子宫肌腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，属于子宫内膜异位症的一种特殊类型。子宫肌腺肌症可能与遗传因素、激素水平异常、子宫手术史、炎症刺激等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长、不孕等症状。可通过超声检查、磁共振成像、血清CA125检测等方式诊断，治疗方式主要有药物控制、放置曼月乐环、病灶切除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等。 1、遗传因素 子宫肌腺肌症具有一定的家族聚集性，直系亲属中有子宫内膜异位症或子宫肌腺肌症病史的人群发病概率较高。这类患者可能存在基因易感性，导致子宫内膜细胞更容易向肌层浸润。对于有家族史的女性，建议定期进行妇科检查，早期发现异常时可考虑使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长。 2、激素水平异常 雌激素水平过高或孕激素不足可能促使子宫内膜向肌层生长。长期无排卵周期、多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者更易发病。这类患者可能出现月经周期紊乱伴随严重痛经，可通过炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等调节激素水平，同时需要监测肝功能变化。 3、子宫手术史 剖宫产、人工流产、子宫肌瘤剔除术等宫腔操作可能破坏子宫肌层屏障，使子宫内膜直接植入肌层。术后出现的渐进性痛经需警惕本病，超声检查可见子宫均匀增大。症状较轻时可使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可能需要手术干预。 4、炎症刺激 慢性子宫内膜炎可能改变子宫内膜与肌层交界区的微环境，促进内膜细胞向肌层迁移。患者常伴有下腹坠痛、性交痛等症状，实验室检查可能发现白细胞升高。急性期需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，慢性炎症可配合桂枝茯苓胶囊等中成药调理。 5、机械性因素 多次妊娠分娩或子宫收缩异常可能导致子宫内膜基底层损伤，增加发病风险。这类患者子宫多呈球形增大，磁共振成像可见肌层内异位内膜病灶。无症状者定期随访即可，出现贫血等症状时可考虑口服琥珀酸亚铁片纠正贫血，必要时行子宫动脉栓塞术减少月经量。 子宫肌腺肌症患者日常应避免剧烈运动加重盆腔充血，经期可使用热水袋热敷下腹部缓解疼痛。饮食上减少红肉、高脂食物摄入，适量增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。保持规律作息，避免熬夜导致内分泌紊乱，每年至少进行一次妇科检查和超声监测病情变化。计划妊娠者应尽早就医评估，必要时接受辅助生殖技术帮助。