心内膜下心肌损伤是指心脏内膜下方心肌组织因缺血、炎症或机械性损伤导致的局部或弥漫性损害。 1、缺血性损伤 冠状动脉供血不足导致心肌缺氧，常见于冠心病急性发作，需通过冠脉造影确诊并采取血运重建治疗。 2、炎症性损伤 心肌炎或感染性心内膜炎可波及心内膜下心肌，表现为肌钙蛋白升高，需抗感染治疗及心肌营养支持。 3、机械性损伤 心脏介入手术或外伤可直接损伤心内膜下心肌，需通过心脏超声评估损伤范围并给予对症处理。 4、代谢性损伤 严重电解质紊乱如低钾血症可诱发心内膜下心肌电活动异常，需及时纠正电解质失衡。 建议定期监测心电图和心肌酶谱，避免剧烈运动，出现胸痛、心悸等症状时及时就医。