肺结核治疗全程一般需要6-9个月，实际时间受到药物敏感性、治疗方案、患者依从性、并发症等因素的影响。 1、药物敏感性： 结核分枝杆菌对一线抗结核药物的敏感性直接影响疗程，耐药菌株需延长至18-24个月。标准方案采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗。 2、治疗方案： 初治患者采用2个月强化期+4个月巩固期，复治或耐药患者需调整用药组合。治疗期间需定期复查痰涂片和胸部影像学。 3、患者依从性： 规范用药是治疗成功的关键，漏服药物可能导致治疗失败或耐药。采用直接面视下服药策略可提高治疗完成率。 4、并发症： 合并糖尿病、HIV感染等基础疾病会延长疗程。结核性胸膜炎、脑膜炎等肺外结核需延长至9-12个月。 治疗期间应保证高蛋白饮食，适当进行呼吸功能锻炼，严格遵医嘱完成全程治疗以防复发。