非萎缩性胃炎伴糜烂严重吗
非萎缩性胃炎伴糜烂多数属于中等严重程度的胃部炎症,需结合症状及病理分级评估,主要影响因素有糜烂范围、幽门螺杆菌感染、症状持续时间、伴随并发症。 1、糜烂范围: 局限于胃窦的小范围糜烂可通过抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)、抗生素(如阿莫西林)治疗,广泛糜烂需内镜下止血或手术干预。 2、幽门螺杆菌感染: 阳性感染者需标准四联疗法(含铋剂、两种抗生素、质子泵抑制剂),根除治疗可显著降低癌变风险,未感染者以控制胃酸分泌为主。 3、症状持续时间: 短期发作性疼痛多与饮食刺激有关,建议调整饮食结构;持续上腹痛伴消瘦需警惕癌前病变,应完善胃镜活检明确病理分级。 4、伴随并发症: 合并出血或贫血时需静脉抑酸治疗,出现肠上皮化生或不典型增生需定期内镜监测,重度异型增生可能需内镜下黏膜剥离术。 日常避免辛辣刺激食物,规律进食并保持情绪稳定,遵医嘱定期复查胃镜,出现黑便或呕血等症状应立即就医。