宫颈鳞状上皮增生需要治疗吗
宫颈鳞状上皮增生多数情况无须特殊治疗。是否需要干预主要取决于是否合并感染、细胞异型性程度以及症状严重程度,处理方式主要有定期随访、药物治疗、物理治疗、手术切除。 1、定期随访 单纯性增生且无HPV感染时,建议每6-12个月复查TCT和HPV检测。日常注意会阴清洁,避免频繁阴道冲洗。 2、药物治疗 合并HPV感染可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。可能与高危型HPV持续感染有关,常伴随接触性出血,需同步进行抗病毒治疗。 3、物理治疗 中重度增生伴糜烂可考虑激光、冷冻或微波治疗。可能与慢性宫颈炎反复刺激有关,表现为白带异常增多,治疗后需禁盆浴2个月。 4、手术切除 病理提示CINⅡ-Ⅲ级或可疑癌变时需行LEEP刀或冷刀锥切术。多与HPV16/18型感染相关,可能出现不规则阴道流血,术后需预防宫颈管粘连。 日常避免多个性伴侣及吸烟,适量补充叶酸和维生素B族,发现异常阴道排液或出血应及时就医复查阴道镜。