异常心电图不一定代表存在健康问题，部分异常可能是生理性变化或暂时性干扰所致。异常心电图的临床意义需结合症状、病史及其他检查综合判断，常见原因包括心律失常、心肌缺血、电解质紊乱等。 健康人群可能出现轻微心电图异常，如窦性心律不齐、早期复极综合征等，这些改变通常与呼吸变化、体位改变或自主神经调节相关，无须特殊处理。妊娠期女性因心脏负荷增加可能出现电轴左偏，运动员长期训练可引发窦性心动过缓，这些都属于适应性生理改变。部分药物如β受体阻滞剂、抗抑郁药也可能导致非病理性T波改变，停药后多可恢复。检查时电极接触不良、肢体移动或环境电磁干扰等技术因素，同样会引发一过性图形异常。 病理性异常心电图往往伴随典型临床表现，如房颤患者可见绝对不整的f波并伴有心悸症状，急性心肌梗死会出现ST段弓背抬高及胸痛表现，低钾血症可表现为U波增高合并肌无力。严重室性心律失常如室速、室颤可能危及生命，需立即干预。慢性心脏病患者出现新发束支传导阻滞或QT间期延长，可能提示疾病进展。部分遗传性心律失常如Brugada综合征，静息心电图即有特征性改变但平时无症状，需通过药物激发试验确诊。 发现心电图异常时应避免自行解读，建议携带报告至心血管内科就诊，医生会评估是否需进一步行动态心电图、心脏超声或冠脉造影检查。日常需监测有无胸闷、晕厥等症状，避免剧烈运动和情绪激动，控制高血压、糖尿病等基础疾病。定期复查有助于区分暂时性异常与器质性疾病，必要时可考虑穿戴心电监测设备捕捉偶发心电事件。