宫外孕两次手术后仍可能正常怀孕，主要影响因素有输卵管功能恢复、术后粘连程度、卵巢储备功能及是否存在其他不孕因素。 1. 输卵管功能恢复 手术可能影响输卵管通畅性，若双侧输卵管均受损，自然受孕概率降低，需评估输卵管造影或腹腔镜探查结果。 2. 术后粘连程度 盆腔粘连可能阻碍卵子运输，二次手术会增加粘连风险，术中防粘连处理及术后康复锻炼有助于改善。 3. 卵巢储备功能 反复宫外孕及手术可能影响卵巢血供，建议通过抗苗勒管激素检测评估卵子数量和质量。 4. 其他不孕因素 如子宫内膜异位症、内分泌紊乱等合并症需同步治疗，试管婴儿技术可作为备选方案。 建议术后3-6个月复查评估生育条件，备孕期间监测排卵并补充叶酸，必要时生殖医学中心就诊制定个体化方案。