左侧附件区囊实混合性包块多数情况下不是癌症，可能由卵巢囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤或输卵管积水等良性疾病引起，少数情况下需警惕卵巢肿瘤。 1、卵巢囊肿 卵巢功能性囊肿是最常见原因，可能与激素波动有关，通常表现为单侧附件区无痛性包块。超声随访观察是主要处理方式，必要时可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊或丹莪妇康煎膏。 2、子宫内膜异位症 子宫内膜异位囊肿常伴随痛经和性交痛，囊内可见巧克力样液体。治疗需结合病情选择孕三烯酮、地诺孕素等药物，或腹腔镜手术切除。 3、成熟畸胎瘤 卵巢畸胎瘤多为囊实混合结构，内含油脂、毛发等成分，生长缓慢。确诊后建议腹腔镜手术剔除，术后病理检查可明确性质。 4、输卵管病变 输卵管积水或积脓可能形成囊实性包块，多伴有下腹坠胀感。急性期需抗生素治疗，慢性反复发作者可考虑输卵管切除术。 建议定期复查超声监测包块变化，若出现包块增大、实性成分增多或肿瘤标志物升高，需及时妇科就诊进一步排查。