月经不调可能会影响怀孕，具体与月经不调的原因有关。月经不调可能由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、精神压力等因素引起，需根据具体病因评估对生育的影响。 内分泌紊乱是月经不调的常见原因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。这类情况可能伴随排卵障碍，导致受孕概率下降。调整作息、减轻压力有助于改善，必要时需遵医嘱使用雌孕激素类药物如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等调节周期。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或闭经，与高雄激素血症和胰岛素抵抗相关，可能伴随痤疮、多毛等症状。生活方式干预是基础治疗，药物可选择炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等促排卵药物。 甲状腺功能异常如甲亢或甲减均可干扰月经周期，甲状腺激素水平异常可能抑制排卵功能。这类患者需先治疗原发病，如左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。子宫内膜病变如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等可能改变宫腔环境，影响受精卵着床。宫腔镜检查可明确诊断，必要时行息肉切除术。长期精神压力过大会抑制下丘脑功能，导致暂时性月经紊乱，通常解除诱因后可自然恢复，严重时可短期使用地屈孕酮片调节。 备孕期间出现月经不调建议监测基础体温或使用排卵试纸判断排卵情况，规律作息、均衡饮食并保持适度运动。若尝试自然受孕6个月未成功，或月经周期持续异常超过3个月，需及时就诊生殖医学科或妇科，通过性激素六项、超声检查等明确病因。确诊后根据医生建议选择药物调理、促排卵或辅助生殖技术，避免自行服用调经药物延误治疗时机。