药物需联合地塞米松使用,常见不良反应包括周围神经病变和血小板减少。新一代卡非佐米对耐药患者仍显示疗效,...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
多发性骨髓瘤如何止痛
多发性骨髓瘤疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、双膦酸盐类药物、介入治疗及心理支持缓解。疼痛通常由溶骨性病变、病理性骨折、神经压迫、高钙血症或浆细胞浸润等因素引起。1、药物镇痛:非甾体抗炎药如塞来昔布可用于轻度疼痛;中重度疼痛需阿片类药物如羟考酮或吗啡缓释片。需注意阿片类药物可能导致便秘,需联合缓泻剂。疼痛爆发时可使用即释型吗啡作为补救治疗。2、放射治疗:局部放疗...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
多发性骨髓瘤的高发人群
多发性骨髓瘤的高发人群主要集中在60岁以上老年人、有家族遗传史者、长期接触电离辐射或化学毒物者、肥胖人群及慢性炎症患者。发病风险与年龄增长、基因突变、环境暴露、代谢异常及免疫紊乱等因素密切相关。1、老年群体:60岁以上人群发病率显著升高,年龄每增加10岁风险提升2-3倍。骨髓造血功能随年龄增长逐渐衰退,浆细胞异常增殖概率增加。临床数据显示约75%患者确诊年龄...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
多发性骨髓瘤的晚期症状
多发性骨髓瘤晚期症状主要包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和反复感染。这些症状与肿瘤细胞增殖、骨质破坏及免疫功能抑制密切相关。1、骨痛:约70%患者出现椎体、肋骨或骨盆等部位剧烈骨痛,主要由浆细胞异常增殖导致溶骨性破坏引起。X线检查可见虫蚀样骨质缺损,严重者可发生病理性骨折。疼痛常呈持续性,活动后加重,需使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,必要时行椎体成形...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
医生答疑
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如何治疗强直脊柱炎
强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。疾病通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、炎症反应等原因引起。 1、药物治疗 非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,抗风湿药甲氨蝶呤可延缓病情,糖皮质激素泼尼松用于急性发作。药物需在风湿免疫科医生指导下使用。 2、物理治疗 热敷和脊柱伸展运动有助于保持关节活动度,水疗可减轻肌肉僵硬,每日坚持功能锻炼能延缓脊柱强直进展。 3、生物制剂 TNF-α抑制剂如阿达木单抗可阻断炎症通路,IL-17拮抗剂司库奇尤单抗适用于中重度患者,需定期监测感染风险。 4、手术治疗 严重脊柱畸形需行截骨矫形术,髋关节置换适用于髋部强直,术后需配合康复训练恢复功能。 患者应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,定期复查炎症指标和脊柱活动度,戒烟有助于减缓病情进展。
侯勇
主任医师
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