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宁波第二医院-附院
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胆管癌的病因有哪些

胆管癌可能由胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染、先天性胆管囊肿及化学致癌物暴露等因素引起。1、胆管结石:长期存在的胆管结石会反复刺激胆管黏膜,导致慢性炎症和上皮异常增生。结石引起的胆汁淤积可能改变胆管局部微环境,增加细胞突变风险。对于合并胆管结石的患者,定期超声监测和早期取石有助于降低癌变概率。2、硬化性胆管炎:原发性硬化性胆管炎是一种自身免疫性疾病,...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

胆管癌临终前痛苦吗

胆管癌临终阶段可能出现中重度痛苦,主要与胆道梗阻、肝功能衰竭、癌性疼痛、营养不良及感染性并发症有关。1、胆道梗阻:肿瘤进展导致胆管完全阻塞时,胆汁淤积引发皮肤顽固性瘙痒、陶土色粪便和浓茶色尿液。胆汁酸沉积刺激神经末梢产生的瘙痒往往难以缓解,严重者可出现皮肤抓痕感染。此时可通过经皮肝穿刺胆道引流术或支架置入减轻症状。2、肝功能衰竭:癌细胞广泛浸润破坏肝实质后,...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

胆管癌的发病情况如何

胆管癌发病率约占消化道肿瘤的3%,年发病率约为1-2/10万,男性略高于女性,好发于60岁以上人群。发病情况主要与胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染、先天性胆管囊肿、代谢综合征等因素相关。1、胆管结石:长期胆管结石刺激可导致胆管上皮反复损伤修复,增加癌变风险。约10%-20%的胆管癌患者合并胆管结石,结石引起的慢性炎症会促进细胞异常增生。这类患者早期可...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

胆管癌出院后如何治疗

胆管癌出院后的治疗主要包括术后辅助治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医调理和定期随访。具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。1、术后辅助治疗:对于接受手术切除的患者,术后可能需进行辅助化疗或放疗。常用化疗方案包含吉西他滨联合顺铂,可降低复发风险。放疗适用于切缘阳性或淋巴结转移者,通过局部照射控制残留病灶。辅助治疗期间需监测血常规和肝肾功能。2、靶向治...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

胆管癌术后要注意什么

胆管癌术后需重点关注伤口护理、营养支持、并发症监测、药物管理和定期复查五个方面。1、伤口护理:术后保持手术切口清洁干燥,每日观察有无红肿渗液。引流管需固定妥当,记录引流量和性状。淋浴时使用防水敷料,避免盆浴或游泳。若出现发热、切口剧痛或异常分泌物,需立即就医。2、营养支持:术后早期采用低脂流质饮食,逐步过渡到高蛋白、高维生素的软食。每日分5-6餐少量进食,优...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何介入治疗胆管癌

胆管癌的治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。治疗方案需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合制定。1、手术切除:根治性手术是早期胆管癌的首选治疗方式。肝门部胆管癌可行肝外胆管切除联合肝叶切除术,远端胆管癌需行胰十二指肠切除术。手术需完整切除肿瘤及周围淋巴结,对于局部进展期患者可能需联合血管重建。术后病理检查可明确分期并指导后续治疗。2、化疗...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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什么引起丙型肝炎病毒

丙型肝炎病毒主要由血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性感染四种途径引起。 1、血液传播 输入被污染的血液或血制品,使用未经消毒的注射器具,共用剃须刀或牙刷等可能接触血液的个人物品均可导致感染。 2、母婴传播 感染丙型肝炎病毒的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿,哺乳传播概率较低但存在风险。 3、性接触传播 无保护性行为可能通过黏膜破损导致病毒传播,合并其他性传播疾病感染会显著增加传播风险。 4、医源性感染 重复使用未规范消毒的医疗器械,进行文身、穿耳洞等有创操作时器具污染,均可能造成病毒传播。 日常应注意避免高危行为,出现疑似暴露应及时检测,确诊后需在专科医生指导下进行抗病毒治疗。
李涛
李涛 主任医师

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