尿路造瘘手术是通过外科手段建立尿液排泄新通道的术式，主要包括回肠膀胱术、输尿管皮肤造口术两类，适用于膀胱癌根治、神经源性膀胱等需长期尿液改道患者。 1、回肠膀胱术 截取一段回肠作储尿囊，输尿管吻合于肠段，开口于腹壁。术后需定期更换造口袋，可能发生电解质紊乱、尿路感染等并发症。 2、输尿管皮肤造口术 将输尿管直接引出体表形成造口，操作相对简便。但易发生造口狭窄反流，需长期置管引流维护。 3、手术适应症 适用于膀胱全切术后尿流改道、不可逆尿路梗阻等。术前需评估肾功能，排除严重心肺疾病等禁忌证。 4、术后护理 重点包括造口清洁、引流装置维护及并发症监测。需定期复查血电解质、泌尿系统超声等。 术后需保持造口周围皮肤干燥，每日饮水量建议超过2000毫升，避免剧烈运动防止造口撕裂。