15岁长痘痘可能与遗传因素、皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化等原因有关。青春期激素水平波动会导致皮脂腺分泌增加，毛囊堵塞后容易形成粉刺或炎症性痘痘。 1、遗传因素 父母有痤疮病史的青少年更容易长痘痘。遗传因素可能影响皮脂腺对雄激素的敏感性，导致油脂分泌过多。这类情况需注意皮肤清洁，避免使用刺激性护肤品，必要时可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。 2、皮脂分泌旺盛 青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量油脂。过剩的皮脂与脱落的角质细胞混合后容易堵塞毛孔，形成白头或黑头粉刺。建议每日用温和的氨基酸洁面乳清洁面部，避免用手挤压痘痘，可配合使用含有水杨酸的控油爽肤水。 3、毛囊角化异常 毛囊皮脂腺导管角质形成细胞异常脱落会导致毛孔堵塞。这种情况可能伴随皮肤粗糙和闭口粉刺，可使用含果酸或乳酸的护肤品帮助角质代谢，严重时可遵医嘱外用维A酸乳膏改善角化。 4、痤疮丙酸杆菌感染 毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发红肿痘痘或脓疱。表现为局部红肿热痛的炎症反应，需避免抓挠，可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制感染。 5、激素水平变化 青春期肾上腺和性腺分泌的雄激素增加，刺激皮脂腺增生和分泌。女生月经周期前雌激素水平下降也可能加重痘痘。这类情况需保证充足睡眠，减少高糖高脂饮食摄入，必要时就医检查激素水平。 青少年长痘痘期间应保持规律作息，每天用温水清洁面部2次，避免使用油性化妆品。饮食上限制牛奶、巧克力等高升糖指数食物，多摄入富含维生素A和锌的食材如胡萝卜、深海鱼等。若痘痘反复发作或留下痘印，建议到皮肤科就诊，医生可能会根据情况开具异维A酸软胶囊等口服药物，或推荐红蓝光等物理治疗方法。切勿自行挤痘以免留下疤痕或引发感染。