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腰椎间盘突出,急性腰扭伤,颈椎病,面瘫,中风后遗症及各种疑难杂症的治疗
腰椎间盘突出,颈椎病,跟骨刺,面瘫,中风后遗症及各种疑难杂症的治疗
杨林
杨林医士

好评率:95%

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我院在德城区院感技能竞赛中取得优异成绩

根据德州市、德城区卫计局落实山东省总工会《关于公布2014年度申报山东省富民兴国劳动奖章行业性职工职业技能竞赛项目的通知》(鲁会办【2014】37号)要求,在全省开展医疗机构医院感染管理技能竞赛活动安排,我院于7月31日进行了理论初赛。按照专业类别、成绩排名选出6名代表,于8月8日参加德城区医疗机构医院感染管理技能竞赛理论考试,全区共有76人参加,我院参赛6名代表全部进入技能竞赛环节,选手们非常珍惜这次机会,克服困难,利用自己的休息时间,对每一步骤都反复钻研,精益求精,在8月18日下午进行的技能竞赛,我院参赛选手在技术熟练程度、精神面貌、沟通能力等方面一致获得评委的好评,比赛下午二点开始一直进行到晚上七点半结束,德城区卫计局全程参与并监督。最终我院参赛6名选手包揽了医疗、护理、院感组的一等奖和二等奖。

区卫计局组织我院专家对辖区内口腔诊所进行院感质量督导

8月20-22日,德城区院感质控中心在德城区卫计局业务科的带领下,与德城区卫生监督所共同对德城区内30家口腔医院和诊所进行院感质量检查和督导。我院作为德城区院感质控中心挂靠单位,根据国家计卫计委关于加强基层医疗机构医院感染管理的基本要求,结合医院感染管理的重点部门,辖区内个体口腔医院和诊所较多,感染防控知识和控制力度薄弱。针对这种情况,根据国家颁布的法律法规、部门规章等制定了《德城区口腔诊所医院感染质量检查标准》,下发到各单位。8月20-22日我院院感科班桂玲在德城区卫计局业务科的带领下,与德城区卫生监督所共同对德城区内30家口腔医院和诊所进行院感质量检查和督导。检查组现场查看了诊所的建筑布局、制度建设、质量控制、消毒隔离、器械清洗、灭菌和包装、职业防护、手卫生等情况,当场指出存在的不足,详细讲解正确解决方法,对进一步规范口腔诊所的医疗行为起到促进作用。下一步,结合检查情况,质控中心还要对检查情况进行总结和反馈,并组织德城区口腔医院和诊所院感培训活动。

新湖社区卫生服务中心圆满完成德城区全科医生转岗培训实践技能考核任务

8月13日,分院新湖社区卫生服务中心对德城区5名通过结业考试的全科医生进行了转岗培训及实践技能考核,德城区卫计局基妇科科长夏丰到现场视察指导。这是本中心承接德城区卫计局全科医学培训考核任务后,首次对德城区全科医生转岗培训进行考核。考试形式分为实际操作、口试和笔试,分三站进行,各站考试在规定时间内完成,每站设考官两名,考官根据考核项目的考核标准给予相应赋分值。实践技能考核内容主要包括常见症状鉴别能力、体格检查能力、辅助检查判读能力、医疗文书书写能力、基本操作能力、常见疾病诊断处理能力、急诊急救能力、社区慢性病管理与健康宣教能力和人文精神及沟通交流能力等,其中,常见症状鉴别能力、辅助检查判读能力、医疗文书书写能力、常见疾病诊断处理能力、社区慢性病管理与健康宣教能力和人文精神及沟通交流能力等采取笔试、闭卷考核方式进行,体格检查能力、基本操作能力、急诊急救能力采取实际操作和口试方式进行。考核结果实行百分制,分优秀、良好、达标三个档次。本次考试过程统一规范、严肃认真,各项工作目标圆满完成。参加考试的5名学员均按要求参加考试,且均顺利通过考试。本次考核也探索了全科医生转岗培训实践技能考核模式,全方位地测试了全科学员的临床技能培训水平,使基层医疗卫生人员在临床诊疗思维及临床实践能力方面有了很大提高,有利于在今后的工作中更好地为基层一线服务。 

