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副主任医师
好评率:
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睡眠障碍、抑郁症和神经症的诊断与治疗。
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主任医师
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好评率:
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儿童青少年情绪和行为障碍及儿童青少年成长过程的心理卫生问题的心理咨询及治疗。
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舒明跃
主任医师
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儿童青少年精神障碍、孤独症的诊断及治疗。
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好评率:
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法定能力鉴定及精神损伤鉴定。
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专家科普
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太子参泡水喝的功效
太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
副主任医师
山东省立医院
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
鼻咽癌可以吃羊肉吗
鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
鼻咽癌的分期是什么
鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
鼻咽癌转移有哪些情况
鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
鼻咽癌得做什么检查
鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
医生答疑
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抑郁症怎样治疗怎样治疗比较好
抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式治疗。抑郁症通常由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、人格特征、慢性疾病等因素引起。 1、心理治疗 认知行为疗法是抑郁症心理治疗的核心方法,通过识别和改变负面思维模式帮助患者重建积极认知。人际关系治疗聚焦于改善社交功能,适用于因人际冲突诱发的抑郁。心理动力学治疗则探索潜意识冲突对情绪的影响。团体治疗能提供同伴支持,减轻病耻感。家庭治疗适用于存在家庭系统问题的患者,需家属共同参与。 2、药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片是首选抗抑郁药,起效需2-4周。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释片对伴躯体疼痛者效果显著。米氮平片适用于失眠严重的抑郁患者。用药期间须定期复诊评估疗效,避免突然停药引发戒断反应。药物需配合血药浓度监测,防止肝肾代谢异常。 3、物理治疗 重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮层神经活动,对药物抵抗型抑郁有效。改良电抽搐治疗适用于严重自杀倾向或木僵状态患者,需麻醉下进行。光照疗法可改善季节性抑郁的昼夜节律紊乱。迷走神经刺激术需植入脉冲发生器,用于难治性抑郁症。这些治疗需在精神科医师评估后实施,部分存在头痛等短期副作用。 4、生活方式调整 规律有氧运动如快走、游泳能促进脑源性神经营养因子分泌,每周建议150分钟。地中海饮食模式富含ω-3脂肪酸,有助于神经炎症调控。保持7-8小时睡眠可稳定情绪,睡眠剥夺会加重抑郁。正念冥想训练能降低杏仁核过度激活,每日练习20分钟。戒烟限酒很重要,尼古丁和酒精会干扰抗抑郁药代谢。 5、社会支持 加入抑郁症患者互助组织可减少孤独感,分享康复经验。用人单位应提供弹性工作安排,避免职场歧视。社区精神卫生服务团队可定期家访,监测病情变化。家属需学习非批判性沟通技巧,避免说教式鼓励。政府层面应加强抑郁症科普,完善心理健康服务体系,降低治疗经济负担。 抑郁症治疗需多维度持续干预,急性期以药物控制症状为主,巩固期配合心理治疗预防复发。患者应建立规律作息,每日记录情绪变化,避免重大生活决策。康复过程中可能出现病情波动,需及时与主治医生沟通调整方案。注意识别自杀风险信号如安排后事、突然情绪平静等,危急时应立即联系精神科急诊。长期管理需培养兴趣爱好,重建社会连接,逐步恢复社会功能。
杨乐金
副主任医师
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