骨科成功治疗一例复杂高难度股骨头无菌坏死合并髋臼骨囊肿老年患者

近日,我院骨科成功治疗一例复杂高难度股骨头无菌坏死合并髋臼骨囊肿老年患者。该患者主因双侧股骨头坏死入院,拟行左侧人工全髋关节置换手术。术前检查患者血红蛋白50g/L,临床上属于重度贫血,手术风险极高。患者同时患有严重的腰椎后凸畸形和双膝关节骨性关节炎,双膝关节屈曲畸形,伸直障碍,以左侧严重。平时患者不能直立行走,严重的驼背。入院后完善辅助检查CT显示髋臼顶部有两个直径约2X1.5cm骨囊肿,约占髋臼顶面积的四分之一,囊肿的位置恰巧位于髋臼顶部,影响到髋臼假体的固定和假体的稳定性。综合以上不利因素,患者术后髋关节脱位的概率明显增加。克服困难,迎难而上。手术前积极做好手术准备,基于患者的实际情况,在科主任领导下组织了麻醉科、心脏内科、重症监护室(ICU)等科室对该患者进行术前讨论。参加讨论的人员认为:由于患者脊柱的后凸畸形不能平卧位,此情况不利于全身麻醉前的诱导以及气管插管和手术中患者生命体征的维持。患者年龄大、手术前严重贫血、手术中患者出血多、心脏功能影响较大等等问题在术前都做了充分的评估以及应对措施。纠正患者贫血,术前准备红细胞4个单位和400毫升血浆,根据手术中可能遇到的骨质疏松生物假体固定不牢固等因素准备了生物假体和骨水泥假体,对照患者X线片,计算患者髋臼骨缺损的面积和骨缺损的量。术前准备完毕,制定详细的手术方案给予患者左侧全髋关节置换手术,手术中遇到的情况正如术前讨论的,髋臼顶部两个骨囊肿,彻底清除后缺损面积占整个髋臼顶部的三分之一,缺损面积较大。将患者自体骨剪裁后移植填塞空腔,手术室里安静异常,听见的只有手术工具的声音,手术中操作轻柔,髋臼锉一圈圈慢慢的转动,每更换一次髋臼锉都要看看髋臼顶部的厚度,因为这个时候一不小心甚至右手的力量稍微一大或者一个小小的晃动髋臼顶就会破裂,就像家里的屋顶破了一个大洞一样和盆腔相通,此时内置假体会失去髋臼顶的支撑,手术失败,对患者的打击将是毁灭性的。髋臼修正完毕后顺利置入髋臼假体,术中检查假体牢固无松动,髋臼假体的前倾角以及外翻角合适。置入股骨假体和股骨头后观察假体稳定无脱位情况,手术顺利完成。手术后患侧髋关节屈伸活动正常,恢复到股骨头坏死之前状态,复查X线后观察髋臼以及假体位置良好。手术后患者可以自行下床在辅助工具的帮助下行走活动,手术取得成功,患者非常满意。 

我院妇科 ICU被评德州市临床重点专科

为进一步加强我市临床重点专科建设与管理,市卫生局于今年3月份启动了德州市临床重点专科评审工作。我院自接到通知起,积极筹备,共申报妇科、ICU、普外科、消化内科、神经外科、急诊科、呼吸内科七个专业,经过德城区卫计局推荐,市卫生局组织全市专家评审和结果公示,我院妇科、ICU获评德州市临床重点专科,其余五个专业均被评为德州市临床重点培育专科。这一评选结果与我院加强内涵建设,大力实施“树名医、创名科、建名院”三大战略,深化南融北接,打造人才高地,全面推进学科建设,不断提升医院核心竞争力等一系列措施密不可分。

组织专家到河北故城夏庄义诊

因我院与河北故城紧邻,交通便利,医疗技术在当地也有较高声誉,故城夏庄西第三村村委会多次发出邀请,希望我院专家到该村义诊。于是我院积极协调组织各科专家于8月16日到该村进行义诊活动。此次义诊由副书记李安东、院长助理郭伟带领20名医务人员到夏庄西第三村义诊。涉及呼吸内、内分泌、心血管、骨外、泌尿外、妇科等专业。现场为村民免费测量血压、做心电图和B超检查,提供疾病防治与健康知识咨询等服务活动,同时还发放健康教育处方、医院院报、手足口病防治等等健康材料。专家们耐心为每一位村民检查、讲解、登记健康档案。受到当地村民的好评。当日义诊村民300余人次、心电图检查260人次、B超检查200人次。

我院妇科 ICU被评德州市临床重点专科

为进一步加强我市临床重点专科建设与管理,市卫生局于今年3月份启动了德州市临床重点专科评审工作。我院自接到通知起,积极筹备,共申报妇科、ICU、普外科、消化内科、神经外科、急诊科、呼吸内科七个专业,经过德城区卫计局推荐,市卫生局组织全市专家评审和结果公示,我院妇科、ICU获评德州市临床重点专科,其余五个专业均被评为德州市临床重点培育专科。这一评选结果与我院加强内涵建设,大力实施“树名医、创名科、建名院”三大战略,深化南融北接,打造人才高地,全面推进学科建设,不断提升医院核心竞争力等一系列措施密不可分。

我院医务人员积极参加无偿献血

为了缓解暑期无偿献血者减少,临床用血紧张的情况,我院积极组织医务人员无偿献血,旨在救助更多需要输血的病人。8月13,德州市中心血站的献血车开进我院,医务人员涌跃参加,在血站工作人员的指导下,有序地进行填表、登记、检查、采血。献血队伍中,有院领导、科室主任、刚刚走下手术台的医生、值完夜班准备回家的护士、急救司机、后勤人员……“献血是光荣的,也是大家力所能及的一件事,能够帮到别人,非常高兴。”这是他们共同的心声。在医务人员的感染下,还有来我院看望病人的居民,也加入到献血队伍当中。我们医院为病人献血是老传统了,每年血站来两次,每次献血车开来,大家都会主动来献血。其中许多医务人员已坚持献血十余年。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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